被拒絕的痛跟受傷的痛很類似

 
研究發現身體的痛與感情受創是很相近的。

 

被拒絕真的讓人很受傷。有個新研究告訴我們被拒絕時的感覺在某些程度上與身體上的疼痛是一樣的。

研究人員發現身體的疼痛與強烈的情感創傷均會啟動腦中相同的「疼痛」處理途徑，就像非預期中的分手（被甩）就是一種很強烈的感情傷痛。

 

含果糖飲料增加女性痛風的風險

含糖飲料增加痛風風險

 

根據一篇在美國風濕病學院（American College of Rheumatology）年會上所發表的研究指出，每天飲用一份以上的含糖汽水或柳橙汁的女性可能增加她們罹患痛風的風險。此研究也會發表在美國醫學會期刊（American Medical Association）上。

儘管如此，研究者們提醒就整體女性的低罹患風險來說，這樣的風險增加的影響不大。一般想到痛風這個疾病，過重與年長男性是較常見的，痛風是尿酸以結晶的形式堆積在關節與週邊組織，因而導致劇烈疼痛與腫脹。

研究者波士頓大學醫學系 Hyon K. Choi 博士說：「果糖會促進尿酸的生成。」此外，Hyon K. Choi 博士與其同僚也在男性身上發現類似的情形。

動物研究已經證實果糖對尿酸生成的影響對女性的影響並不像男性那麼強，但實際上並不是如此。Choi 博士：「在動物實驗當中，雌性荷爾蒙看似有避免尿酸上升的作用，但僅在年輕女性身上是如此。」這篇新研究包含有許多更年期女性，在這個時期的女性荷爾蒙開始衰退。「這些女性可能已經失去荷爾蒙的保護。」

 

含糖汽水與柳橙汁增加痛風的風險

研究者們追蹤 78,906 位參與 Nurses Health 研究的女性，調查她們痛風的發展與富含果糖飲料攝取兩者間的關係。在 22年的追蹤其當中，有 778位女性罹患痛風，而其中發現增加含糖飲料的攝取與痛風風險的增加存在著關聯性。

每天飲用一份含糖飲料的女性比每個月飲料飲用份數少於一份的女性，痛風罹患機率多74%。而每天飲用兩份以上的女性痛風的罹患風險則是每個月飲用份數少於一次者的 2.4 倍。

飲用柳橙汁也會增加女性痛風罹患率。相較於每個月柳橙汁飲用少於 6盎司（約 177 毫升）的女性，每天飲用一份柳橙汁的參與者痛風罹患率增加41%，而每天飲用超過兩份者罹患率則是 2.4倍

此外，在這個研究中減重飲料並不會增加痛風的罹患風險。

 

果糖會讓痛風再發

雖然研究調查發展成痛風的風險，但 Choi 博士認為已經罹患痛風的女性也應該減少含糖汽水與果汁的飲用，以降低她們痛風發作的風險。「已經罹患痛風的人對果糖的反應更為劇烈，也就是說這些研究更適於痛風患者。」

梅約診所（Mayo Clinic）風濕病學部主任 Eric Matteson 醫師：「這些飲料與稍微引起痛風風險有關聯性的證據已相當充分。我們也知道肥胖的風險也會隨這飲用軟性飲料或空熱量飲料而增加，而肥胖也與痛風有關聯。為了減少痛風的風險，我會告訴我父母儘量少攝取含糖飲料。」

 

業界對研究結果有意見

美國飲料公會的科學顧問 Richard Adamson 博士說：「在讓美國人知道導致痛風的真正原因這件事情上，這個研究是失敗的。針對痛風的研究概略的讓我們知道含有高普林的食物或飲料，如酒精、啤酒以及某些肉類等與尿酸代謝有很強的關聯，而這才是導致痛風的原因。」

軟性飲料與柳橙汁並不含普林（purine）。

此外，果汁與水果的果糖含量是一樣的，可是作者卻說吃水果並不會增加痛風風險。Adamson 博士：「這很明顯地告訴我們果糖並不是導致痛風風險增加的因素。」

 

關於本文

• 文章來源：WebMD 
• 文章標題：Study: Sugary Soda, OJ Raise Gout Risk in Women
• 文獻來源：
  American College of Rheumatology 2010 Annual Scientific Meeting, Atlanta, Nov. 6-11, 2010.
  Eric Matteson, MD, chair, rheumatology, Mayo Clinic, Rochester, Minn.
  Statement, American Beverage Association.
• 整理編譯：Sidney

低果糖飲食能緩和兒童腹部疼痛

 

