黑巧克力對健康的好處

 
研究與照片上的品牌無關

注意：此研究發現是在一個醫學會議上發表的，在未經過同行評審之前應該視為初步的研究結果。

如果你是為了健康才吃巧克力的話，新的研究建議我們可能得慎選巧克力的種類。

研究者聖地牙哥州立大學（San Diego State University, SDSU）運動營養科學副教授 Mee Young Hong 博士：「要吃就吃黑巧克力，白巧克力的效果可能不大。」教授她比較黑巧克力與白巧克力，試圖從中找出它們對健康的好處。

為了健康，吃黑巧克力比較好！

常吃白米飯可能會增加糖尿病風險？

亞洲國家的主食大多是白米飯，新研究發現經常吃白米飯可能會增加第二型糖尿病的罹患風險。

研究者們調查四個不同研究的資料，兩個來自亞洲國家（中國與日本），另兩個則是西方國家（美國與澳洲）。所有的觀察對象在研究一開始初始均未罹患糖尿病。

亞洲地區的人們平均每天攝取 4 份白米＊。而西方人則是一週吃不到 5 份。研究發現吃越多白米的人發展成第二型糖尿病的風險越高。此外，第二型糖尿病通常與肥胖有關。

糖尿病神經痛、傷口與足部照護的重點

當一個人罹患糖尿病後，踢到腳趾頭就不僅只是踢到腳趾頭那麼簡單了。因為糖尿病影響全身上下每個地方，一個簡單的割傷或擦傷會需要更多的時間癒合，更可能轉變成嚴重的傷口感染，特別是足與腿部。

任何一個罹患糖尿病的人都可能會演變成足部潰瘍。這些開放的傷口通常發生在承受身體所有重量的腳底。若不好好的處理，它們可能會感染較深部的組織與骨頭，並導致組織壞死，甚至得進行切除手術。有糖尿病神經損傷的人稱為週邊神經病變，這很容易產生像是錘狀趾（Hammer Toes）、循環不良以及足部潰瘍的問題。

梅約診所（Mayo Clinic）足部醫學與血管傷口照護的疾病管理專家 Steven Kavros：「那些因糖尿病神經病變而發展成足部感覺減少的人，以及那些循環不良（尤其是動脈循環）的人是風險最高的一群。」

腿部與足部的神經損傷能讓你的腳無法感覺冷、熱與疼痛，也因為這樣當有個小水泡或是擦傷得時候，並無法第一時間察覺，讓傷口持續惡化。此外，糖尿病也會降低腿部的血流，而這會讓傷口癒合的變得困難。

飯後運動對血糖控制有益

 

即使是飯後小小地活動一下，對一型糖尿病患者的血糖也有相當的影響。

梅約診所（Mayo Clinic ）的內分泌科醫師 Yogish Kudva 說：「對於這樣的發現我們很驚訝。」

研究證實患有糖尿病的人在用餐後做點小運動能讓他們的血糖接近正常人的血糖值。而那些飯後就坐著不動的人，血糖依然升得很高。

Kudva 醫師說：「你必須多運動。就算是飯後出去遛狗或是洗碗這類活動量少的運動，在第一型糖尿病的血糖控制上，也都比只坐在沙發上看電視要強多了。活動能促進胰島素作用，因此能降低血糖濃度。」

檢驗兒童糖尿病最佳的方法是什麼?

HbA1c （Hemoglobin A1c, 糖化血色素）檢驗在評估成人糖尿病很有用的工具，然而新研究發現它對兒童糖尿病的評估卻不是那麼靈光。

HbA1c 檢驗是一種很容易就能評估長期血糖狀況的血液檢查，而對青春期的糖尿病診斷，它可能不是最好的方法。

要作空腹血糖的檢查前得先空腹八小時，相較之下 HbA1c 的篩選檢驗就容易多了。但是一項發表於兒科期刊雜誌（Journal of Pediatrics）上的研究卻發現在診斷兒童的糖尿病與糖尿病前期上，HbA1c 檢驗的靈敏度不如成人好。 

 

關於糖的真相

 

不吃甜食就會難過得受不了嗎? 那麼你可能有糖上癮的可能。 是否需要戒除這個癮? 這邊有專家提供的答案。

知名脫口秀主持人艾倫·李·狄珍妮（Ellen Lee DeGeneres）最近公開宣佈說她要長期進行清糖運動，打算將飲食中的糖清除得一乾二淨，因為這麼做會促進她的健康。不過食物中天然所含有的糖則不在此限，現在即使一個美味的磅蛋糕（Bundt cake ）從 狄珍妮眼前飄過，她也不為所動。

她的清糖飲食激勵許多觀眾開始進行自己的清糖計畫。然而這只是最新的飲食風潮呢? 還是糖反對者又要搞什麼新把戲了呢?

醫學們專家說我們不需這麼誇張地戒除所有精緻糖的攝取，但對大多數的我們來說減少糖是好的。

糖會讓人上癮嗎?

如果身邊有很喜歡吃糖果的同事，他可能會感嘆地說他這輩子再也離不開糖果了。人是否真地會變成沈溺於糖呢?

莫乃爾化學感官中心（Monell Chemical Senses Center）Marcia Pelchat 博士說輕輕撒下一點糖就能讓我們的甜味產生很強而有力的喜好。「我們天生就喜歡糖」

Pelchat 博士：「在某些方面來說糖似乎是相當特別的。」即使在子宮裡的胎兒也對糖有反應。醫生常以子宮注入含糖液體來治療羊水過多的問題。羊水增加的甜味會促使胎兒多吞點羊水，接著這些液體能經由臍帶與母親的腎臟流出。

不僅嬰兒喜歡甜味，糖溶液對嬰兒還有天然止痛的效果。

言歸正傳，人類對糖的喜好是來自於演化的結果，讓人們找出成熟可以食用的水果，而這水果是甜的，是很好的卡路里來源。然而如今，那個渴望糖果的同事僅僅只是因為喜歡糖果? 還是身體對糖上癮的症狀呢?

Pelchat 博士說：「這還沒有定論。」在某些動物研究上證實對糖上癮是可能的，但科學家還沒有辦法確定人們是否會變得依賴糖。間歇性地給予動物糖，動物腦中多巴胺（dopamine）的變化就跟藥物成癮一樣。

跟其他東西濫用不同，當人們沒吃糖的時候手並不會顫抖。但人們持續對糖的渴望則視一個人對糖依賴的程度，Pelchat 博士：「很多人即使知道自己繼續下去的後果很糟或是得放棄某些活動，他們依然不改愛吃那些東西的習性。舉例來說，渴望甜食與脂肪食物的人將會持續吃下這些東西，即使肥胖讓他們不好走路或是經濟艙坐得不舒服。」

糖能讓膽固醇更糟?

