不吃早餐會增加心臟病風險？

根據一個最新的研究調查發現，經常忽略早餐不吃的男性心臟病發或發展成心臟疾病的風險會比一早肚子裡就有東西的人高出 27%。

哈佛的研究者表示該研究證實了過去的研究發現 -- 不良的飲食習慣會增加心臟病風險。

哈佛公共衛生學院流行病學與營養學副教授 Eric Rimm：「不吃早餐的男性體重比較容易增加，而且較容易發展成糖尿病、高血壓與高膽固醇血症。」

先前已經有研究發現不吃早餐的人體重大幅增加的機率會增加 15%，而發展為糖尿病的風險會增加 21%。而這個發表於 7/22 號的 Circulation期刊的新研究發現這些不吃早餐的男性通常生活習慣也不太健康，像是抽煙、不太運動以及飲酒等。（文獻全文）

預防心臟病專科醫師 Dr. Suzanne Steinbaum 說：「我們已經在食物的品質以及每個人該吃什麼樣的飲食上投注過多的關注，卻鮮少討論吃的方式。這個研究不僅討論食物的種類，還探討了行為與生活型態的選擇。因為吃早餐能避免你做其他許多不健康的事情，因此這樣的習慣可是心臟健康的一部分喔。」

研究是從一個長達 16 年，參與人數將近 27,000 位男性的研究資料分析而得，研究自 1992 年開始追蹤他們的飲食習慣與整體健康狀況，直到 2008 年為止。研究期間有 1,572 位男性發展為心臟病。

研究也發現常常有晚上吃零食習慣的男性心臟病風險會增加 55%。不過，研究者不認為這會帶來什麼公共衛生上的問題，因為很少有男生會在睡前吃些有的沒有的。

 

不吃早餐，下一餐吃更多

Rimm 教授表示對於不吃早餐能對心臟健康有如此劇烈的影響已經有好幾個可能的解釋。忽略早餐不吃的男性，在這天當中並不會去多吃一餐來補少吃的那餐，取而代之，他們會在之後的某一餐大吃一噸。過去的研究已經發現跟吃正常份量的一餐相比，大吃特吃會造成高膽固醇，並且會讓血壓升高。短時間內攝取過多的卡路里會對身體會帶來額外的耗損。（當你大吃一頓後，或許你會感到特別的疲勞。）

當然一個人在早餐吃的東西是可能的影響因子。Rimm 教授：「一般來說早餐是人們會傾向吃得健康一點的一餐。忽略這一餐通常會讓人們少攝取到纖維、水果或是優格等食物，跳過它就失去了獲得對身體健康有益營養素的機會。」

年輕人不吃早餐的情形會比年長者多，原因可能是他們過著比較匆忙、有壓力的生活，這會讓他們沒辦法好好地吃早餐。而壓力對心臟健康有害，此外，不良的生活方式，如飲酒與吸菸等也會危害他們心臟健康。

此研究並未包含女性，不過 Steinbaum 醫師認為同樣的事情在女性身上應該也是一樣的。個研究再次證實「吃早餐有益健康」的古老觀點。

 

關於本文

• 文章來源：WebMD
• 文章標題：Skipping Breakfast a Recipe for Heart Disease: Study
• 文獻與人物：* Eric Rimm, Sc.D., senior author and associate professor, epidemiology and nutrition, Harvard School of Public Health, and associate professor, medicine, Harvard Medical School, Boston; Suzanne Steinbaum, M.D., preventive cardiologist, Lenox Hill Hospital, New York City; July 22, 2013, Circulation
• 整理編譯：Sidney

心跳速度與壽命長短的關係密切

研究者丹是麥哥本哈根大學 Gentofte 醫院心臟病專家 Magnus Thorsten Jensen 醫師，他認為我們或許得注意一下自己的心跳速率。「心跳速率太快並不一定就是生病。不過我們知道心跳快速與壽命兩者之間有強烈的關聯。」

跟據以前由 Jensen 與同僚們的研究，休息時脈搏每分鐘大於 80 的人，會比每分鐘 65 下的人要早 4 ～ 5 年死亡。

研究者們在十幾年前就已經知道有關心跳速率與壽命長短有關。一般來說，體態比較瘦的人心跳速率通常會比較慢；而不運動的人心跳速率會比較快。從這點來看，我們就能看到不健康的生活型態會反應到你的心跳還有壽命長度。

新研究的目標就是要回答這個問題：平常身體健康然後有規律運動習慣的人，休息時心跳速率較高是否意味著他們的壽命會比較早結束呢？

研究者們發現這問題的答案是肯定的，Jensen 醫師說：「休息時的心跳速率不僅只是評估運動程度的指標，它更可以是個獨立的危險因子。」

研究從 1970 年開始追蹤將近 2,800 位男性，分析研究開始後 16 年間的資料，在最初的時候，他們都是中年人。

研究者們調整他們的統計資料，以避免被年齡或是一些生活習慣等因素給影響。經過調整後，他們發現休息時的心跳速率每分鐘每增加 10 下，死亡風險就會增加 16%。

至於女性的情形應該不會差太多，因為過去關於她們的心跳研究也發現類似的結果。Jensen 醫師懷疑心跳速率較快可能是心臟病、肺部疾病或是糖尿病等相關疾病的第一個跡象。

