餵母乳的小孩智商也許會比較高

 
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或許你正等帶孩子的誕生，並考慮是否讓即將出生的寶寶喝母乳；又或者你已經開始餵寶寶母乳了，但卻拿不定主義該在什麼時候停下來？ 那麼你應該看完這篇研究，然後把研究結果納入最終的決定裡：新研究發現寶寶母乳喝越久，IQ 會跟著提高一些。

根據發表在 JAMA Pediatrics 期刊上的研究，出生第一年都喝母乳的孩子， IQ 會比喝不到一年的孩子多 4。這些孩子在三歲的時候比較容易懂得別人在跟他們說什麼（接受性語言）；而在七歲的時候擁有較佳的語言與非語言智力。

該研究的作者說這些研究發現支持國內外的建議：寶寶應該至少喝母乳六個月，最好能持續喝到滿足歲的時候。

此研究是由波士頓兒童醫院(Boston Children's Hospital) Mandy Belfort 醫師帶領的研究團隊所進行，他們追蹤 1,300 位以上的母親和她們的寶寶。研究團隊要求母親們餵寶寶母乳 6~12 個月。之後，孩子會分別在 3 歲和 7 歲的時候進行智力測驗。經研究者們調整過其他的影響因素之後（例如母親的智力），餵母乳孩子智力測驗的成績明顯較高。

Belfort 醫師團隊也觀察補餵母乳時，母親吃魚與否是否對兒童期的智力產生影響，從分析的結果來看，吃魚似乎不是個主要的影響要素。不過有些研究支持深海魚富含的 Omega-3 脂肪酸有助於幼兒的腦部發育。

西雅圖兒童醫院的小兒科醫師 Dimitri Christakis 表示這個新發現也許能驅使更多的母親更長時間地補餵母乳。「一些餵母乳的益處已經被清楚的證實了，包含減少腹瀉、耳道感染、濕疹的發生。關於餵母乳與孩子智商發展之間的關係長久以來一直都個是很熱門的議題，認知能力、學習成果以及可能帶來的可能性也許能鼓勵更多的女性餵母乳。」

Christakis 醫師：「就整個人口來看，智力增加四分是很大的差距。然而現在美國的問題是許多女性還沒開始餵母乳，她們並不支持。」有些人三個月後就得回到工作崗位，而且她們也不想在公共場合餵母乳。

雖然研究發現補餵母乳有益於寶寶的智商發育，但我們並不需要因此而太過於擔心，因為還是有很多其他的因素能夠影響智商的發展。

如果你在補餵母乳上有什麼問題，那麼可以到台灣母乳協會上去尋求諮詢，該協會提供許多的支援服務。

 

關於本文

• 文章來源：WebMD
• 文章標題：Breast-Fed Baby May Become Higher-IQ Child, Study Suggests
• 文獻與人物：Dimitri Christakis, M.D., M.P.H., pediatrician, and director, Center for Child Health, Behavior and Development, Seattle Children's Hospital Research Institute, Seattle, Wash.; Gail Herrine, M.D., FACOG, IBCLC, obstetrician, Temple University Health System, Philadelphia; Judy Fayre, lactation consultant, Anna Jaques Hospital, Newburyport, Mass.; July 29, 2013, JAMA Pediatrics, online
• 整理編譯：Sidney

幼兒的 IQ 可能跟他吃的東西有關

 

Epidemiology and Community Health 上的一篇研究發現如果幼兒的飲食中多是加工食物品跟低 IQ （智商）成績有密切的關係。

現代的生活很難免會碰到加工性食品，但盡量還是讓孩子吃到新鮮的蔬菜與水果喔。

一項新研究發現幼兒三歲時的食物若有許多富含脂肪與糖的加工品的話，在他們 8 歲的時候，IQ 的分數會比那些飲食較健康的孩子要來得低。

這個研究中攝取最多加工食品與最少加工食品這兩組三歲幼兒之間的 IQ 分數差距雖然很小，但依然是可測量的。針對幼兒的最佳化健康飲食不僅能幫助預防肥胖；可能也能持續幫助腦部發育。

 

營養素與 IQ

研究者們追蹤近 4,000 位住在英格蘭西南部的兒童，追蹤時間從他們出生之後整整 8 年。他們要求兒童的父母在孩子 3、4、7、8.5 歲的時候，詳細填寫有關他們孩子飲食。

