牛奶配方會讓嬰兒體重快速增加

喝牛奶配方的嬰兒體重增加地比較快

 

研究食用牛奶配方的嬰兒，體重增加得比水解蛋白質配方的嬰兒要來得快，此外有些嬰兒在消化蛋白質上有困難，因此水解蛋白配方一般也被認知為低過敏配方。這種配方所含的蛋白質已經預先被分解成較為容易消化的形式。

這項調查的目的是要研究在味道與氣味背後的化學作用，比較牛奶配方與蛋白質水解配方的益處。該研究由來自 Philadelphia-based Monell Chemical Senses Center 的 Julie Mennella 博士所率領進行。

隨機讓 64 位 0.5 ~ 7.5 個月大的嬰兒使用其中一種配方，為期 7 個月。每個月會為嬰兒們測量一次體重以評估他們的生長情形。這兩組嬰兒有相似的出生體重與長度。而餵食的時間距也很相近，此外他們也在相似的時間點開始吃固體食物。

體重增加率的差異早在研究開始後兩個月便顯現出來。餵以水解蛋白配方的嬰兒體重增加速度是正常的，但食用牛奶配方的嬰兒體重卻快速地增加。整體而言，食用蛋白水解配方的嬰兒體重增加較牛奶配方少。

可能的假設

研究者們提出了一些理論來解釋這兩組的體重會有如此的差異。

嬰兒可能不喜歡水解蛋白質配方的味道，他們會因此吃少一點，體重自然增加的比較慢。高蛋白質的組成會讓嬰兒比較快感到飽足感，所以他們不用吃那麼多就覺得飽了。研究者們也探究水解蛋白配方裡的胺基酸在吸收與代謝上是否扮演重要的角色。不過上述的理論都還需要更多的評估與研究才能知道確切的結果。

水解蛋白在人類飲食中還很新的東西，長期食用會帶來什麼樣的影響還要有更多的評估才行。一般來說，飲食與營養計畫都必須很長一段才能看出對人們有什麼的影響，比如說肥胖、糖尿病或是其他疾病等。盡早了解因環境導致的早期生長差異所帶來的長期影響是必須的，像是了解嬰兒配方的影響，以及它們與補餵母乳為何不同等等。當然母乳是小孩最佳的食物是毋庸置疑的。

 

寫在後面

過去已有研究建議跟出生的嬰兒至少能喝母乳六個月，這樣能讓它們擁有一定的抵抗力，而且也較不容易有過敏與消化不良的問題。儘管母乳是新生兒最佳的食物，但還是有沒有辦法的時候，這時候像是牛奶配方的替代食物就是必須的選則。

 

關於本文

• 文章來源：WebMD
• 文章標題：Cow Milk Formula Leads to Quicker Weight Gain in Infants
• 文獻來源：Mennella, J. Pediatrics, January 2011; vol 127.
• 整理編譯：Sidney

哺餵母乳的新觀點

 
此為版權圖片，請勿下載使用喔。

 

雖然女性為了下一代已經會哺育母乳和像美國小兒科醫學會（American Academy of Pediatrics）這樣的團體也建議讓出生後的六個月內讓小孩只喝母乳，儘管如此我們對母乳的真正組成卻不是很明瞭，如今科學家們終於開始對為何母乳是如此地特別，以及其好處有較明確的認識。這篇文章發表於 12月 的 Nature。

不管我們如何地去調整配方奶的組成，以多種不同原料混和的食物作為嬰兒的食物會對其生長發育帶來許多的影響，因為不管怎麼設計，配方奶總是會缺少許多母乳含有的微量成份。經過研究發現這些微量物質的重要性似乎遠超過直接給予營養帶來的好處。

舉例來說，母乳哺育介入試驗（Promotion of Breastfeeding Intervention Trial）從六歲小孩的智商成績中發現哺育過母乳的小孩表現較佳。這可能與母乳的特定基因有關，而這是牛乳或配方奶裡所沒有的。

 

男女有別的母乳

同樣的母親會因為給予的性別而產出成份不同的母乳，給男孩的母乳含有較多的脂肪與蛋白質。

西雅圖華盛頓大學醫學中心的哺乳專家 Ginna Wall：「母乳會因為給予的性別不同而有所差異實在是相當迷人的。我們知道男孩長得比女孩快，而這也許是因為乳造成的，或說乳可能負責下指令來控制小孩的成長。它可能會因胎兒期的化學物質或是嬰兒授乳的方式不同觸發，雖然在實際照護看不出這當中的差異性。」

紐約大學朗格尼醫學中心的專業哺乳顧問 Barbara Holmes 也同這樣的看法。她說：「為何會如此我們還不知道，目前沒有明確的證據可以知道可能的原因或甚至確定這是不是真的。」