洛杉磯加州大學（the University of California, Los Angeles）心臟病學教授 Gregg Fonarow 博士表示醫生們得意識心跳速率較快的風險，並且要為病患監測心跳的狀況，而且要適切地提出建議。「增加活動量與減少坐著的時間就能降低心跳速率以及心血管疾病的風險。戒菸也能降低心跳速率。此外，有些藥物在某些情況下能幫助降低心跳速率。」

 

下一步該做什麼？

Jensen 醫師表示目前對於心跳的正常範圍是每分鐘 60 – 100 下，基於這個研究結果，我們應該重新思考這個範圍是否合宜。

 

 

關於本文

• 文章來源：WebMD 
• 文章標題：High Heart Rate Tied to Earlier Death, Even in Fit
• 文獻與人物：
  Magnus Thorsten Jensen, M.D., cardiologist and researcher, Copenhagen University Hospital Gentofte, Copenhagen, Denmark; Gregg Fonarow, M.D., professor, cardiology, University of California, Los Angeles;
  April 15, 2013, Heart, online
• 整理編譯：Sidney

鈣補太多可能會增加女性心臟病風險

一個瑞典的大型研究結果顯示女性每天從高鈣飲食與鈣補充品獲得超過 1,400 毫克的鈣可能會讓心臟病風險提昇將近兩倍。

不管是男性還是女性都能藉由補充鈣片來與防骨質疏鬆，而另外有個新研究也發現男性攝取過多的鈣會增加他們的死亡風險。

美國心臟協會（American Heart Association ）發言人 Gregg Fonarow 醫師：「許多年長的成年人會從飲食中增加鈣的攝取或是補充鈣片來預防骨質流失，而且也有單獨增加鈣質或與維生素 D 一起補充可能有助於改善心血管健康的推測。」他與此研究無關。

加州大學心臟病學 Fonarow 教授表示：「只是最近有一些研究支持從飲食或是鈣片中攝取高量的鈣可能不僅不能改善心血管健康，還可能與心臟病發與致死的風險增加有關聯。」

為了調查鈣的補充是否增加死於心臟病的風險，瑞典烏普薩拉大學（Uppsala University ）整型外科臨床教授 Karl Michaelsson 醫師帶領的研究團隊，從乳房X光檢查研究計畫中蒐集超過 6 萬名女性的資料。 

追蹤時間超過 19 年，在這期間將近 1 萬 2 千名女性死亡，幾乎有 4 千名女性死於心血管疾病，其中約 1,900 名死於心臟病，1,100 名死於中風。

 

鈣太多太少都會增加死亡率

從每天鈣質攝取超過 1,400 毫克的女性身上觀察到最高的死亡率。另外，每天鈣質攝取低於 600 毫克的女性也有死亡率增加的情形。

而且，Michaelsson 醫師的團隊還發現一天攝取 1,400 毫克的鈣並且使用鈣補充品的風險會比不使用鈣補充品的更高。

總的來說，女性一天攝取超過 1,400 毫克的死亡風險是每天攝取 600-999 毫克女性的兩倍以上。 美國官方對於成年人每日鈣質的補充建議是 1,000 ~ 1,200 毫克。

根據該研究作者所述，飲食中鈣太少或太多會影響身體正常控制的能力，導致血中鈣濃度發生變化。 不過研究認為與其擔心增加飲食的鈣是否足夠，還不如重視鈣質攝取太少上。

 

鈣與心臟疾病的風險關係尚未確立

目前還沒有任何一個單一的人類因果研究證明飲食或是鈣補充品對心血管疾病有害。

雖然這個研究出現鈣質攝取與女性心臟疾病死亡風險增加有緊密的關係，但它並沒有建立兩者之間是否有因果關係。

台灣對於成人鈣質的建議攝取量是 800 毫克，孕婦會增加到 1,000 ~ 1,200 毫克。且根據國民營養調查，國人鈣質普遍不達建議量，也就是說我們該擔心的不是吃太多，而是鈣質攝取不足的問題呀。

當然，如果有吃鈣質補充品習慣的人，衡量自己飲食的攝取再去補充是比較適當的作法。 

 

關於本文

• 文章來源：WebMD 
• 文章標題：Calcium Supplements May Raise Women's Heart Risk
• 文獻與人物：
  Gregg Fonarow, M.D., spokesman, American Heart Association, and professor, cardiology, University of California, Los Angeles;
  Taylor Wallace, Ph.D., senior director, Scientific; Regulatory Affairs, Council for Responsible Nutrition;
  Feb. 12, 2013, BMJ, online
• 整理編譯：Sidney

兒童期肥胖的危害可能比我們以為的還嚴重

多讓孩子活動，減少他們肥胖的機會吧

 

我們知道兒童時期的肥胖會讓他們成年後有較高的心臟病、糖尿病以及其他體重相關疾病的風險，不過新的研究發現這個風險可能比我們認為的還要嚴重。

此發現是來自一篇回顧的研究，研究認為所回顧的研究們也許低估了兒童期與青春期肥胖對之後生命期健康的影響力。這個是有史以來最大規模的分析，它涵蓋了將近 5 萬名兒童的資料。

與體重健康的兒童與青少年相比，那些肥胖的孩子比較容易有心臟病與糖尿病的危險因子，如高血壓、高膽固醇與高血糖等。

研究者英國牛津大學（University of Oxford ）健康科學博士生 Claire Friedemann  說：「父母與健康政策制定者必須瞭解兒童肥胖的影響遠比表象要來得嚴重。肥胖會影響一個孩子的健康，等於是把他們放在通往發展許多健康問題的路上。」