研究者已經發現糖與不健康血脂肪兩者之間的關係。美國佛蒙特大學（the University of Vermont）營養學教授及美國心臟學會發言人Rachel K. Johnson 博士說：「添加糖的攝取與血脂異常（高三酸甘油酯與低HDL）之間是有關聯的。」

近來發表在美國醫學會期刊（the Journal of the American Medical Association, JAMA）的一個研究就提到，大量攝取添加糖的人，血中有最高的三酸甘油脂以及最低的 HDL 膽固醇（俗稱好的膽固醇）濃度。

反之，攝取最少糖的人血中三酸甘油酯濃度最低，HDL濃度最高，血中 HDL 高的話，心血管疾病的罹患風險會較低。但是，這個研究並沒有證明添加糖會導致血脂異常。

Johnson  說為了證明糖所導致的血脂問題，科學家得進行臨床試驗才行，實驗會讓一些人吃額外添加許多糖的飲食，而另外一些人吃較少添加糖的飲食。接著研究者們會追蹤這些人的三酸甘油酯與膽固醇的情形。這樣的研究所費不貲，而且相當難以執行。

然而，Johnson 指出體重並不能解釋 JAMA 的研究結果。「雖然肥胖確實與血脂異常有關是顯然易見，但基於 JAMA 上的研究，添加糖的影響是獨立的，跟糖對體重的作用得個別看待。」（編：有時候我們會發現有些人血脂很不正常但卻是個瘦子。）

糖是否會引起糖尿病?

單就吃糖本身而言並不會導致糖尿病。不過持續大量攝取就不見得了，流行病學的研究已經證實攝取含糖飲料與糖尿病之間的關係。

吃糖會導致糖尿病的重點是「肥胖」，Johnson 說：「這可能是因為攝取過多的含糖飲料會導致肥胖，而肥胖是糖尿病的風險之一。」

糖是否影響兒童的健康?

Kavey 說小兒科醫師擔心他們年輕病患的飲食有太多的糖。糖本身不是問題，糟糕的是那多出來的體重。

Kavey：「我們之所以會覺得那是問題的理由是因為兒童期肥胖大大的增加了，而這增加主要來自於孩童對簡單糖的攝取增加成所導致。」果汁、汽水、加糖麥片、甜餅乾與糖果等是兒童飲食中常見的糖來源。

當然還有其他因素啦，像是寧願坐在電腦前也懶得去運動，這也可能是導致兒童肥胖。

糖是否會讓某些孩子過動呢?

Kavey：「就我親身的經驗來看，我認為有些孩子對糖非常地敏感。吃糖之後他們變得相當地野。不過尚未得到證明，相關的文獻還無法得出定論。」

名廚打著以更天然、更健康地糖，如蜂蜜、楓糖漿或是蜜糖等來取代精緻糖的噱頭來招攬客人。不過是很常見的誤解，Johnsons：「在某些方面來說天然糖是比砂糖要好，但本質上他們都是簡單糖呀!」

Johnson：「糖的熱量就是糖的熱量，所以不管你是吃砂糖還是其他類型的甜味劑，你還是在吃著空熱量（empty calories）食物!」

不過像是楓糖漿、蜜糖與蜂蜜等，因本身有強烈的味道所以即便是糖卻沒辦法吃太多，用這樣的觀點來看的話，採用這些糖也是能減少熱量攝取的。

那麼使用人工甜味劑來取代呢?

撇開一般民眾擔心代糖致癌的疑慮，Johnson：「FDA 已經認可這些代糖的安全性，而且我認為它們是一個降低你飲食熱量的良好工具。但你還是得注意總熱量的攝取。你總是聽到有人在他們咖啡裡加非營養甜味劑，但接著卻吃了一片起司蛋糕。」

 

美國人平均吃了多少糖?

有許多食物本來就含有糖，但這不是我們該關注的部份。甜甜圈與汽水或是鬆餅上的楓糖漿中的糖才是值得探討的。

Johnson：「我們知道美國人的飲食方式確實攝取了太多額外的糖。食品加工與製備的時候會添加糖。這些並不是天然發生的糖，如水果中的果糖或是牛奶與乳製品中的糖等，這些都是本來就存在於食物當中的糖。」

Johnson 所帶領的專家團隊在 AHA’s 2009 scientific statement 上寫下添加糖與心血管疾病的關係。報告指出汽水與其他含糖飲料是美國飲食中主要添加糖的來源。

從 2001年到2004年間的報告裡，美國人攝取相當多的糖，平均每天攝取22湯匙的糖，這相當於 355 大卡的熱量。

Johnson：「攝取太多糖可能會引起兩種主要的問題。要不是增加飲食的卡路里，就是減少其他富含營養的食物攝取。大多數美國人都可能可以從飲食去減少糖的添加獲得好處。」

然而，沒有一個專家說人們應該避免任何添加糖到我們的飲食中。小兒科教授 Rae-Ellen W. Kavey 說糖本身並沒有什麼危險，「焦點應該擺在如何健康的攝取態度。」人們不需要太過於矯枉過正。

專家認為「適量是關鍵」。舉例來說，美國心臟學會的報告建議女性應限制每日攝取不超過6湯匙的糖，換算成熱量大約是100大卡。而男性每天應該不超過9湯匙，相當於150大卡。不過這樣子講對大多數人來說可能沒有什麼概念，一般常見的 350ml 的汽水約等於8湯匙的糖，相當130大卡。

 

寫在後面

雖然這篇文章是探討美國的飲食讓他們額外多攝取了很多的糖，但同樣地情形在台灣也一樣適用，想想在我們生活周遭地飲料店，你一天喝幾杯呢?