也就是說比起學步的小孩或是較大嬰兒，早產兒喝到的母乳跟他們是很不一樣的。

Barbara Holmes 說：「身體會根據嬰兒的吸允而知道該生產什麼母乳，也就是說男孩吸允的方式跟女孩不同。不過要確認這點還需要長期的研究才可能知道。」

 

降低消化問題的發生

已有好幾個研究證實補餵母乳的嬰兒較不容易受到感染，此外新研究也證實母乳會影響嬰兒胃部細胞的基因表現。

依利諾州大學的小兒營養學教授 Sharon M. Donovan 博士：「我們知道母乳確實有許多好處，但我們還不能夠明確地指出來究竟是什麼東西帶來這些益處。我們已經有許多新工具能找出一些母乳與配方乳的差異。」

她的研究觀察嬰兒腸道細菌的生長並從補餵母乳的嬰兒中發現一些不同，而這可能就是保護嬰兒不容易腹瀉或食物敏的關鍵。

此外，母乳所富含的人類乳寡糖（human milk oligosaccarides, HMOs）能幫助嬰兒抵抗感染。

「一些媽媽能產生 200 種以上不同的 HMOs，而這些是嬰兒配方所缺乏的，所以要獲得的唯一方法就是添加這些 HMOs。我知道那些東西就在那，但我們卻不知道它們實際的內容與差異。最大問題在於母親產生的 HMOs 與她的嬰兒之間有著獨一無二的關聯存在。」

 

設計更好的嬰兒配方?

既然配方乳缺乏 HMOs，那添加就可以了嗎?

Sharon M. Donovan 博士說：「把 HMOs 加到配方奶可能無法跟母乳一樣的有效。我們必須更了解母親與其哺乳的嬰兒之間的獨特關聯性才行。我們能讓配方與母乳相似。」Donavan 幫助許多配方公司最佳化它們的產品。

她說：「嬰兒配方會一直地被盡可能地改善到最好。我們正嘗試鑑別出母乳的獨特性並利用這些資訊改善嬰兒配方，因為並不是所有人都補餵母乳或能夠哺乳。」

 

延伸閱讀

1. Gut flora – Wikipedia
2. 台灣母乳協會

 

關於本文

• 文章來源：WebMD 
• 文章標題：New Insight on Benefits of Breastfeeding
• 文獻來源：
  Sharon M. Donovan, PhD, RD, professor, nutrition and pediatrics, University of Illinois, Urbana-Champaign, Ill.
  Ginna Wall, coordinator, lactation services, University of Washington Medical Center, Seattle.
  Barbara Holmes, lactation specialist, New York University Langone Medical Center.
  Petherick A. Nature, Dec. 23, 2010; vol 468: pp S5-S7.
  Powe, C. American Journal of Human Biology, 2010; vol 22.
• 整理編譯：Sidney

髒髒的對孩子比較好?

圖片來源：stock.xchng 

 

父母為了孩子好，常會把環境整理得一塵不染的。
研究發現「不乾不淨吃了沒病」或許是有些道理的。

對幼小的兒童來說，觸碰許多生活周遭中父母會覺得噁心的東西是一件很稀鬆平常的事情。我想大多數人都有經驗吧，不到一歲的小朋友總會將隨手拿到的東西往嘴裡面塞。

經過過去一年新流感的驚嚇，健康當局呼籲養成洗手的習慣，而且一講到殺菌洗手乳就像是講到異體黃金似的，家長們很難不去擔心自己的孩子的健康。

感染疾病是本來就會發生的事情，但是有些人則是太過於主張我們應該保護小孩，避免他們接觸微生物。

到底我們的環境要多乾淨才能讓我們的小孩真正健康呢?
以下內容是專家學者提供的說法。

衛生假說（Hygiene Hypothesis）

有越來越多的研究證實讓幼兒暴露在有微生物的環境中，這或許能提供他們對疾病有更好的抵抗力，例如過敏與氣喘的發生。

這樣的想法稱之為「衛生假說（Hygiene hypothesis）」，該假說認為限制個體年幼時暴露在寄生蟲、細菌與病毒的機會，將讓孩子在未來有更大的機會罹患過敏、氣喘與其他免疫疾病。

事實上，有哥哥姊姊、生長在農家或是很早就送到日托的孩子罹患過敏的比例似乎比較低。

西北大學（Northwestern University）人類生物學研究實驗室的 Thom McDade 博士提到，就如同嬰兒的腦部需要刺激、輸入與互動來正常發育，初期的免疫系統也必須藉由每天暴露在充滿微生物的環境下茁壯，學習、適應與自我調適。

到底是哪個微生物是可能的原因目前還不確定，但新的研究提供了研究的線索

近來 McDade 博士的研究團隊發現暴露在較多動物糞便的小孩，在兩歲以前有較多腹瀉的情形發生，然而當他們成年之後身體發炎的發生率會減少許多。

發炎與許多成年人慢性疾病有關，如心臟病、糖尿病與阿茲海默症等。

McDade 博士說：「我們正推展這個概念，免疫系統確實與過敏、自體免疫疾病與氣喘有關聯，思考其在發炎與其他退化性疾病上所扮演的角色。」

清除微生物：是健康促進還是糟糕的主意?