 

肥胖兒童長大後要面臨的風險

此研究分析包涵了 63 個 2000 ~ 2011 年間發表的研究，總共涵蓋了 49,220 位 5 ~ 15 歲的健康兒童。所有的研究都有測量兒童的體重以及一個或多個已知心臟病與糖尿病的風險。

與體重正常的兒童和青少年相比，肥胖的兒童與青少年血壓明顯較高。肥胖也會導致血液中有較高的膽固醇與三酸酐油酯。肥胖兒童的胰島素與胰島素抗性也較一般人高，這兩個都是糖尿病風險的指標。

 

心臟病的早期徵象

肥胖的兒童與青少年的心臟肌肉厚度也比他們的同儕要來得薄，心肌較薄是成年心臟病的風險之一。而個證據是值得我們擔憂的，因為肥胖對心臟的影響鏡是如此的早。

 

美國兒童肥胖是過去的 3 倍

美國兒童肥胖的比例已經是 1980 年的三倍。根據美國疾病管制局的資料，這個國裡將近 17% 的兒童與青少年（1千2百50萬人）是肥胖的。

營養師 Nancy Copperman 表示兒童期肥胖很明顯地就是他們長大健康問題的主要危險因子，尤其是成年後依然是肥胖的人。

Copperman  營養師是北岸－長島猶太裔醫療系統（North Shore-Long Island Jewish Health System，North Shore-LIJ）公共衛生計畫主任。

兒童期肥胖不僅只是外貌的問題。我們已經看到第二型糖尿病（與肥胖有強烈的關連）越來越常出現在兒童身上。而這正式給我們大家的警訊。

 

關於本文

• 文章來源：WebMD 
• 文章標題：Child Obesity Risks May Be Greater Than Thought
• 人物與文獻：
  Friedemann, C., BMJ, Sept. 25, 2012.
  Claire Friedemann, doctoral candidate and researcher, primary health care sciences, Oxford University, Oxford, England.
  Nancy Copperman, MS, RD, director of public health initiatives, North Shore-LIJ Health System, Great Neck, NY.
  News release, BMJ Group.
  CDC: "Obesity Rates Among Children in the U.S."
• 整理編譯：Sidney

瑞典新研究；牛奶巧克力也對你的健康有幫助

 

圖片來源：Sidney

截至目前為止大部分的研究支持黑巧克力對健康是好的，但卻鮮少有研究說牛奶巧克力也有類似的效果。這是一個在瑞典進行的研究，而這個國家裡頭大概有百分之九十的巧克力是牛奶巧克力。

巧克力含有益心臟健康的抗氧化物 --- 黃酮類化合物（flavonoids）。我們的研究結果已經證實吃適量的黑巧克力能保護我們的心臟與記憶。

這項新發現發表在 Neurology 刊上。

 

研究內容

研究涵蓋 37,000 名 45 – 79 歲的瑞典人，他們會填寫包含巧克力食用情形的飲食頻率問卷。在十年間，當中有 1,995 中風病例發生。

相較於巧克力吃最少的人，吃最多巧克力或每週吃三分之一杯巧克力的男性中風風險少了 17%。

此外，研究者們分析包含他們自己的研究共五個研究的結果後發現，總共有 4,260 個中風病例。巧克力吃最多的人中風風險比吃最少的人要少 19%。

在這邊要提醒一件事：跟大多數的巧克力研究一樣，這個發現只是說巧克力與幫助健康有關連，而不是因果關係。

 

黑巧克力 VS. 牛奶巧克力

紐約勒諾克斯山醫院（Lenox Hill Hospital）心臟科醫師 Suzanne Steinbaum 表示瑞典的牛奶巧克力在某些地方可能跟美國的不一樣。「我們的巧克力是否過度加工了呢？綜觀所有的研究，在美國我還是會建議大家吃黑巧克力。」

紐約大學朗格尼醫學中心（NYU Langone Medical Center）外科副教授 Caron Rockman 說對於減少中風的風險其實還是有很多事情我們能做的，如以下所列：

• 不抽煙
• 維持健康的體重
• 維持血壓與膽固醇於標準範圍內
• 吃得健康
• 規律運動

她還說：「我覺得這個訊息不應該傳遞成吃巧克力就能預防中風。比起吃巧克力，你控制其他已知中風的危險因子是比較好的作法。」

克里夫蘭醫療中心（The Cleveland Clinic）神經學研究所的中風神經學家 Irene Katzan 醫師同意這項看法。「我不知道我會不會建議病患吃巧克力，不過我應該會跟他們說巧克力是無害的，尤其是黑巧克力。這對那些喜歡吃巧克力的人可是很棒的新聞吧。」

 

 

關於本文

• 文章來源：WebMD 
• 文章標題：Can Chocolate Lower Your Risk for Stroke?
• 文獻與人物：
  Larsson S, Virtamo J, Wolk A. Neurology, 2012, study received ahead of print.
  Caron Rockman, MD, associate professor, department of surgery at NYU Langone Medical Center.
  Suzanne Steinbaum, DO, preventive cardiologist, Lenox Hill Hospital, New York City.
  Irene Katzan, MD, neurologist, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio.
• 整理編譯：Sidney