先從半糖開始吧~

 

關於本篇

• 文章來源：WebMed 
• 文章標題：The Truth About Sugar
• 文獻來源：
  Rachel K. Johnson, RD, MPH, PhD, professor of nutrition, University of Vermont; spokeswoman, American Heart Association.
  Rae-Ellen W. Kavey, MD, MPH, professor of pediatrics, University of Rochester School of Medicine and Dentistry.
  Marcia Pelchat, PhD, scientist, Monell Chemical Senses Center.
  Johnson, R. Circulation, Aug. 24, 2009; vol 120; pp 1011-1020.
  American Heart Association: "Sugars and Carbohydrates."
  Welsh, J. The Journal of the American Medical Association, April 21, 2010; vol 303: pp 1490-1497.
• 整理編譯：Sidney

如何逆轉第二型糖尿病

飲食當中要多攝取新鮮的蔬菜水果是很重要的
圖片來源：stock.xchng 

 

學著改變生活方式，那麼你將可能擺脫第二型糖尿病。

第二型糖尿病無法治療，但它卻能夠經由「吃得正確」與「規律運動」來逆轉。實行 Karen Parrish（53歲） 所作的吧！---「不要讓你的疾病控制你，而是要控制你的疾病。」

當 Parrisu 得知她罹患第二型糖尿病的時候，她感到有點驚訝。由於父母雙方的家族都有該疾病的病史的關係，她知道忽視這個疾病的後果會是什麼。

即便如此，Parrish 並不認為有必要去改變不量的生活息關來控制她的糖尿病。

這位賓州Sharpsville 的古董商說：「知道你必須做什麼並不是個問題，真正的問題在於要做這件事情上。」

 

恐懼因素

Parrish 在2010年四月初的時候血糖值破表了，這個疾病開損害她的眼睛，嚴重到可能讓她失明，當然更不用說那些心臟問題、腎臟衰竭、中風、與其它嚴重的健康問題也可能隨著糖尿病發生。

她說：「糟糕的血液檢查結果著實嚇到我了。現在，我真的非常地努力。」

得到的代價已經很大了。於是她開始積極地改變飲食、經常到游泳池游泳並且養成規律的運動習慣，這些改變幫助她擊退糖尿病。像 Parrish 這樣罹患第二型糖尿病的人，據估計在美國約有 2千3百60萬，對於此疾病，除了吃得正確與運動以外，沒有更好的處方。

波士頓 Joslin Diabetes Center 肥胖臨床計畫主任 Osama Hamdy 醫學博士說：「如果你能擺脫肥胖，基本上你的糖尿病病情將會有戲劇性地改善。」

 

注意你所吃的東西

Parrish 開始她的新計畫，從飲食中剔除許多她本來很喜歡的食物，像是 pizza、馬鈴薯泥、洋芋片等。

「我真的很注意我把什麼東西放到嘴巴裡。在這之前，我只吃碳水化合物哩！」Parrish 說。

Betul Hatipoglu 醫師是在克里夫蘭診所的內分泌學專家，他說：「降低碳水化合物的攝取是很重要的，因為太多的碳水化合物降讓你的血糖突然飆升。不過要處理糖尿病還需要注意你整個飲食狀況。」

以下是幾個整理自 Hamdy 與 Hatipoglu 的快速小秘訣：

• 持續食用碗豆、穀物、胡蘿蔔與其他含有澱粉的蔬菜。並多食用有葉的綠色蔬菜。
• 蛋白質盡量是來自於禽肉而不是紅肉。
• 每週吃兩次富含油脂的深海魚。別擔心這些油質都對你的健康有益。
• 盡量挑那些纖維豐富的麵包。
• 學會看營養標示。
• 跟營養師或是營養專家談談吧。

吃對食物是最基本的，不過吃對的量也同樣重要。Hamdy 說罹患糖尿病且過重的人應該從其每日的飲食當中減少 700～1,000大卡的熱量。以健康的一餐來取代，因為這還能同時兼顧份量。

 

持續活動

Hatipoglu：「運動是最佳處方，這是你能作的第一選擇。」

除了幫助你減重與鍛鍊肌肉之外，運動還能刺激胰島素敏感性，這能讓身體能把血糖控制的較好。

Hatipoglu 承認她許多病患都不曾運動。她總是告訴她們要慢慢開始。

「目標是每週運動 150分鐘，在最初這可是一座難以越過的高山。從每天運動5分鐘開始，接著慢慢增加…你用不著跑馬拉松的。」

關鍵在於讓你常規的運動保持簡單與多樣化，以下是 Hamdy 提出的建議：

• 早晨10分鐘的伸展與有氧運動（如在家爬樓梯）
• 中午散步十分鐘
• 傍晚用10分鐘使用阻力帶或舉啞鈴鍛鍊身體

不管你決定做什麼運動，記得量力而為。

如果你體重超過太多，那你的心臟可能會覺得辛苦。Hamdy 建議在這種情況下，只要從伸展訓練開始即可。當然，開始去找你的醫生聊聊你能做什麼、你不能夠做什麼。

 

越是積極，就越能減少藥物的治療

Hamdy：「緩解能藉由維持良好的飲食與規律的運動而延長。」

患有二型糖尿病的人只要吃得正確，並持續保持身材就能讓此疾病保持在不需要藥物或是胰島素幫助治療的狀態。只是擁有計畫跟確實執行是完全不同的兩件事情。

Parrish：「我寫下每一個單一食物的熱量與碳水化合物的重量，並在一天的最後將它們加總起來。一旦我停下來作這件事情，我的體重就又開始增加。」

Hamdy 說，幹勁是能否長期成功的關鍵，而維持幹勁最好的方法就是設定可達到的目標。

「當病患看到接近目標的成效便會被激勵。而當他們看到改善，他們甚至會變得更有幹勁。」

以上是 Parrish 的經驗。截至目前為止，藉由飲食與運動，她已經減掉10磅（約4.54公斤）的體重。她還說這才只是剛開始而已呢。

Parrish：「現在我感覺我漸漸獲得控制。我是個很容易自己嚇自己的人，不過一旦我被點醒了，我會發揮意志力去改變。」

 

關於本文

• 文章來源：WebMed 
• 文章標題：How to Reverse Type 2 Diabetes By Matt McMillen
• 文獻來源：
  Karen Parrish, Sharpsville, Pa.
  Betul Hatipoglu, MD, endocrinologist, Cleveland Clinic, Ohio.
  Osama Hamdy, MD, PhD, medical director, Obesity Clinical Program, Joslin Diabetes Center, Boston.
  National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases: "National Diabetes Statistics, 2007."
• 整理編譯：Sidney

A1C 血液檢驗可用來幫助診斷糖尿病

 

新糖尿病照護方針以 A1C 血液檢驗鑑別人們是否罹患前期糖尿病。

美國糖尿病聯盟(American Diabetes Association, ADA)建議目前用來評估糖尿病是否控制得宜的簡單血液檢測方法也能用來診斷糖尿病。

這個血液檢驗方式名為 A1C test，相較於傳統的血糖測試 A1C test 具有好幾項重要的優點。

在檢驗前病患不需要挨餓，由於其是測量平均過去幾個月來的平均血糖水準，因此較不受短期血糖波動的影響。然而，這並不是說要以此檢驗去取代傳統的篩選方法。

具信目前有六百萬的美國人罹患糖尿病而不自知，而另外有五千七百萬人則處於前期糖尿病。前 ADA 會長 John Buse 博士認為 A1C test 能幫助鑑別這兩大群人。Buse 博士是北卡羅來納大學Chapel Hill分校內分泌學主任，他協助起草這個新的 ADA 糖尿病照護方針。

「我們現在知道早期診斷與治療在預防控制不良導致的併發症上有很大的影響。我們的希望是那些患有早期或是前期糖尿病者將能作 A1C test。」

 

A1C 檢驗是?