大多數的微生物潛伏在我們的環境當中，它們和平共處地存活在我們的身體上。紐約大學 的內科教授 Martin Blaser 醫師說這些微生物已經跟我們共存好幾千年了。

過去半個世紀以來人類的行為已經改變了許多，許多微生物正（例如存活在腸道中的細菌）在消失當中。

Blaser 醫師說：「這些細菌完成重要的生理功能，但由於現代化的生活，它們要不是發生變化，要不就是正在消失當中。這些微生物消失的後果有好也有壞。」

當我們為了保護嬰兒免於疾病而過度給環境殺菌時，我們可能反而剝奪了他們建立強壯免疫系統的機會。

此外，過度進行衛生清潔可能阻止孩子暴露於天然微生物的環境，而這些微生物對他們的健康有益，而過度使用抗生素也會威脅我們的健康。

還有，也有超過的一面，甚至有些衛生假說的支持者會說髒泥巴裡面的微生物對你的身體健康有益。

Blaser 醫師說：「這是個相當有意思的主意，不過就我的立場來看，那些微生物對我們來說可能不太合適。那些存在爛泥的微生物已經適應骯髒，它們並不適應人類的身體環境。」

所以呢? 父母該怎麼做

就如生命中大多數的事情，讓您的孩子健康取決於如何找到平衡。

Blaser 醫師非常建議父母與醫師在面對所有情況的發燒時，必須慎重地考慮是否使用抗生素。過度使用抗生素在弱化免疫系統對抗感染的能力中有著相當大的影響。

當讓你孩子的環境保持無菌時，McDade 博士說：「我希望看到對這樣的常識有所改變。你不需要過度清洗或是消毒每樣東西。」

保持房子周圍的清潔，但請記住比起讓孩子在待有細菌的地方，使用粗造的化學用品殺菌對孩子健康的傷害可能更大。所以嘍，下次當你看到你的還在學走路的小孩撿起他剛剛掉在地上的食物，接著吃掉的時候，請深呼一下然後不當一回事地走開。

 

延伸閱讀

1. 科學月刊: 小時骯髒，大不過敏？
2. 衛生假說（Hygiene hypothesis  wikipedia）

 

關於本文

• 文章來源：WebMed 
• 文章標題：Is Dirt Good for Kids?
• By Lisa Zamosky / Reviewed by Laura J. Martin, MD
• 文獻來源：
  Thom McDade, PhD, associate professor and director, Laboratory for Human Biology Research, Northwestern University.
  McDade, T. The Royal Society, 2010; vol 277: pp 1129-1137.
  Martin Blaser, MD, professor of internal medicine, New York University.
  Reviewed on May 07, 2010
• 整理編譯： Sidney

懷孕的時候最好還是戒掉咖啡因吧

圖片來源： stock.xchng

 

如果真的戒不掉，那麼少攝取一些也好。
專家舉出咖啡因可能影響胎兒的生長發育的證據。

 

英國的研究發現，當女性計畫懷孕時應該完全戒除咖啡因的攝取，如果真的沒辦法，那懷孕期間多少也少攝取一點。

此研究發表在 British Medical Journal（英國醫學雜誌，BMJ），對於某些女性來說，這個建議是多餘的。不過研究者和雜誌文章作者都同意懷孕期間減少咖啡因的攝取似乎是個好建議。

這個討論來自於一個2003年至2006年間2,600位在英國兩所醫院生產的研究。

這些女性在懷孕期間，每三個月回報她們含咖啡因產品的攝取情形，包含有茶、咖啡、軟式飲料、能量飲料以及巧克力。此外，在她們懷孕的最初三個月，研究者請她們回想在懷孕前一個月的期間她們攝取了那些含有咖啡因的食物。

研究者將焦點放在胎兒生長遲緩上---嬰兒出生時胎兒小於妊娠年齡，而這與咖啡因攝取有關連。

 