避免攝取果糖能舒緩兒童的果糖不耐症的症狀。

新研究證實低果糖飲食能減少兒童因果糖吸收不良而導致的腹部疼痛再發。產氣、腹脹與絞痛等症狀是因果糖消化不良所導致。

果糖是一種天然存在於水果、蜂蜜與一些糖漿的糖。許多加工食物與飲料就常用果糖作為甜味劑。此研究是由  Mary Bridge 兒童醫院與健康中心的 Daniel Lustig 醫師所帶領的研究團隊進行，以 245 位 2~18 歲的病患為對象，這些病患都有無法解釋的慢性腹部疼痛、便秘、產氣、腹脹與腹瀉的症狀。而這類人當中將近 2/3 是女性，而年齡的中位數是11 歲。

讓兒童進行氫氣呼吸測驗（Hydrogen breath test）並藉此判斷是否有果糖不耐的問題。接近 54% 兒童的果糖不耐症是陽性反應。

被檢驗出陽性反應的兒童會進行低果糖飲食，並接受營養師的諮詢。之後會再評估疼痛的情形。67% 果糖不耐症測試為陽性的兒童說他們腹部疼痛與其他症狀在進行低果糖飲食後就消失了。另外，果糖不耐症檢驗為陰性的兒童就算沒有採用低果糖飲食也有 48% 腹部疼痛消失了。

Lustig 醫師說果糖不耐症似乎在十幾歲的女孩身上較為常見。果糖不耐症可能會被物診為胃腸功能失調才導致腹部絞痛，例如 克隆氏症（Crohn’s disease）、潰瘍性腸炎（Ulcerative colitis）或激躁性結腸症（Irritable Bowel Syndrome）等都是可能被誤判的疾病。

Lustig 醫師：「果糖存在於許許多多的食物裡，從水果到包裝食品、飲料、蜂蜜等等都含有果糖，因此要避免它是相當困難的，所以該怎麼設計低果糖飲食的挑戰是要找到不含果糖卻又能兼顧營養均衡的食物。儘管許多病患對低果糖飲食有很好的反應，但對果糖不耐症的病患來說要維持這樣的飲食卻是一個艱困的挑戰，尤其是對青少年更是困難。但好消息是過半數的病患能持續低果糖飲食，並能夠注意到他們本身症狀立即獲得改善。」

這個研究發表於醫學研討會上。由於研究還沒經過同行評審（Peer review）的關係，因此應該將研究視為初始，在正式發表到醫學期刊前會經過外界的專家審視資料。

 

關於本文

• 文章來源：WebMD
• 文章標題：Low-Fructose Diet May Ease Kids’ Abdominal Pain
• 文獻來源：
  News release, American College of Gastroenterology.
  American College of Gastroenterology's (ACG) 75th Annual Scientific meeting, San Antonio,
• 整理編譯：Sidney

研究發現葡萄醣胺、軟骨素對關節炎沒有幫助

 

根據一項分析十個研究的報告，目前在關節保健市場上相當熱門的葡萄糖胺與軟骨素對紓緩髖關節或膝蓋關節炎的疼痛沒多大幫助。

這並不是對這兩種補充品提出質疑的研究。由政府所支持的葡萄糖胺/軟骨素關節炎介入試驗（Glucosamine/chondroitin Arthritis Intervention Trial, GAIT）也證明它們並沒有辦法改善膝蓋關節炎的疼痛。而從此研究的後續追蹤也發現在減緩膝關節炎患者的軟骨流失上，安慰劑組與攝取葡萄糖胺/軟骨素的人們沒有顯著差異。骨關節炎是一種磨損型的關節炎，兩千多萬的美國人深受此疾病的影響。

不過確實是有少部分輕到嚴重骨關節炎疼痛的 GAIT 參與者在合併使用補充品後有稍微紓緩。只是這樣的族群太少了，所以研究者們認為這樣的發現得做更多的研究才能確定。

此分析是從十個研究的資料進行，總共比較 3,803 個人的研究資料，結果更是加強了 GAIT 的研究結果。研究結果顯示葡萄糖胺、軟骨素或是結合這兩種的補充品在關節疼痛與關節腔變窄（joint-space narrowing）上的表現並沒有比安慰劑好。

除此之外，這些補充品本身是安全的。

帶領此研究的瑞士伯恩大學（University of Bern）Peter Jüni 博士說：「只要所有的病患覺得有效且負擔得起的話是沒甚麼不好。」

 

其他人的意見

杜克大學醫學中心風濕病學主任 David Pisetsky 醫師：「陪審團入場啦，就給讓這些補充品一個平反的機會。我不認為有做更多研究的必要。」

Pisetsky 醫師確實有一些病患服用這些補充品，且將會持續服用。「如果你想服用它們並覺得有效，那也很好，不過記得告訴你的醫生。」

亞力桑那大學醫學系臨床助理教授 Jason Theodosakis 醫師，他曾出版過好幾本與該補充品有關的書籍，對此依然深信這些補充品對骨關節炎的效果。他指出現在已有許多正面的研究，而那些負面的研究本身設計也有一些缺陷，此分析中就包含這類的研究。