血型會影響心臟病的罹患風險？

你的血型很可能決定了你罹患心臟病的風險。從一項新的分析研究發現 O 型對心臟病與中風具有保護的作用，而 AB 型則會增加這兩種疾病的風險。

一般我們對於心臟病風險的評估大多是採用可測量因子，如一個人的血壓、膽固醇以及體重等。

不過哈佛醫學院公衛學系的 Lu Qi 教授說血型可能也很重要。「我們不能改變血型，不過我們也許能夠利用這樣的資訊來幫助判斷一個病患罹患心臟病的風險，並該採取多積極的方法來治療他們。」

提昇好的膽固醇（HDL）可能無法降低心臟病風險？

 

包括我在內，相信有很多人都認為增加血中好的膽固醇濃度（HDL）可以降低心臟病風險，不過從新研究中發現的證據卻告訴我們事情好像不是這樣。 基因研究無法證實高濃度的 HDL 與較低的心臟病風險之間的關聯性。

現在有數百萬的人會服用 Crestor、Lipitor、Pravachol 與 Zocor  等他汀類藥物（statin）來降低血中的低密度脂蛋白（LDL），也就是俗稱的壞的膽固醇。已經有許多的研究證實 LDL 太高與心臟病風險增加有關。

至於增加 HDL 濃度的研究就比較少而且結果也不像 LDL 的研究那樣地明確，此外已經進行的提昇血中 HDL 濃度藥物的研究結果都讓人相當地失望。

中年的血壓能預測未來心臟病風險

圖片來源：Wikipedia

 

新研究發現中年時期血壓的增減能影響他們晚年心臟病與中風的風險。

這是從七個不同的研究，涵蓋了 61,000 人的資料分析而來，是至今最具規模的研究之一，研究的目的在觀察中年時期的血壓對之後心臟病與中風影響。

研究者確認在 55 歲時血壓正常的人，心臟病與中風的風險相對較低，分別是 22% 與 41%。

反之，那些在相同年齡已經發展成高血壓的人之後心臟病與中風的風險就會比較高，分別是 42% 與 69%。

西北大學費恩柏格醫學院（Northwestern's Feinberg School of Medicine） Norrina Allen 博士：「這項發現指出在中年或是更年輕的時候維持正常血壓的重要性。」

吃魚有益年輕女性的心血管健康

丹麥的研究發現年輕女性只要偶爾吃 Omega-3 脂肪酸含量較高的魚就能減少心臟病與中風的風險，鮭魚就是一種富含 Omega-3 脂肪酸的魚。

研究者 Marin Strom 博士：「我們發現即使只是吃一些深海魚就有減少心臟病與中風風險的效果，而這個結果會鼓勵人們遵循每天吃魚。」

丹麥哥本哈根國家血清研究所（Statens Serum Institut）的 Storm 博士和研究團隊發現大多的針對 Omega-3 脂肪酸與心臟病和中風的研究都是以男性為主，即便是包含女性的研究也都忽略生育年齡的女性。

心臟健康從「齒」開始

保持口腔衛生可能比擁有閃亮無比的微笑要重要多了。

從一個大型研究中發現每兩年就接受專業洗牙的人，心臟病發的情形要比忽略口腔衛生的人少 24%。

台北榮總心臟科研究員 Zu-Yin Chen 表示他們中風的風險掉了 13%。

邁阿密大學（University of Miami）神經科學 Ralph Sacco 醫師：「像是刷牙、使用牙線以及定期洗牙等，都是很簡單就有益口腔衛生的作法。」Sacco 醫師是美國心臟協會（American Heart Association, AHA）前任主席，未參與此研究。

儘管牙齒健康與心臟及中風風險之間的關聯實際為何還不是很明確，但發炎確實是牙齦與心臟病常見的問題。許多研究已經把慢性發炎與動脈硬化做了連結，動脈硬化會導致心臟病發與中風。

維持你的口腔衛生有助擺脫口腔的壞菌滋生，這些細菌能引起慢性感染與發炎，並能傳至身體的其他部位。

此研究在美國心臟病協會的年會上發表。

 

規律潔牙的好處

研究者們回顧中央健保局中超過 10 萬人的紀錄。約有半數的人至少接受一次洗牙；而另外一半則不曾洗過牙。

這些人的平均年齡是 38 歲，且在研究開始時都不曾有心臟病發或是中風的病史。結果發現每年洗一次牙以上的人心臟病發作與中風的發生風險最低。

Sacco 表示：「由於研究者們並沒有關於心臟病發與中風的危險因子的資訊，相關危險因子如體重、是否抽煙和種族等，而這都可能會影響結果，有可能有良好牙齒健康的人本身就比較會吃得比較健康，而且有著其他有益心臟健康的習慣。」

 

關於本文

• 文章來源：WebMD 
• 文章標題：Getting Your Teeth Cleaned May Help Your Heart
• 文獻與人物：
  American Heart Association Scientific Session 2011, Orlando, Fla., Nov. 12-16, 2011.
  Zu-Yin Chen, MD, cardiology fellow, Veterans General Hospital, Taipei, Taiwan.
  Ralph Sacco, MD, chief of neurology, University of Miami.
• 整理編譯：Sidney

含糖飲料會傷女人的心

  