從1970年代後期 A1C test 就一直被用來測量糖尿病是否控制良好，可是 ADA 過去並未建議此方法用來幫助診斷糖尿病。部份的原因在於這個檢測方法先前的版本精確度並不足以用來幫助診斷。

該檢驗測量血液中醣化血紅素（HbA1C）的百分比，且能提供過去二到三個月的血糖水準。血紅素是一種血中位在紅血球細胞攜帶氧的蛋白質。當血糖過高的時候，便會與血紅素結合。

血中葡萄糖越高，A1C的百分比也就越高。未罹患糖尿病的健康成年人或前期糖尿病者A1C約是 5%。控制很差的糖尿換其血中A1C可能高達25%。

新的照護方針將 A1C 百分比落在 5.7% 到 6.4% 之間視為前期糖尿病，而那些高於 6.5% 者則視為糖尿病。

適於接受糖尿檢驗的對向：

• 只要是體重過重或是肥胖(BMI > 25)的成年人或是有一種以上的糖尿病危險因子者，危險因子包含有家族當中有糖尿病史、屬於高風險種族 (非裔美國人、拉丁美洲人、美洲印第安人、亞裔美國人)、患有高血壓或是有妊娠糖尿病病史者。
• 45歲以上，不管有沒有任何危險因子者

 

Buse 博士說新檢驗方法能幫助鍵定出數百萬其他檢測方法驗不出來的前期糖尿病。

他說：「我正在考慮年過40歲且過重的人，這些人很多都是非得背扭傷了或是生病了才會去看醫生。」

由於在疼痛與感染的時候會造成暫時性的血糖上升，而這時的病人並不適合用傳統的血糖檢驗法來檢驗。

新的指導方針還需要前期糖尿病的病患接受減重與改變生活方式的計畫。

「即便是稍微的體重下降與增加活動就能夠讓有前期糖尿病的人降低疾病的風險。」

最近的研究提出體重過重的人只要減少5-10% 的體重，且每周至少五天每天運動至少三十分就能減少糖尿病風險將近60%。

 

延伸閱讀

• 糖尿病與血糖控制 - 榮總人電子週報
• Glycated hemoglobin - Wikipedia

 

關於本文

• 文章來源：WebMed 
• 文章標題：A1C Blood Test OK for Diabetes Diagnosis
• 文獻來源：
• 整理編譯：Sidney

糖尿病風險的新徵兆

 

SHBG 的濃度以及控制該蛋白質的基因，或許能用來評估第二型糖尿病的風險。

 

這項檢驗方法主要在檢測血中的 sex hormone-binding globulin 或簡稱 SHBG。SHBG 是一種能與性荷爾蒙（特別是睪固酮「Testosterone」 與 雌二醇「estradiol」）結合得醣蛋白，結合後這些性荷爾蒙就能在血液中運送。過去僅認為 SHBG 的用途僅是作為運送與貯存額外的性荷爾蒙，如今SHBG的功能似乎不僅此於此。

保護我們免於罹患二型糖尿病似乎就是其中之一個功能。

研究者發現SHBG濃度最低的人們，罹患二型糖尿病的風險是那些血中 SHBG 濃度最高者的十倍。

哈佛大學公共衛生學院的 Eric L. Ding 與研究同僚們總結說：「性荷爾蒙可能在二型糖尿病中扮演著因果的角色。」

研究者們調查了收集自一個女性健康研究的資料，該研究以健康的更年期女性為對象，這些女性都是專業的醫療從業人員，而且均未曾接受過荷爾蒙療法。正個研究結束之後，有359位女性罹患了二型糖尿病。並將她們的結果與研究中359位，未罹患糖尿病的女性作比較。

經過考量糖尿病的危險因子之後，包含體重與腰圍，Ding的研究團隊發現 SHBG 的濃度與糖尿病有很強的關聯性存在。相對於血中 SHBG 濃度最高的女性，血中 SHBG 最低的者，其罹患糖尿病的風險明顯高出許多。

為了驗證這個發現，研究團隊找了參與 Physicians' Health Study 的男生重複這項研究，比較170位罹患糖尿病與170位位罹患糖尿病的男性。

研究結果顯示男性的結果與女性的相差無幾。

此外，Ding與其同僚們還發現一個名為 rs6259的基因若是發生變異的話， SHBG的濃度會比那些沒變的異的人們要高10%。而 rs6257 的基因發生變異的話，SHBG 濃度會低10%。

也就是說有個 SHBG-rasing 基因的人比較不容易罹患糖尿病；反之罹患風險就會比較高。

研究者們認為人們的SHBG在決定是否罹患二型糖尿病中是個重要的因素，對於早期治療是必要的。

 

 

關於本文

• 文章來源：WebMed
• 文章標題：New Sign of Diabetes Risk
• 文獻參考：Ding, E.L. New England Journal of Medicine, Sept. 17, 2009; vol 361: pp 1152-1163.
• 整理編譯：Sidney

地中海飲食幫助控制糖尿病

 

說到控制糖尿病，低碳水化合物的地中海飲食會比低脂飲食要來得好。

 

地中海飲食可能有助於罹患二型糖尿病患的人們在不使用藥物下控制病情，而且控制的效果也比遵循典型的低脂飲食要來得好。

 

一篇來自義大利的新研究發現罹患二型糖尿病的人們若遵循地中海飲食的話，病情的控制會比那些低脂飲食的人們要來得好。

地中海飲食的飲食組成：富含蔬菜與全穀類，每天來自油脂的熱量至少30%，當中絕大部分是橄欖油。

低脂飲食的飲食中，脂質的熱量不超過一日總熱量攝取的30%，而飽和脂肪酸的比例低於總熱量的10%。

四年後，研究者們發現在進行地中海飲食的人們當中有44% 需要給予糖尿病藥物來控制血糖；而進行低脂飲食者當中則有70%需要進行藥物治療。

 