「這些補充品的安全性從未曾被質疑過。你必須問問自己，你可能服用含有葡萄糖胺與軟骨素的營養補充品，然後可能約有2/3的機會舒緩疼痛，然後有一些證據支持你或許延緩疾病的發展，或者你可以只用乙醯氨酚（acetaminophen）或消炎藥物來麻痺你的症狀，但會伴隨有潰瘍、過敏、腎臟或肝臟損傷的風險。」已經發現有些風險與初方藥與成藥的止痛藥有關。

「就葡萄糖胺與軟骨素的風險評估來看，他們遠比 FDA 核可的骨關節藥物要來得安全。」

 

寫在後面

葡萄糖胺相關的藥品與一般營養補充品在台灣已經是個相當成熟且熱賣的品項，但實際上的效果是什麼呢? 有人說是安慰劑效果；有人說吃了確實有改善。更妙的是研究也呈現這種情況，有的研究說有顯著效果；有的說沒什麼差。

或許就如同文中的醫生所說，如果你吃了沒什麼不好的反應而且也負擔得起，那就吃吃也無妨。另外，這類的補充品跟骨骼強壯是沒關係的，常常有人會覺得吃葡萄糖胺/軟骨素的產品，也會顧到骨骼健康，其實這是錯誤的聯想，這點要注意。骨關節是骨關節，骨頭是骨頭。簡單的說，要減緩骨質疏鬆吃葡萄糖胺是沒多大幫助的，反之減緩關節退化補鈣也是沒什麼用的。

那麼平常人該怎麼避免骨關節退化呢?

1. 適度鍛鍊下半身的肌肉，肌肉來分擔關節的負荷。記住要記得熱身
2. 保持合適體重，體重過重會大大增加關節的負擔，加速關節的退化
3. 均衡飲食
4. 適量運動(每周三次、每次至少三十分鐘、心跳每分鐘 133 下)

 

 

關於本文

• 文章來源：WebMed 
• 文章標題：Study: Glucosamine, Chondroitin No Help for Arthritis
• 文獻來源：
  Wandel, S. BMJ, 2010; vol 341.
  David Pisetsky, MD, chief of rheumatology, Duke University Medical Center, Durham, N.C.
  Marc C. Hochberg, MD, MPH, professor of medicine; head; division of rheumatology and clinical immunology, University of Maryland School of Medicine, Baltimore.
  Jason Theodosakis, MD, assistant clinical professor, University of Arizona College of Medicine, Tucson.
  AndrewShao, PhD, senior vice president, scientific and regulatory affairs, Council for Responsible Nutrition.
• 整理編譯：Sidney

薑能舒緩肌肉疼痛

圖片來源： Wikipedia 薑

 

薑的用途可能不僅只用在胃部不適，一項新研究發現薑可能也對舒緩肌肉疼痛有效果。

薑是中藥材的一種，常被用來治療噁心與胃部不適。然而，研究者們說已經有許多研究發現它具有需緩疼痛的作用。

每天吃薑減緩肌肉疼痛

研究發表於疼痛期刊（The Journal of Pain）上，研究證實每天攝取一次薑能緩解因運動導致的肌肉傷害所造成的肌肉疼痛。在兩個不同的實驗當中，研究者們觀察兩公克生薑或是熱處理過的薑營養補充品對改善74位有肌肉疼痛的成年人有何作用。在進行研究的十一天當中，會讓參與者進行各種不同的運動，導致他們出現肌肉疼痛的症狀，接著在給予薑補充品或是假的補充品。

研究者說：「每天吃點生薑或是主過的薑能適度或是大大地減緩運動傷害導致的肌肉疼痛。」

生薑好還是熱處理過的薑好?

研究結果證實生薑與熱處理過的薑分別能減少肌肉疼痛達 25% 與 23%。

研究者們說過去的動物研究已經證實薑具有抗發炎的特性，而這可能有助於解釋其舒緩肌肉疼痛上的效果。

雖然某些研究結果認為熱處理能促進薑舒緩疼痛的效果，但研究說從他們的結果顯示熱處理過後的反而效果差了那麼一點點。

 

關於本文

• 文章來源：WebMed 
• 文章標題：Ginger May Soothe Aching Muscles
• 文獻來源：Black, C. The Journal of Pain, September 2010; vol 11: pp 894-903.
• 整理編譯：Sidney

經痛可能影響腦部結構

偶爾會看到台灣的研究成果出現在 WebMed 上，
雖然數目不多，但看到還是覺得滿高興的啦。

 

最近一篇發表於疼痛期刊（the journal Pain）的研究發現經痛（Menstrual cramps）可能真的能改變女性大腦的結構。

原發性經痛（Primary dysmenorrhea ）--- 有20~90% 的青春期女孩受其困擾。此種疼痛多是因月經開始時下腹部痙攣導致，疼痛可持續到72個小時。