加糖飲料又再度被推上火線了！新研究發現每天飲用兩次或兩次以上的含糖飲料會使女性的腰圍與心臟病風險增加，甚至是體重根本就沒增加的情況下也會如此。

這個研究以 4,000 名以上年齡在 45-84 歲的女性為對象，從中發現每天至少喝兩次含糖飲料的女性，其血中三酸甘油酯的濃度異常（太高）的風險將近是每天飲用少於次一者的四倍。

同時她們的腰圍也更容易變粗。腹部脂肪已被證實與許多健康風險有關，其中包含有心臟病與糖尿病。

而且，她們血糖異常的風險是每天喝少於一次女性的四倍，血糖異常是一個糖尿病前期的指標。

而在體重正常與體重沒增加的女性身上，風險非但沒有減少，反而變得更高。

一週只要 45 公克的巧克力，讓妳心血管健康

所謂「健康的吃巧克力習慣」就是每週吃大約兩片的巧克力，根據研究這樣子吃就能減少女性中風的風險。

這個新的瑞典研究與過去曾以男性與女性為對象進行的研究結果相互呼應。此外，新研究還多了新的資訊。

瑞典卡羅林斯卡醫學院（Karolinska Institutet）Susanna C. Larsson 博士：「只要每週吃超過 45 公克就開始有保護的作用。」

巧克力吃最多的組別獲得最佳的保護，中風的風險減少了 20%。分組的中位數是每週吃大概 65 公克（2.3 盎司）。

研究發表在 Journal of the American College of Cardiology。

臉潮紅和高膽固醇的關聯

近來有好幾個研究已經發現臉潮紅與心臟病風險的增加有關係，而現在更有一個新的研究支持更年期症狀與膽固醇增加是有關連的。

此研究已經在華盛頓舉辦的第 22 屆北美更年期學會的年會上發表。
研究者們追蹤 3,000 名以上的女性，當她們四十多歲到五十多歲，開始進入更年期的時候，追蹤了 7 年。

在考量其他心臟病的危險因子後，研究者們發現臉潮紅與夜間盜汗（這個影響程度較弱）能用來預測高膽固醇。當女性臉潮紅的情形越是嚴重，其 LDL（壞膽固醇） 與 HDL（好膽固醇） 這兩種膽固醇在血中的濃度就越高。

研究者表示，因為 LDL 升高是心臟病與中風的主要危險因子，而 較高的 HDL 則是心血管疾病的保護因子，因此這個發現有點讓人摸不著頭緒。

來自匹兹堡大学（University of pittsburgh）的研究者 Rebecca C. Thurston 博士：「我認為臉潮紅與夜間盜汗這兩個症狀訴說著女性心血管疾病的風險與健康狀況，只是這也是一種相當複雜的訊息。」

臉朝紅與膽固醇

此分析包含了 3,201 位年齡在 42~52歲的女性，她們在這期間參與了 Women's Health Across the Nation (SWAN) 研究。

在研究一開始與之後的每一年，都會測量她們血中的脂質，檢測項目包含有 LDL、HDL、三酸甘油酯、ApoE 與 ApoA 這兩種脂蛋白。

接近更年期與更年期後的女性在兩週期間臉潮紅次數超過 6 次就會被認定是頻率過高。這些女性血中 LDL、HDL、三酸甘油酯、ApoE 與 ApoA 的濃度明顯高於沒有臉潮紅的女性。即便在研究者們將其他會升高膽固醇的因素（年齡與體重）考慮進去後，這個結果依然成立。

對心臟病的影響？

哥倫比亞大學醫學系教授 Lori Mosca 博士認為臉潮紅或其他更年期症狀是否真的能直接影響心臟病與中風的風險？這個目前還沒有定論。

她說：「如果臉潮紅真的與血中好與壞膽固醇的高濃度有關，那我還真的不知道這當中的意義在哪。」不過有一個訊息是確定的：更年期確實對心臟病的風險有重大的影響。
「這段期間很重要，去看醫生，並評估心血管疾病的風險。」

 

關於本文

• 文章來源：WebMD 
• 文章標題：Hot Flashes Linked to Higher Cholesterol
• 文獻來源：
  22nd Annual Meeting of the North American Menopause Society, Washington, D.C., Sept. 21-24, 2011.
  Rebecca C. Thurston, PhD, assistant professor of psychiatry and epidemiology, University of Pittsburgh School of Medicine.
  Lori Mosca, MD, PhD, professor of medicine, Columbia University; director of preventive cardiology, New York-Presbyterian Hospital; past president, American Society for Preventive Cardiology.
• 整理編譯：Sidney

巧克力對心臟好！

平常有吃巧克力的習慣就能減少 1/3 的心臟病風險。

愛吃巧克力的人，現在你有每天慶祝吃巧克力的理由了！
一個新的大型研究確認巧克力對心臟還有腦部的健康有益。

劍橋大學（University of Cambridge ）Oscar H. Franco 博士：「規律吃巧克力能減少 1/3 的心臟病與中風的風險。」

但是在滿足你的欲望之前，請注意：糖、脂肪與卡路里含量高的巧克力棒、餅乾、飲料等，這些東西吃多會讓你變胖，然後心臟疾病的風險不降反升。「關鍵在於適量！」

面對心血管疾病，你吃對了嗎?