控制糖尿病的最佳飲食

研究者在此研究中將 215 位體重過重且被診斷為二型糖尿病患的人們隨機安排到地中海飲食或低脂飲食的組別，這些人們均未接受過糖尿病治療。

在地中海飲食的食物組合中，有大量的蔬菜與全穀類食物，肉類食物則盡量避免攝取紅肉，取而代之的是魚與禽肉。大體而言，一日的飲食攝取組成中，來自碳水化合物的熱量不超過 50%，而脂質的熱量不低於30%。

低脂飲食是依據美國心臟病學會的指導方針，富含全穀類食物並限制甜食，脂質的熱量不超過30%，其中10%來自飽和脂肪。

四年後，地中海飲食組的血糖控制比低脂飲食組好，且比較不需要降血糖藥物的治療，就能把血糖維持在健康的狀況。

 

此外，遵循地中海飲食的人們還有其他心臟疾病問題的改善。研究結束後，相對於低脂飲食組，地中海飲食的人們體重相對是較輕的。

 

 

關於本文

• 新聞來源：WebMed
• 新聞標題：Mediterranean Diet Helps Control Diabetes
• 文獻來源：

  Esposito, K. Annals of Internal Medicine, Sept. 1, 2009; vol 151: pp 306-315.

  News release, American College of Physicians.

• 整理編譯：Sidney

橄欖抽出物有益肥胖與糖尿病者的健康

橄欖油是地中海飲食很重要的油脂來源 圖片來源：stock.xchng

 

新研究指出一種初榨橄欖油中的抽出物能刺激細胞內粒線體（mitochondria）的功能，並藉此預防相關疾病，如糖尿病與肥胖。

 

細胞研究的結果指出橄欖中的 Hydroxytyrosol （簡稱 HT）可能影響基因的表現，這很可能會影響粒線體的功能。粒線體是細胞的發電廠，藉由產生三磷酸腺苷（ ATP, adenosince triphosphate ） 來生成化學能，是人體內的『能量貨幣』。

這項研究的目的在研究 HT刺激粒線體的 Biogenesis 與促進脂肪細胞粒線體的影響。由於粒線體功能不全和肥胖與糖尿病有密切的關係，因此研究結果提出橄欖油或是 HT 的補充可能有助於預防肥胖與糖尿病。

 

這項研究結果發表在 Journal of Nutritional Biochemistry 。

 

 

地中海飲食的好處

地中海飲食與降低某些癌症與心血管疾病的好處已是眾所皆知，而橄欖油是此飲食中最重要的脂肪來源，其所含有的 Hydroxytyrosol 被認為是對健康最具潛力的成分之一。

該研究的研究者們假設地中海飲食或是補充 HT 能夠刺激粒線體的功能，並能預防糖尿病以及與肥胖相關的粒線體功能失調，藉此減少心血管疾病的風險。

 

研究細節

研究利用來自老鼠培養的脂肪細胞，研究者以不同濃度的HT（0.1 ~ 10 mmole/L）來試驗與粒線體功能相關蛋白質的表現。

研究發現在各種濃度的HT都能刺激 PPARGC1-alpha（peroxisome proliferator-activated receptor (PPAR) coactivator 1 alpha ）的表現，此蛋白質是粒線體 biogenesis 中的重要因子。也就是說 HT 是個能有效刺激粒線體 biogenesis 與其功能的營養素。

HT 能刺激粒線體的特性或許可用來解釋地中海飲食能降低心血管疾病的機轉，未來也許可以用來作疾病治療的介入，像是第二型糖尿病與肥胖的預防。

 

此研究由 UC Davis Center for Human and Nutrition Pilot Award 以及 DSM Nutritional Products 贊助研究。

 

延伸閱讀

什麼是 PPAR

在細胞生物學裡，peroxisome proliferator-activeated receptors (PPARs) 是一群細胞和接受器的異構物，廣泛的存在於生物體裡。最初是在非洲爪哇(Xenopus)確認出這些接受器，能誘發細胞內過氧化小體(peroxisomes)的增殖，與細胞的新陳代謝(碳水化合物、脂質與蛋白質的代謝)與細胞分化有密切的關係。

 

什麼是 Hydroxytyrosol

Hydroxytyrosol （3,4-dihydroxyphenylethanol; DOPET, HT）是具有抗氧化力的植物化學物質。HT 是沒食子酸（Gallic acid）發現後，被認為具有相當強力的抗氧化物之一。其 ORAC 高達 40,000 umolTE/g，抗氧化的能力是綠茶的十倍以上、CoQ10的兩倍以上。

天然的 HT 存在於橄欖裡，其優異的抗氧化力能保護橄欖油酸敗，此外橄欖所特有的苦味主要是 HT 與Oleuropein 兩種化合物所帶來。

 

 

關於本文

• 新聞來源：NUTRA
• 新聞標題：Olive extract may have obesity, diabetes benefits
• 文獻來源： Journal of Nutritional Biochemistry
  Published ahead of print, doi: 10.1016/j.jnutbio.2009.03.012
  “Hydroxytyrosol promotes mitochondrial biogenesis and mitochondrial function in 3T3-L1 adipocytes.”
  
• 整理編譯：Sidney

對女性來說，吃得好就能活得比較久嗎？

多吃全穀類、蔬菜與水果，有益健康

 

 

吃得好對我們的健康是好的。倘若一個人若遵循某一種飲食是否也能夠幫助你活得更久並減少罹患心血管疾病、癌症、糖尿病以及中風的罹患率呢?