現成可以吃且富含脂肪與糖的食物被認定為加工食品。

在調整像是年齡、性別與家庭收入等可能影響智力測驗成績的因素之後，研究者們發現在三歲時攝取最多加工食品的幼兒，這些孩子在 8.5 歲時的 IQ 成績稍微低了點。

研究也發現那些三歲時吃的是被研究者們認定為「健康飲食」的話，孩子在八歲半的時後會有較高的智力。

而 4 ~ 7 歲這段期間的飲食組成對 IQ 似乎是沒有影響。

以前的研究已經發現兒童期早期營養不良在智力與腦部發育上扮演相當重要的角色。

英國布里斯托大學（University of Bristol）社會與社區醫學系（School of Social and Community Medicine） Kate Northstone：「我們已經知道母乳對 IQ 有相當的影響，因此飲食會持續對其產生作用也是相當合理的。我比較驚訝的是飲食對 3 歲幼兒的影響大於 8 歲。這對我來說是個相當有趣的一個點。也就是說 3 歲的飲食比 4、7 與 8 歲時的飲食影響要來得強。」

 

兒童的智商：其他的因素也很重要

然而其他學者們並未被這個研究結果給說服。

羅林斯學院埃默里大學公共衛生 Aryeh D. Stein 博士：「這個研究結果最多只是呈現飲食與 8.5 歲時的 IQ 有微弱的關聯性而已。」Stein 博士長年研究營養素對兒童的影響，不過並未參與這項研究。

Stein 博士：「其他的研究，特別針對營養不良的族群（如 1970年代在瓜地馬拉進行的研究），已經證實在三歲前給予食物補充能改善認知能力，不過在西方族群中相關的證據並不多。社會因子是一個相當重要的因素，如父母的社經地位、學歷等等，這都很可能會影響孩子的飲食與孩子在智商測驗的表現，所以像是這個研究的因果關係解釋的研究還需要很多的考驗才能證實。」

Northstone 瞭解工作繁忙的父母所面臨的壓力，最重要的不是說不讓小孩吃那些加工食物，而是別讓這些食物取代了水果與蔬菜。

Northstone：「我有一個 6 歲的小男孩，我知道要對那些加工食品說不有多麼困難。你不需要什麼都說不，取而代之的是確定讓孩子們也能吃到一些新鮮的食物、新鮮的水果與新鮮的蔬菜。然後有些時候對巧克力說 “No”。」

 

關於本文

• 文章來源：WebMD 
• 文章標題：Toddlers’ IQ Scores May Be Linked to Diet
• 文獻來源：
  Northstone, K. Journal of Epidemiology and Community Health, published online Feb. 7, 2011.
  Kate Northstone, research fellow, University of Bristol.
  Aryeh D. Stein, PhD, MPH, associate professor, Emory University, Atlanta.
  News release, Journal of Epidemiology and Community Health.
• 整理編譯：Sidney

牛奶配方會讓嬰兒體重快速增加

喝牛奶配方的嬰兒體重增加地比較快

 

研究食用牛奶配方的嬰兒，體重增加得比水解蛋白質配方的嬰兒要來得快，此外有些嬰兒在消化蛋白質上有困難，因此水解蛋白配方一般也被認知為低過敏配方。這種配方所含的蛋白質已經預先被分解成較為容易消化的形式。

這項調查的目的是要研究在味道與氣味背後的化學作用，比較牛奶配方與蛋白質水解配方的益處。該研究由來自 Philadelphia-based Monell Chemical Senses Center 的 Julie Mennella 博士所率領進行。

隨機讓 64 位 0.5 ~ 7.5 個月大的嬰兒使用其中一種配方，為期 7 個月。每個月會為嬰兒們測量一次體重以評估他們的生長情形。這兩組嬰兒有相似的出生體重與長度。而餵食的時間距也很相近，此外他們也在相似的時間點開始吃固體食物。

體重增加率的差異早在研究開始後兩個月便顯現出來。餵以水解蛋白配方的嬰兒體重增加速度是正常的，但食用牛奶配方的嬰兒體重卻快速地增加。整體而言，食用蛋白水解配方的嬰兒體重增加較牛奶配方少。

可能的假設

研究者們提出了一些理論來解釋這兩組的體重會有如此的差異。

嬰兒可能不喜歡水解蛋白質配方的味道，他們會因此吃少一點，體重自然增加的比較慢。高蛋白質的組成會讓嬰兒比較快感到飽足感，所以他們不用吃那麼多就覺得飽了。研究者們也探究水解蛋白配方裡的胺基酸在吸收與代謝上是否扮演重要的角色。不過上述的理論都還需要更多的評估與研究才能知道確切的結果。

水解蛋白在人類飲食中還很新的東西，長期食用會帶來什麼樣的影響還要有更多的評估才行。一般來說，飲食與營養計畫都必須很長一段才能看出對人們有什麼的影響，比如說肥胖、糖尿病或是其他疾病等。盡早了解因環境導致的早期生長差異所帶來的長期影響是必須的，像是了解嬰兒配方的影響，以及它們與補餵母乳為何不同等等。當然母乳是小孩最佳的食物是毋庸置疑的。