 

相較於蛋糕，義大利麵是較健康的醣類來源

保持健康飲食對心臟病患來說是最重要的保健步驟之一。

對於心臟疾病的症狀管理和進一步預防併發症，合適的營養攝取是絕對少不了的。適當的飲食不僅可以有助於延緩動脈堵塞的過程，甚至結合生活方式的改變，可能使變窄的動脈血管停止縮小甚至反而變寬。

對於照護人員和他們患有心臟病的家人來說，攝取對心臟有益的飲食可以幫助降低總膽固醇及LDL膽固醇，還能降低血壓、血糖、體重。雖然大多數的飲食計劃都標明了哪些東西不能吃，但對心臟病患和照護人員來說，最強大的營養策略是把注意力集中在他們 ”可以” 吃什麼。事實上，心臟疾病的研究表示，”增加攝取”維持心臟健康的食物跟”不吃”危害心臟健康的食物同樣重要。

(1) 攝取更多的蔬菜，水果，全穀和豆類。這些是對抗心臟病的重要食物。

(2) 聰明地選擇脂肪。

牢記以下幾點：

1. 限制總脂肪重。

2. 將飽和脂肪酸和反式脂肪酸（例如奶油、沙拉、糖果和甜點中的脂肪）​​的攝取降到最低。

3. 當您要添加脂肪時，使用大量的單元不飽和脂肪酸（例如橄欖、花生油的脂肪）或多元不飽和脂肪（如大豆、玉米、葵花油的脂肪）。

(3) 提供多樣化的蛋白質食品。通常吃蛋白質食物（肉類，乳製品）是造成心臟病的主要原因。藉著瘦肉、魚、植物蛋白質的平衡可以降低這營養風險。

(4) 限制膽固醇的攝取。飲食中膽固醇的攝取會提高血膽固醇，尤其是處於高風險的人。限制飲食中的膽固醇還有一個額外好處：你也把飽和脂肪酸切割掉了，因為膽固醇和飽和脂肪酸通常存在於同樣的食物裡。

(5) 提供家人結構較複雜的醣類（如全麥義大利麵、地瓜、全麥麵包的碳水化合物），並限制精緻醣類（例如汽水、糖果的碳水化合物）的攝取。

(6) 規律的用餐習慣。隔餐不吃往往讓人吃得更多。透過一天5~6次小量的餐點可以幫助心臟病患控制血糖，更有效地燃燒脂肪，並調節膽固醇。

其他心臟疾病的飲食撇步

• 少鹽。這將幫助你的家人控制他或她的血壓。
• 多運動。要活就要動。運動可以增強心肌強度、促進血液流動、降低高血壓、提高HDL膽固醇（“好”的膽固醇），並有助於控制血糖和體重。
• 多喝水。水是維持生命的必要物質。保持水分會讓你感到精力充沛也會吃得少一點。鼓勵你的家人每天喝32到64盎司的水（約1000~2000 cc）（除非他或她必須限制流食）。

依循這個座右銘：增加飲食，但不剝奪。

當人們享受於他們的食物時，他們會覺得人生更積極正向，這有助於他們感覺更美好。

“一份”有多少？

當你試著擬定一個對心臟有益的飲食計劃時，它可以幫助你了解多少份量是適當的”一份”。下表提供了一些例子。

食物量	食物大小	相當於幾”份”
1杯煮熟的米飯或麵食	網球	2份澱粉
1片麵包	盤	1份澱粉
1杯生蔬菜或水果	棒球	1份水果或蔬菜
1 / 2杯煮熟的蔬菜或水果	整勺冰淇淋勺	1份水果或蔬菜
1盎司(約30克)起司	2顆骰子	1份高​​脂肪的蛋白質
1茶匙橄欖油	半個一美元硬幣	1份脂肪**
3盎司(約30克)熟肉	名片	1份蛋白
3盎司(約30克)豆腐	名片	1份蛋白

**記住烹調時可能被添加到食品中的油脂

 

關於本文

文章來源：

WebMD Medical Reference

Reviewed by Robert J Bryg, MD on March 07, 2009

文章標題： Helping Loved Ones With Heart Disease Eat Right

整理編譯：Carol

腹部脂肪多會提高婦女罹患骨質疏鬆症的風險

 

蘋果體型的腹部肥胖會對骨骼造成不利影響

研究顯示腰部周圍的脂肪可能有害骨骼健康

二〇一〇年十一月三十日（芝加哥）- 根據研究人員報告指出：「腹部脂肪可能有害婦女的骨骼健康，會提高她們罹患骨質疏鬆症的風險。」

一項研究以50個停經前且大多屬於肥胖的婦女組成，她們的腰部周圍脂肪比一般人多，研究發現她們較容易有骨密度低的情況，也就是罹患骨質疏鬆症風險提高了。

哈佛醫學院麻州總醫院  (Massachusetts General Hospital/Harvard Medical School) 放射科的助理教授，Miriam Bredella 醫師在北美放射學會（Radiological Society of North America, RSNA）的年度會議上提出的她的調查結果，並告訴 WebMD：「我們發現年輕婦女的腹部深層脂肪有害骨骼健康。我們現在知道，腹部肥胖應成為骨質疏鬆症和骨質流失的風險因子之一。」

並非所有脂肪都一樣

之前有研究指出，過量的體脂肪可以防止骨質流失和骨質疏鬆。

Bredella說：「但是，並非所有的脂肪都一樣。」 由核磁共振造影(Magnetic resonance imaging, MRI)和X光的CT圖像中，她發現過量的“壞”的脂肪 - 亦即內臟脂肪或腹腔內脂肪 的女性，其骨骼結構比內臟脂肪少的女人有更多孔洞。另一方面，女性若有過多的皮下脂肪， 顯示出正常骨骼結構。