一項新的研究發現了「女性吃了什麼」與「死於某一種疾病」之間的關聯性。

研究是由哈佛公衛與德國人類營養學院所進行，追蹤七萬兩千位以上年齡在30-55歲之間的女性，在研究初期那些女性們都沒有任何健康問題的病史。研究從1984年開始到2002年為止，共耗費了18年，期間每兩年請她們做有關飲食的問卷。

 

兩種迥異的飲食型態

研究者把其中一種飲食稱為「high prudent」飲食，此飲食含有豐富的蔬菜、水果、豆類與全穀類食物，還有來自魚類與家禽類的瘦蛋質食物。

另外一種飲食是為「Western」，有著更多的紅肉與加工肉品、精緻穀類、炸薯條、甜的食物與甜點。

追蹤的十八年間，有6,011位參與者死亡。最偏向「Prudent Diet」者死於心血管疾病的機率較低（28%）。且在其他所有疾病的死亡率也都較低（17%），包含癌症、糖尿病與中風。

飲食中富含肉類、加工食品、精緻食物與甜食的女性心血管疾病死亡率較高（22%），而其他所有疾病合起來的死亡率也增加了21%。

研究者認為需要從公共衛生的角度去推廣健康飲食，而這種健康飲食的原則是攝取較多的蔬菜、水果、豆類、全穀類、魚、家禽；減少紅肉、加工肉品、精緻穀類食物、炸薯條與甜食的攝取。

 

 

以下列出一些來自美國心臟聯盟（American Heart Association）的生活型態與飲食的指南：

• 限制飽和脂肪、反式脂肪、膽固醇與鈉的攝取
• 將含糖食物與飲料的攝取降到最低。
• 吃大量的蔬菜、水果、全穀類與高纖食物。
• 食用無脂與低脂的乳製品
• 每週至少吃兩次魚
• 運動並保持體重在健康的水平
• 避免抽煙或是吸二手菸
• 達到與維持健康的膽固醇、血壓與血糖數值

 

關於本文

• 新聞來源：WebMed
• 新聞標題：Women: Eat Well, Live Longer?
• 文獻來源：

  Heidemann, C. Circulation, June 23, 2008; manuscript received ahead of print.

  News release, American Heart Association.

• 整理編譯：Sidney

精緻醣類的攝取會增加糖尿病的罹患風險

兩片全麥土司能提供3.8公克的纖維 圖片來源： stock.xchng

 

 

 

但食用全穀類與燕麥片能減少第二型糖尿病的風險。

 

研究者說吃對碳水化合物有助降低罹患第二型糖尿病的風險。

有兩項新的研究指出吃具有高升糖指數(Glycemic imdex, GI)的簡單或是精緻碳水化合物(如白麵包與精白米)會增加第二型糖尿病的風險。而食用全穀類食物則能降低風險。

升糖指數是一種評估碳水化合物對血糖影響的指標。簡單碳水化合物的食物GI較高，攝取後會使血糖快速上升後快速下降；而如全穀類的低GI食物，碳水化合物會被緩慢消化吸收，有讓血糖穩定的作用。

這些發佈於 Archives of Internal Medicine 的研究針對兩種不同的女性族群，研究碳水化合物對糖尿病風險的作用。

 

用全穀類食物對抗糖尿病

第一個研究涉及超過4萬名非裔美國女性，追蹤時間八年，當中將近2千人發展成第二型糖尿病。

結果發現GI與發展為第二型糖尿病的風險增加有關連。非裔美國女性吃的食物大多為高GI，比起飲食GI最低者，高GI者較容易發展成第二型糖尿病。

然而穀類纖維的攝取與較低糖尿病風險有關連。相較於穀類纖維攝取最少的女性，攝取最高者發展成第二型糖尿病的風險較低。

波士頓大學公衛學院 的 Supriya Krishnan 與同僚寫到：「我們的結果指出黑人女性能藉由攝取高穀類纖維的飲食來減少她們罹患糖尿病的風險。把含有纖維來源的食物併入飲食當中，相對來說容易的事情：只要簡單地將白麵包（兩片能提供1.2公克的纖維）轉變成全穀類麵包（兩片能提供3.8公克的纖維），或是取代為一杯葡萄乾穀類（5~8公克纖維）或用一杯燕麥粉（4公克纖維）取代玉米脆片（0.5公克纖維），如此就很容易地讓一個人的飲食從低纖轉變為適當攝取纖維者，而這樣的改變能讓罹患風險降低10%。」

 

精緻碳水化合物提升糖尿病罹患風險

在第二個研究當中，研究者追蹤一群人數將近6萬5千位中國女性，時間約五年。研究期間，有1,608位女性發展為糖尿病。

結果顯示攝取越多碳水化合物越容易發展成第二型糖尿病。整體來說，攝取最多碳水化合物的女性風險比攝取最低者少28%。

研究者們也發現飲食為高GI的女性比較容易發展為第二型糖尿病。尤其是每天吃超過300公克白米者，第二型糖尿病罹患率是那些每天攝取低於200公克者要多78%。

凡德比爾特大學醫學中心（Vanderbilt University Medical Center）Raquel Villegas 博士與研究同僚：「白米是世界上多數人的主食，這些研究資料連結了精緻碳水化合物與第二型糖尿病之間可能有公共衛生上實質的關聯。」 

 

 

延伸閱讀

• 低GI早餐可讓小孩子攝取較少的熱量
• 升糖指數(Glycemic index, GI)與退化性黃斑部病變的關聯
• [轉載] 血糖的調控

 

關於本文

• 新聞來源：WebMed
• 新聞標題：Refined Carbohydrates Up Diabetes Risk
• 文獻來源：Krishnan, S. Archives of Internal Medicine, Nov. 26, 2007; vol 167: pp 2304-2309. Villegas, R. Archives of Internal Medicine, Nov. 26, 2007; vol 167: pp 2310-2316. News release, American Medical Association.
• 編譯整理：Sidney

低GI早餐可讓小孩子攝取較少的熱量

全穀類是低GI食物不錯的選擇

 

新研究發現讓小孩吃低GI（Glycemic index）的早餐能減少他們一整天的熱量攝取。

研究由牛津布魯克斯大學（Oxford Brookes University）進行並會發表在這個月的 British Journal of Nutrition。研究讓8-11歲的小孩食用低GI與高GI的早餐，隨後發現他們之後食用的午餐在熱量上有些微的差異。

雖然結果並未發現統計上顯著差異，但研究人員表示他們將針對這點做更多的研究調查，以面對全球兒童費胖的問題。

牛津布魯克斯大學 Jeya Henry 博士表示：「食品公司必須在不犧牲味道、香氣與樂趣下更加著重於GI的概念。」

儘管已經有研究著著眼於GI與飽足感對成人的影響，但 Henry 宣稱對小孩子來說這個研究是新的。 

根據世界衛生組織（World Health Organization）統計，2005年全世界至少有2億5歲以下的兒童體重過重。同年，近乎16億的成年人（15歲以上）體重過重，約4億人體重過重。

GI是用來衡量某種食物釋放碳水化合物進入人體的速度的工具，而這些碳水化合物使攝取者的血糖升高。高GI食物會使血糖快速升高，而低GI食物則讓身體以較緩慢的速度釋放能量，而這個對飽足感有影響。