此研究由台灣陽明大學腦科學研究所謝仁俊教授帶領的團隊進行，以核磁共振掃瞄32位有經痛病史女性的腦部，另外也掃描了32位沒有經痛病史女性的腦部。掃描是在不痛的時候進行，然後研究者們運用這些影像來建立腦中灰白質的圖像。

在那些有難以忍受的經痛女性身上可以阿線腦部灰白質有顯著地變化。特別是在腦部涉及疼痛傳遞與情緒調控區域，該處的灰白質是減少的；而涉及疼痛感知與某幾個荷爾蒙調控區域的灰白質則是增加的。

此研究結果證實灰白質異常的變化會出現在 PDM的人身，即使她們不痛的時候亦然。這告訴我們不僅是持續性的疼痛，週期性的經痛也能造成中樞神經長期的變化。

之前已經有研究發現，在長期慢性、持續疼痛的人身上，可以觀察到腦部發生變化。

經痛與大腦

雖然目前還不清楚為何未有這樣的結果，但這些結果指出青春期的腦部很容易因為經痛而受到傷害。未來將進行的研究是找出在這變化中荷爾蒙扮演什麼樣的角色，並確定灰白質的變化是否可逆。

芝加哥羅許大學醫學中心(Rush University Medical Center) 神經心理學助教授 Duke Han 博士說：「經痛時腦部結構會有某種程度的改變。這些變化可能與疼痛有關，但可能在疼痛之外還有其他的因素導致這些結構的改變。荷爾蒙的變化與壓力都有可能參上一腳。」

倘若這些結果是一旦被證實，針對腦的治療方針可能會比真對經痛治療要來得有幫助。

美國加州聖摩尼卡聖約翰健康中心（St. John’s Health Center）的麻醉醫師 Edna Ma：「荷爾蒙的變化讓神經元對疼痛更加敏感，而這會讓你在經痛刺激的時候感到更加地痛楚。如果這些腦部的變化與痛有關，而我們能夠找到這些接受器，那麼以腦部為目標的治療來降低經痛就可能是合理的方法，但是如果荷爾蒙的關係大於腦部的變化，那腦部的變化可能疼痛就比較沒關聯了。」

Edna Ma 醫師告訴 WebMed 說：「換句話說，疼痛與腦部的變化確實都發生了，但對於疼痛而言，它們彼此間可能不是互為因果。」

 

關於本文

• 文章來源：WebMed 
• 文章標題：Menstrual Cramps May Affect the Brain
• 文獻來源：
  Tu, C-H. Pain, 2010; vol 150: pp 462-268.
  Duke Han, PhD, assistant professor of neuropsychology, Rush University Medical Center, Chicago.
  Edna Ma, MD, anesthesiologist, St. John’s Health Center, Santa Monica, Calif.
• 整理編譯：Sidney

看著愛人的照片可以減緩疼痛

研究發現一種不需要藥物就可以紓緩疼痛的技巧。

 

 

忘記阿斯匹靈(aspirin)還有布洛芬(ibuprofen)吧! 現在有種非藥物減緩疼痛的方法 --- 愛人的照片。

一項新的研究發現只要看著愛人的照片就能幫助減緩病患的疼痛。此外，握著愛人的手也有助減輕疼痛。

研究包含25位女性，當中大部分是 UCLA (加州大學洛杉磯分校) 的學生，她們在研究前的六個月內和男朋友的關係都很好。以熱刺激女性們的前臂，接著會讓她們看著不同的照片並描述她們疼痛的程度，而這些照片包含有男友、陌生人還有一張椅子。

她們也在接受刺激的時候，描述其分別在手握男友的手、陌生人的手或是擠壓球時的疼痛程度。

UCLA 心理學系 Sarah Master 教授與同僚們發現當男友出現，不管是握著女友的手還是僅看到照片，都能明顯減少受試者的疼痛程度。

共同研究者心理學系助教及UCLA 社會感情神經學實驗室主任 Naomi Eisenberger 教授：「這將改變我們對社會支持如何影響人們的想法。一般來說，我們認為適當的社會支持會讓我們覺得舒服，而這樣的支持在回應我們情感需求是無庸置疑的。然而，我們僅需一張對某人有重要意義的人的照片就能有相同的效果。」

研究者們提供一個小小的實用建議：如果在你即將經歷一場疼痛的體驗，而所愛的人無法相伴時，試著把他們的照片帶在身邊吧!

 

關於本文

• 文章來源：WebMed 
• 文章標題：Photo of a Loved One Reduces Pain
• 文獻來源：

Master, S. Psychological Science, 2009; vol 20: pp 1316-1318.
News release, Association for Psychological Science.

• 整理編譯：Sidney