她和同事研究了婦女的身體質量指數(body mass index) ，其分布在19至46之間，平均的身體質量指數BMIs為30。 BMIs在18.5到24.9之間被認為是正常，在25至29.9為超重，若大於30則被認為是肥胖。

研究人員能夠經由特殊的核磁共振造影光譜技術(MRI)，來評估不同類型的脂肪，包括在骨髓內的脂肪。 CT掃描則來確定骨質密度。

研究顯示，在骨骼中的脂肪越多，女性的骨質密度越低。內臟脂肪越多 - 例如，蘋果體型的婦女，也就是其腰部周圍脂肪多，骨密度也可能較低。

北美放射學會發言人，也是費城湯瑪士傑佛遜大學醫院 (Thomas Jefferson University Hospital) 的David Levin醫師說：「 過多深層腹部脂肪也是心臟病和糖尿病的一個風險因子。」

辛辛那提大學的放射科 (Radiology Department at the University of Cincinnati) 教授 Mary C. Mahoney 醫師說：「擺脫腹部脂肪已被證明比皮下脂肪更重要。」

這項研究發表在醫學會議。 調查結果仍算是初步，因為它們還沒有經過專家們做的“同行審查”過程。

關於本文

文章來源：
Radiological Society of North America, Chicago, Nov. 28-Dec. 3, 2010.
Miriam Bredella, MD, assistant professor of radiology, Massachusetts General Hospital/Harvard Medical School, Boston.
David Levin, MD, chairman emeritus, department of radiology, Thomas Jefferson University Hospital, Philadelphia.
Mary C. Mahoney, MD, professor of radiology, University of Cincinnati.

文章標題：Belly Fat Linked to Women’s Osteoporosis Risk

整理編譯：Carol

要身體健康，一口好牙可能是關鍵

 

勤刷牙、擅用牙線並定期看牙醫所帶來的好處可不僅只是預防蛀牙而已。

現年 50 歲的 Joanne Maglares 吃冰而咬破了牙齒，當她去找她的牙醫師時，並沒有作任何有關她身體健康的暗示。平時工作繁忙，而且又是四個孩子的媽，這讓她失於照顧自己的健康。

在牙醫師診察她的口腔後，發現有多處牙齒斷裂以及牙周病的情形，並因此推測她有潛在的健康問題。她的牙醫師 Maria Emanuel Ryan 說：「這是警訊，告訴我們有些事情不對勁。」

Ryan 要 Maglares 趕快去找她的家庭醫師好診斷出問題的根源。她被診斷出高血壓與貧血。五個月後她心臟病發作。

是什麼導致你嗜睡??

睡眠障礙常讓你呵欠連連

你是節省了睡眠，還是有睡眠障礙？

看看你的身邊：那傢伙在公車上打瞌睡，你的同事在一個沉悶的演說上打起盹來，人們沉重的眼皮在咖啡館的午後列隊排著。 和他們一樣，你的工作可能會剝奪你的睡眠 – 而你甚至可能沒意識到。

過度嗜睡可能有嚴重的後果產生。 比如：你可以在等紅燈的時候打瞌睡。 而不良的睡眠已經跟高血壓，心髒病，糖尿病，體重增加有關。

伊利諾伊州埃文斯頓的北岸睡眠醫學創始人，也是美國睡眠醫學協會(American Academy of Sleep Medicine)發言人的Lisa Shives醫師說：「我認為，在美國，最嚴重的睡眠問題是刻意的睡眠限制。人們的工作過度，而故意限制自己只睡6個小時，但其實他們應該要睡7、8個小時才是。」

根據國家睡眠基金會(National Sleep Foundation)調查，嗜睡情況似乎正在越來越多。 2009年的 美國睡眠 調查，20％的美國人表示他們平均每晚睡不到6個小時。 這量是2001年的13％。

是什麼原因導致嗜睡？

睡眠問題源自多個原因：時差，夜班或輪班工作，違背了身體的自然睡眠節律，或省下睡眠以使自己常保持在最佳狀態。

雖然我們因為節省睡眠而感到疲倦，但其他有睡眠問題的人可能有真正的睡眠障礙，如睡眠眠呼吸中止，歇不住腳症候群，或嗜睡症。值夜班或輪班工作可能有輪班工作睡眠障礙，最明顯的就是在晚上工作時很愛睏，而他們試著在白天睡覺時卻失眠。

美國阿肯色州小石城，國家睡眠基金會發言人和董事會成員，David G. Davila醫生說：「不論什麼原因，”過度嗜睡“在一些病患或醫生身上已經越來越成為一個合理的症狀。」他認為不論男人或女人，沒有足夠警覺性，就無法完成耗神的工作或無法在開車時保持清醒。

他說：「有些人嘗試用咖啡因或興奮劑來對付嗜睡。實際上他們會抱怨他們失眠了，因為他們”星巴克”太多了，而且在當天來說，咖啡因產生的影響已經太晚。他們真的想對付嗜睡，但他們最後因為咖啡因得到繼發性的失眠。」