研究團隊以隨機交叉設計研究，讓38位男孩與女孩在十週內不連續的平日分別食用低GI或是高GI早餐。這兩組由11位男孩與27位女孩組成，會彼此交換飲食，然後進行另外一個10週的試驗。

比起食用高GI早餐的日子，食用低GI飲食時，兒童一天熱量攝取平均減少61大卡。撇開研究結果沒有統計上的意義不說（P=0.406），研究人員主張研究結果對體重控制是有益的，因為孩子確實吃得比較少了。

Henry說：「雖然每天僅有61大卡的差異看似乎沒有意義，但以一整個月來看熱量的攝取減少了1830大卡。熱量攝取的差異支持兒童在食用低GI早餐後飽足的時間會比較長。」

研究人員預計進行更進一步的研究，此研究將會以24小時為基礎來看卡路里攝取與飽足感。

 

 

寫在後面

就我個人的經驗來說，熱量差不多的早餐，GI較低的早餐確實會讓我比較不容易餓的。

 

 

延伸閱讀

• Home of Glycemic Index（可以找到很多GI相關的文章與食物GI值的資料庫。）
• 一些常用食物的升糖指數(Glycemic index)

 

關於本文

• 新聞來源：NUTRA
• 新聞標題：Study links low-GI kids' breakfast to less calories
• 編譯整理：Sidney

升糖指數(Glycemic index, GI)與退化性黃斑部病變的關聯

眼睛的構造 圖片來源:Wikipedia

 

一篇發表於American Journal of Clinical Nutrition (July 2007, 86,1, 180-88) 的研究指出，減少飲食的升糖指數(GI)能減少發展為退化性黃斑部病變（age-related macular degeneration, AMD）的風險。

眼睛正常所看到的影像

在AMD患者看來影像

 

塔夫斯大學（Tufts University）的研究人員自Age-Related Eye DiseaseStudy (AREDS，註1)取得4,099 位參與者（年齡範圍 55-80歲，56% 是女性）的膳食資訊。 共有 8,125個眼睛，依脈絡膜小疣(drusen)的尺寸與寬度、地圖狀萎縮(geographic atrophy)的出現以及新生血管的變化等條件採用數量分析方法將這些眼睛分為五組，藉此評估飲食GI與AMD的風險與嚴重程度之間的關係。經過分析後發現 GI 與 AMD 的嚴重性具有明顯的正相關。

研究人員建議也許可以藉由改善飲食中碳水化合物的質就能減少罹患AMD的風險，不過想要以膳食中碳水化合物來作為預防AMD的策略的話，還需要更多的研究來支持才行。

 

 

 

註

1. Age-Related Eye Disease Study, AREDS
   是由美國 NIH(National Institutes of Health)底下的 National Eye Institute 所贊助的臨床研究。

 

• 新聞來源：INSIDER
• 新聞標題：Glycemic Index, AMD Linked
• 編譯報導：Sidney

果糖：糖的黑暗面？

下次喝飲料前可以考慮少放點糖

 

研究：果糖增加體重與心臟病危險因子。

 

有個加州大學所進行的新研究發現，果糖可能會增加心血管疾病罹患風險。

除了三餐以外，我們日常取得額外糖的方式是加糖飲料，像是泡沫紅茶、包裝飲料、汽水...等。撇開代糖不說，所添加的糖主要有兩類，一種是蔗糖（兩個葡萄糖）；另一種是果糖。葡萄糖是提供我們人體能量的主要燃料。

 

果糖真的比葡萄糖更能讓你的身體健康更遭嗎?
加州大學的研究人員設計研究來查明這個疑問。

研究人員找來23位體重過重或是肥胖的志願者，年齡分佈在 43-70歲。最初兩週讓志願者集中再臨床中心，並遵循相當嚴格控制的飲食，每日飲食設計是醣類 55%、脂肪 30%，而熱量的攝取與他們活動所消耗的能量相當。

在測量血脂肪、膽固醇與體重等心臟病危險因子後，研究人員就讓參與者回家過他們自己的生活。

接下來的八週，志願者被允許吃任何一種他們想吃的東西。每人每天必須飲用三種加糖飲料，這些飲料占他們每日飲食熱量建議的25%。

半數受視者飲用純加葡萄糖的飲料；另一半則飲用純加果糖的飲料。研究人員繼續檢驗他們的心臟病危險因子。

八週以後，受試者們再度集中，並在臨床中心持續飲用著被分配的飲料，但必須接受能量平衡飲食。

 

結果

就在他們開始飲用飲料的兩週後，那些飲用果糖飲料的人心臟病風險明顯增加；而飲用葡萄糖飲料的則沒有那樣的情形。

飲用果糖者 LDL 膽固醇、血脂肪與其他危及心臟病風險的跡象全部增加。而令人擔憂的，他們的胰島素敏感性減少，這意味著他們罹患糖尿病的風險也增加。

雪上加霜的是飲用果糖者體重增加 1.36公斤，而飲用葡萄糖者體種沒有增加。

研究人員表示：「大部分的人們從飲料中攝取額外的糖。只需兩週我們就看到飲用這些飲料所帶來的變化，而在現實生活中，人們並不會只喝兩週或十週這麼短的時間，而是一種長期的生活習慣。他們很可能讓自己暴露在心血管疾病的危險中。」

研究人員最後強調，這篇研究還不能就此定果糖是不好的。
在我們人體內果糖與葡萄糖的代謝路徑與吸收是不同的，因此當人體無法依賴利用葡萄糖時，果糖能暫時的作為提供能量的備援。

 

對於糖近幾年來有好多的論點說糖吃多對身體有害，像是加速老化、增加體內自由基、造成肥胖等等，但糖真的就那麼該死嗎?