 

寫在後面

過去已有研究建議跟出生的嬰兒至少能喝母乳六個月，這樣能讓它們擁有一定的抵抗力，而且也較不容易有過敏與消化不良的問題。儘管母乳是新生兒最佳的食物，但還是有沒有辦法的時候，這時候像是牛奶配方的替代食物就是必須的選則。

 

關於本文

• 文章來源：WebMD
• 文章標題：Cow Milk Formula Leads to Quicker Weight Gain in Infants
• 文獻來源：Mennella, J. Pediatrics, January 2011; vol 127.
• 整理編譯：Sidney

哺餵母乳的新觀點

 
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雖然女性為了下一代已經會哺育母乳和像美國小兒科醫學會（American Academy of Pediatrics）這樣的團體也建議讓出生後的六個月內讓小孩只喝母乳，儘管如此我們對母乳的真正組成卻不是很明瞭，如今科學家們終於開始對為何母乳是如此地特別，以及其好處有較明確的認識。這篇文章發表於 12月 的 Nature。

不管我們如何地去調整配方奶的組成，以多種不同原料混和的食物作為嬰兒的食物會對其生長發育帶來許多的影響，因為不管怎麼設計，配方奶總是會缺少許多母乳含有的微量成份。經過研究發現這些微量物質的重要性似乎遠超過直接給予營養帶來的好處。

舉例來說，母乳哺育介入試驗（Promotion of Breastfeeding Intervention Trial）從六歲小孩的智商成績中發現哺育過母乳的小孩表現較佳。這可能與母乳的特定基因有關，而這是牛乳或配方奶裡所沒有的。

 

男女有別的母乳

同樣的母親會因為給予的性別而產出成份不同的母乳，給男孩的母乳含有較多的脂肪與蛋白質。

西雅圖華盛頓大學醫學中心的哺乳專家 Ginna Wall：「母乳會因為給予的性別不同而有所差異實在是相當迷人的。我們知道男孩長得比女孩快，而這也許是因為乳造成的，或說乳可能負責下指令來控制小孩的成長。它可能會因胎兒期的化學物質或是嬰兒授乳的方式不同觸發，雖然在實際照護看不出這當中的差異性。」

紐約大學朗格尼醫學中心的專業哺乳顧問 Barbara Holmes 也同這樣的看法。她說：「為何會如此我們還不知道，目前沒有明確的證據可以知道可能的原因或甚至確定這是不是真的。」

也就是說比起學步的小孩或是較大嬰兒，早產兒喝到的母乳跟他們是很不一樣的。

Barbara Holmes 說：「身體會根據嬰兒的吸允而知道該生產什麼母乳，也就是說男孩吸允的方式跟女孩不同。不過要確認這點還需要長期的研究才可能知道。」

 

降低消化問題的發生

已有好幾個研究證實補餵母乳的嬰兒較不容易受到感染，此外新研究也證實母乳會影響嬰兒胃部細胞的基因表現。

依利諾州大學的小兒營養學教授 Sharon M. Donovan 博士：「我們知道母乳確實有許多好處，但我們還不能夠明確地指出來究竟是什麼東西帶來這些益處。我們已經有許多新工具能找出一些母乳與配方乳的差異。」

她的研究觀察嬰兒腸道細菌的生長並從補餵母乳的嬰兒中發現一些不同，而這可能就是保護嬰兒不容易腹瀉或食物敏的關鍵。

此外，母乳所富含的人類乳寡糖（human milk oligosaccarides, HMOs）能幫助嬰兒抵抗感染。

「一些媽媽能產生 200 種以上不同的 HMOs，而這些是嬰兒配方所缺乏的，所以要獲得的唯一方法就是添加這些 HMOs。我知道那些東西就在那，但我們卻不知道它們實際的內容與差異。最大問題在於母親產生的 HMOs 與她的嬰兒之間有著獨一無二的關聯存在。」

 

設計更好的嬰兒配方?

既然配方乳缺乏 HMOs，那添加就可以了嗎?