出了什麼問題，睡不好？

大多數成年人每晚需要七到八個小時的睡眠，雖然有些人需要更多或更少的時間來得到適當的休息。

睡眠困難 - 沒有得到足夠的睡眠或睡眠品質差 - 會產生嚴重的後果。 Shives說：「沒有充足的良好睡眠跟許多重要的健康問題有相關，像是：高血壓，心臟病，中風，糖尿病，體重增加，和老年癡呆症。」

如果你獲得足夠的睡眠，還總是覺得昏昏欲睡，你可能是有睡眠障礙。 睡眠障礙會破壞一個人的入睡能力或破壞保持睡眠的狀態，或是造成睡眠中奇怪的行為，例如：夢遊。一些睡眠障礙甚至會“睡眠反撲”，使人們無法自制地在白天入睡。
當新病人來他的睡眠門診，Davila會試著找出他們是不是在睡眠的質或量上有困難。

他說：「睡眠醫生問的第一個問題是…他們有足夠的睡眠？他們在晚上睡覺的時候有把他們的睡眠需要量填滿嗎？這是一個很大的問題，因為我們覺得很多人都沒​​有。他們有部分、間歇或長期性的睡眠不足。」 Davila說：「很多時候，要確保他們有得到足夠的睡眠而減少嗜睡。」

Davila說「但如果它不是一個“睡眠量”的問題，那我們該開始考慮”睡眠品質”，可能是有品質上的睡眠障礙。」

請注意這些睡眠障礙症狀

如果您有任何以下睡眠障礙的症狀，睡眠專家建議你跟你的醫生談談：

• 經常需要 30分鐘以上才能入睡
• 定期醒來很多次，並且很難再次入睡
• 經常在白天嗜睡，常常打瞌睡，不是故意的或在不適當的時間睡著。
• 打呼，喘氣，噴鼻息，聲音卡住或睡眠時短時間停止呼吸 – 這通常是你的配偶或伴侶告訴你才知道的問題。
• 你的腿或手臂有爬行，刺痛或蠕動的感覺，尤其是你入睡後
• 腿部和手臂常常在睡眠期間抽筋，這經常是你的配偶或伴侶告訴你的
• 因頭痛而醒來
• 入睡或打瞌睡時有逼真的夢境
• 睡眠時有異常行為，如：夢遊
• 生氣，害怕或大笑時突然肌肉無力
• 早晨第一次醒來時感覺身體無法動彈

主要的睡眠障礙

睡眠障礙不常見。 例如，在15年中，Davila只遇過少數幾個個案，是週期性、一而再再而三的極度嗜睡。 其中一個疾病發作個案是，有個人可以持續幾天或幾週都睡16-18小時，只有在吃東西時或上廁所時是醒著的。 

有些常見的睡眠障礙，則像是睡眠呼吸中止或歇不住腳症候群。

睡眠障礙主要包括：

失眠： Shives說：「失眠也許是一種睡眠障礙的症狀，就是難以入睡或一直保持清醒，有此困擾的人們會需要全面的評估。而你的睡眠品質可能會很差，使人在醒來時感覺一點也不清新。」

睡眠呼吸中止： 這種睡眠障礙會導致鼾聲如雷，喘氣，窒息，呼吸暫停，突然醒來。這種人會重複性的停止呼吸，時間長到會干擾睡眠，而這些停頓也會短暫減少一個人的氧氣供應。所以在白天時，睡眠呼吸中止的人常常感到很疲倦。睡眠呼吸中止會提高高血壓、中風和心髒病發作的風險。

歇不住腳症候群（Restless legs syndrome, RLS）的： RLS會造成你躺下後，無法控制的一直動腿。這個人的腿也可能有爬行，蠕動，燃燒或疼痛的感覺。有一個相關的睡眠障礙叫做“週期性肢體運動障礙”，腿或手臂有重複性的抖動或抽搐痙攣，導致睡眠支離破碎，而睡醒後有不清新的感覺。

異睡症： 異睡症，或睡眠中有異常行為，包括夢遊，講話，拿頭去撞東西，而導致半夜驚醒坐起來，揮動手臂，和尖叫。有一種類型的異睡症叫做“快速動眼行為障礙”，人們在非快速動眼期，會有踢，揍，或無意識的揮舞手臂（通常是跟夢有相關）。根據Shives說，這種睡眠障礙通常困擾老年人。她還說：「這也會增加帕金森氏症的風險。」

嗜睡症： 嗜睡症的主要症狀為白天過度嗜睡或反覆出現“睡眠攻擊”-在正常清醒的時間令你無法自制地入睡。 有些人在情緒的激動時候會突然像被下了符一樣，感到肌肉無力，或可能倒在地上。有些人的嗜睡症經驗則是他們在入睡或剛醒來時身體不能動。其他症狀包括入睡或醒來時有生動的夢境或幻覺出現。

有睡眠問題？ 去看醫師吧

達維拉說；「別活在睡眠問題下。 人們應該認真看待它並尋求幫助。」他說：「很多不適，特別是歇不住腳症候群，病人都不好意思把它說出來。但它是一個合理的、可以得到幫助的症狀。」

他說：「嗜睡也是一樣。 這被認為是一種懶惰的象徵，缺乏動力，但有些病人的嗜睡症狀需要大量協助，以確保其能正常地、安全地開車。」

關於本文

文章來源：Web MD
文章標題：What's Causing Your Sleepiness?
整理編譯：Carol