攝取身體需要的，那麼糖就是好的；攝取超過身體需要的，那糖可能就是不好的。

 

 

• 新聞來源：WebMed
• 新聞標題：Fructose: Sugar's Dark Side?
• 文獻來源：
  Stanhope, K. American Diabetes Association 67th Annual Scientific Sessions, Chicago, June 22-26, 2007. Kimber Stanhope, staff research associate, University of California, Davis. Peter Havel, PhD, DVM, associate researcher, University of California, Davis.
• 編譯報導：Sidney

測血糖的新方法：STS-7 system

 

• 新聞來源：WebMed
• 新聞標題：FDA OKs New Glucose Monitoring System
• 編譯整理：Sidney

 

目前最簡便的血糖監測方法-針刺手指採血

 

FDA 核准一種長時間連續監測糖尿病患血糖裝置，名為 STS-7 Glusose Monitoring System（簡稱 STS-7 System）。

目前最簡易血糖監測方法以針刺手指，並用血糖機測量血糖值，這個方法雖然很簡單，但除了得忍耐針刺的疼痛以外，它只能測量得短時間內的血糖變化，而FDA 核可的新裝置 - STS-7 System 能夠免除疼痛還能每五分鐘監測血糖一次。

然而，此新裝置並不能取代原來針刺的方法，因為對罹患糖尿病地人來說他們還是得依賴針刺的方法，藉由立即得到血糖值來決定是否需要額外的胰島素。

新裝置的優點在於能監測夜晚期間葡萄糖的變化，並顯示餐與餐之葡萄糖升高的情形。藉由長時間的監控，我們可以獲得更完整的血糖變化趨勢，幫助控制與評估血糖的狀況。

STS-7 system 使用一種可拋棄的感應器，放置於腹部皮膚底下即可測量身體組織的血糖。

根據 FDA 的資料，放置感應器會感到些許的不適，此外病患能很輕易地自己置入感應器。感應器必須每週更換。此裝置還能設定血糖最低與最高值，當血糖達到此兩樣設定時會發出警示聲響。

 

如果您想知道更多關於該裝置的核准資料，可以到 FDA 的網站看看。

 

 

 

延伸閱讀

• 什麼是血糖? (英文)

 

其他連結

• 財團法人糖尿病關懷基金會
• 糖尿病衛教學會

高血糖與癌症罹患的關係?

原始標題：High Blood Sugar Linked to Cancer Risk

新聞日期：Feb. 27, 2007

出處源：WebMed

瑞典 Umea University Hospital　發表了一篇研究發現高血糖的人罹患癌症的風險較高。

而當中以總癌症罹患率來說，血糖對女性的影響較大，對男性則沒有明顯差異倖存在。血糖濃度最高的女性在研究結束前被診斷罹患癌症的情形高於血糖最低的女性。

但就特定幾種癌症來看，如胰臟癌、尿道癌與惡性黑色素瘤（皮膚癌症中最致命的一種），不管是對男性或是女性高血糖都會帶來影響。

研究作了一個結論：「將血糖維持在穩定範圍也許能減少罹患癌症的風險。」

不過呢?

實際上影響罹患癌症的因素很多且複雜，這項研究並沒有追蹤其他可能影響癌症的因子，像是參與者的飲食習慣、運動習慣或是家族病史等。因此還需要有更多的研究才能證明血糖是不是真的會比較容易罹患癌症，儘管結論還不是很肯定，我們還是得維持血糖穩定。將血糖穩定在適當的範圍內預防代謝症侯群是必要的。

下次健康檢查的時候，記得驗一下血糖喔!

PS: 此研究將發表於三月份的 Diabetes Care

延伸閱讀：

• [轉載] 血糖的調控
• 認識代謝症侯群（From Wikipedia）

[轉載] 血糖的調控

血糖失控

When Blood Glucouse Regulation Fails

血糖調控不當會造成高血糖症或低血糖症。高血糖症最常見於糖尿病人，大約 6% 的北美人患有此症。它的診斷標準是空腹時血糖 126 毫克/酚公升以上（分公升代表 100 毫升）。其中有三分之一的人不知道自己患有糖尿病。此外，另有 6% 的北美人有胰島素抗性，但還不到糖尿病的程度（空腹血糖 110 - 125 毫克/分公升）。糖尿病每年造成 200,000 北美人死亡，而且這個數字還在攀升中。政府鼓勵45歲以上的成年人每 3 年檢驗一次空腹血糖，可以診斷出遺漏的病例。與此相反的是低糖血症，情況則較為少見。

血糖的調節

Regulation of Bloof Glucose

在正常情況下，餐後數小時的空腹血糖應該在 70 到 107 毫克/分公升之間。如果血糖高於 170 毫克/分公升，尿液會出現葡萄糖，姐果就會感到飢餓和口渴，最後此重降低。如果血糖低於 40 到 50 毫克/分公升，人會開始感到焦躁不安、飢餓、甚至頭痛。血糖過高成為高血糖症（hyperglycemia）。血糖過低稱為低血糖症（hypoglycemia），它會造成頭痛一點也不令人意外，因為腦幾乎全部以葡萄糖為燃料。

肝臟是控制血液中葡萄糖濃度的重要器官。由於肝臟首先篩選小腸吸收的糖，所以它是控制葡萄糖進入血液的第一道關口。

胰臟是另一個控制血糖的重要器官。當人一開始用餐時，胰臟就分泌少量的胰島素。等到飲食中量的葡萄糖進入血液時，胰臟就分泌大量的胰島素。胰島素以不同的方式影響血糖。它可以促進肝臟利用葡萄糖合成肝醣，因而增加葡萄糖的儲存；它也可以促進肌肉細胞、脂肪細胞和其它細胞吸收葡萄糖。胰島素的這兩種功能可以降低血糖，讓人在餐後數小時內恢復空腹的血糖。除此之外，胰島素以減少肝臟的糖質新生作用。

另外一種荷爾蒙的作用和胰島素相反。當人數小時沒有攝取碳水化合物時，胰臟會分泌升糖素以維持血糖。升糖素促進肝臟分解肝醣，釋出葡萄糖進入血液；它也會促進糖質新生作用。升糖素就是以這些方式協助維持血糖的正常濃度。（見下圖）

與此同時，腎上腺及其附近的神經末梢分泌腎上腺素和正腎上腺素。這兩種激素會促進肝藏分解肝醣，釋出葡萄糖進入血液。它們主要是負責人體「戰或逃」的反應。收到威脅的時候，例如有汽車迎面過來，它們就會有大量分泌。其結果就是血糖迅速升高，使人的心智和體力都能做出快速反應。其它荷爾蒙，如皮質醇和生長激素，也協助調控血糖。

事實上，胰島素對血糖的作用受到升糖素、腎上腺素、正腎上腺素、皮質醇和其它荷爾蒙的抗衡。如果無法維持荷爾蒙的平衡，例如胰島素或升糖素的分泌太多或太少，血糖濃度就會起較大的變化。血糖濃度的調控系統是人體在極為狹小的範圍內，維持血液和組織裡的重要成份穩定的方式。

資料來源：透視營養學 Perspectives in Nutrition, 6/e　p. 171

原著：
Gordon M. Wardlaw
Jeffrey S. Hampl
Robert A. DiSilvestro

編譯：蕭寧馨