懷孕期間咖啡因的攝取

研究中有極少數的女性（13%）有嬰兒胎兒小於妊娠年齡的情形。咖啡因攝取越多，胎兒生長遲緩的機率越高。

以每天攝取低於100毫克咖啡因的女性為例，胎兒生長遲緩的機率是：

• 20% 以上：每天咖啡因攝取量 100-199 毫克
• 40% 以上：每天咖啡因攝取量 200-299 毫克
• 50% 以上：每天咖啡因攝取量大於 300 毫克

光從咖啡因的毫克數我們很難去判斷喝了一杯咖啡究竟攝取了多少，這邊舉個簡單的例子，通常一杯8盎司的低漏式咖啡（drip coffee ）約含有85毫克的咖啡因。

包含有英國國立萊斯特大學（University of Leicester ）Justin Konje, MD 的研究者們在考慮婦女們酒精與煙草的使用後計算出上列的結果。

然而，此發現並不能夠證明咖啡因是導致胎兒生長遲緩的肇因。不過研究者們指出咖啡因能夠穿過胎盤，從母體傳給胎兒。

Konje 的研究團隊推測這個問提可能不是咖啡因本身，而是咖啡因分解後的一種化合物。

 

 

那麼懷孕期間究竟該不該停止咖啡因的攝取呢?

並非所有針對這個主題的研究都發現咖啡因的攝取有增加胎兒生長遲緩的風險，因此該研究缺少告訴懷孕女性戒掉咖啡因攝取的強力證據。

即便證據還不夠充分，研究者認為還是不能去除這方面的疑慮，建議懷孕女性應該減少咖啡因產品的攝取。

 

 

 

 

關於本文：

• 新聞來源：WebMed
• 新聞標題：Study: Quit Caffeine While Pregnant
• 文獻來源：

  Konje, J. and colleagues for the CARE Study Group, BMJ Online, Nov. 3, 2008.

  Olsen, J. BMJ Online, Nov. 3, 2008.

• 整理編譯：Sidney

哺餵母乳與蛀牙相關的爭論

 

研究發現補為母乳不會增加兒童蛀牙的風險。

 

根據新的研究結果顯示，補為母乳比較不容易導致齟齒或早期兒童的蛀牙。

研究者說已經有某些報告提到延長哺乳時間與高兒童蛀牙風險有關係，不過支持這項看法的證據還很少。

舉例來說，最近有動物研究發現母乳比牛奶更容易導致蛀牙，不過這結果尚未在人類研究上獲得證實。

在這篇發表於 Pediatrics 的研究中，研究者比較超過 1,500 位年齡在 2~5 歲的兒童，其母乳哺餵持續時間與齟齒罹患風險的關係。

研究結果證實哺餵母乳或哺餵持續時間與兒童蛀牙並沒有任何關係。貧困或母親吸菸反而對年幼兒童的蛀牙有較大的影響。

 

 

相關網站

• 台灣母乳協會
• 臺北市政府衛生局:母乳哺育
• 漫談母乳哺育

 

關於本文

• 新聞來源：WebMed
• 新聞標題：Breastfeeding-Cavities Link Disputed
• 文獻來源：Lida, H. Pediatrics, October 2007, advance online publication. News release, American Academy of Pediatrics.
• 整理編譯：Sidney

香菸讓嬰兒的血壓升高

懷孕期間請避免吸菸還有接觸二手菸喔!

 

研究顯示在懷孕期間吸菸可能促使嬰兒血壓升高。

 

一篇荷蘭的研究指出懷孕期間可能升高新生兒的血壓。
該研究以 456 位足月的新生兒為對象，收集兩個月大的血壓。

根據調查顯示約百分之八十的母親在懷孕期間沒有吸菸也沒有暴露於菸草煙的環境中。

其他約有百分之十四的母親說她們在懷孕期間沒有吸菸，但在這期間曾經暴露於二手菸的環境。其餘的百分之六表示在懷孕期間吸菸。

平均而言懷孕期間吸菸的母親其新生兒收縮壓比那些懷孕期間母親不吸菸或是暴露於二手菸的環境者要高 5.4 point。

研究人員強調那些發現並未受到嬰兒出生體重、母親年齡或是否哺育母乳的影響。 不管母親在懷孕期間是否吸菸，都不會影響嬰兒的舒張壓。

然而生自於懷孕期吸菸的母親，收縮壓的影響是否會延續到之後生命期的血壓，仍需追蹤研究才能確定。

不管結果如何，準備懷孕或是已經懷孕了，都應該盡量避免吸菸或是待在二手菸的環境之中。

 

• 新聞來源：WebMed
• 新聞標題：Smoking Raises Babies' Blood Pressure
• 文獻來源：Geerts, C. Hypertension, July 30, 2007; advance online edition. News release, American Heart Association.
• 編譯報導：Sidney