Sharon M. Donovan 博士說：「把 HMOs 加到配方奶可能無法跟母乳一樣的有效。我們必須更了解母親與其哺乳的嬰兒之間的獨特關聯性才行。我們能讓配方與母乳相似。」Donavan 幫助許多配方公司最佳化它們的產品。

她說：「嬰兒配方會一直地被盡可能地改善到最好。我們正嘗試鑑別出母乳的獨特性並利用這些資訊改善嬰兒配方，因為並不是所有人都補餵母乳或能夠哺乳。」

 

延伸閱讀

1. Gut flora – Wikipedia
2. 台灣母乳協會

 

關於本文

• 文章來源：WebMD 
• 文章標題：New Insight on Benefits of Breastfeeding
• 文獻來源：
  Sharon M. Donovan, PhD, RD, professor, nutrition and pediatrics, University of Illinois, Urbana-Champaign, Ill.
  Ginna Wall, coordinator, lactation services, University of Washington Medical Center, Seattle.
  Barbara Holmes, lactation specialist, New York University Langone Medical Center.
  Petherick A. Nature, Dec. 23, 2010; vol 468: pp S5-S7.
  Powe, C. American Journal of Human Biology, 2010; vol 22.
• 整理編譯：Sidney

哺餵母乳4-6個月讓嬰兒較不易生病

新的研究指出在嬰兒出生最初的四個月僅哺餵母乳能減少呼吸道與腸胃的感染風險，不過能哺餵六個月會更好。

荷蘭的研究者分析來自 4,164 母親的問卷，調查餵六種類型的母乳哺餵習慣：

• 不餵母乳
• 部分哺餵母乳，不超過 4個月
• 部分哺餵母乳，4~6個月
• 只餵母乳，但不超過4個月
• 出生四個月內只餵母乳，之後部分哺餵母乳
• 出生六個月內只餵母乳 。

接著他們調查醫生附上的上與下呼吸以及腸胃系統的感染資料。

從醫生與問卷的資料中發現：

• 只喝母乳四個月，之後部分喝母乳的嬰兒，出生後六個月內呼吸道與腸胃感染疾病的發生比不喝母乳的要來得低。
• 只喝母乳四個月，之後部分喝母乳的嬰兒，出生後7-~12 個月期間呼吸道與腸胃感染疾病的風險較低。
• 部分哺餵母乳 4 個月或 6 個月從研究數據裡來看，在統計上並沒有顯著差異
• 出生後只喝母乳六個月的嬰兒有著較低的上呼吸道感染、下呼吸道感懶以及腸胃道感染。

研究將發表在七月的小兒科（Pediatrics）期刊上，研究者提到：「出生前四個月僅喝母乳而之後是部份喝母乳的嬰兒在呼吸道與腸胃疾病的發生率均顯著減少。我們的研究結果給予公衛政策支持，在工業化國家裡，至少補餵母乳4個月，不過6個月會更好。」

由於呼吸道與腸胃感染是主要導致兒童身體不適的疾病，所以這項結果是相當重要的。

當以哺乳期間來看的話，研究者們發現 29% 的嬰兒喝母乳的時間部超過4個月；25% 喝 4-6個月；34% 喝超過6個月。大部分的嬰兒被認為不必僅喝用母乳。僅有 1.4% 的嬰兒被判斷得只喝母乳至少六個月。

研究者們說他們的發現與世界衛生組織的建議一致---「新生兒喝母乳至少得喝到六個月大」。

 

關於本文

• 文章來源：WebMed 
• 文章標題：Breastfeeding 4-6 Months Lowers Babies' Illness Risk
• 文獻來源：
  News release, American Academy of Pediatrics.
  Duijts, L. Pedriatrics, vol 126: pp 18-25. July 2010.
• 整理編譯：Sidney

哺餵母乳與蛀牙相關的爭論

 

研究發現補為母乳不會增加兒童蛀牙的風險。

 

根據新的研究結果顯示，補為母乳比較不容易導致齟齒或早期兒童的蛀牙。

研究者說已經有某些報告提到延長哺乳時間與高兒童蛀牙風險有關係，不過支持這項看法的證據還很少。

舉例來說，最近有動物研究發現母乳比牛奶更容易導致蛀牙，不過這結果尚未在人類研究上獲得證實。

在這篇發表於 Pediatrics 的研究中，研究者比較超過 1,500 位年齡在 2~5 歲的兒童，其母乳哺餵持續時間與齟齒罹患風險的關係。

研究結果證實哺餵母乳或哺餵持續時間與兒童蛀牙並沒有任何關係。貧困或母親吸菸反而對年幼兒童的蛀牙有較大的影響。

 

 

相關網站

• 台灣母乳協會
• 臺北市政府衛生局:母乳哺育
• 漫談母乳哺育

 

關於本文

• 新聞來源：WebMed
• 新聞標題：Breastfeeding-Cavities Link Disputed
• 文獻來源：Lida, H. Pediatrics, October 2007, advance online publication. News release, American Academy of Pediatrics.
• 整理編譯：Sidney