孕婦的壓力會影響胎兒嗎？

 

將一個生命帶到這個世上事件很不容易的任務，為此你會擔心許許多多的事情。吃得食物夠健康嗎？可以運動嗎？ 當孩子誕生的時候，工作與父母的角色之間又該如何取捨呢？

也因為你得考慮的事情多如牛毛，所以懷孕的時候會感到一些壓力是正常的，就如同我們生命的每一個階段都會遇到各自的煩惱一樣。不過如果壓力經常報到，那麼它就會對你還有你的寶寶產生影響。

當你有壓力的時候，你的身體會轉換為「戰逃」模式，體內會產生大量的腎上腺皮質醇（Cortisol）與其他壓力荷爾蒙。這些荷爾蒙跟你遭遇危險時湧現的荷爾蒙是一樣的。它們會讓你的肌肉馬上有大量的燃料可用還有心跳加速，藉此讓你做好逃跑的準備。

如果你能夠搞定你的壓力，那麼你的壓力反應將會減少，而你的身體會恢復到平衡的狀態。臨床神經心理學家 Susan Andrews 博士：「真正有害的壓力是那種你沒辦法放下的壓力。」 實際上，持續的壓力可能改變你身體的壓力管理系統，造成它的過度反應且會觸發發炎反應。

研究已經證實發炎反應與孕期健康不佳有關，而且也會對寶寶的發展產生影響。婦產科醫師 Ann Borders：「有些資料顯示有較高慢性壓力源或是比較不擅長處理壓力的女性可能與新生兒的低出生體重及早產有關。」

 

孕婦的壓力與胎兒的腦

慢性壓力也許會對胎兒的腦部發展造成微妙的差異，而這些變化可能會在寶寶成長的過程中帶來一些行為上的問題。

雖說在這方面的研究還不是很多，且醫生還得指出壓力與懷孕結果之間確切的關聯。即便如此，它卻是懷孕女性得認真考慮的因素，特別是她們正面臨慢性壓力的環境，像是經濟壓力或是與伴侶之間的問題等。

最重要的是，你不需對有壓力而感到罪惡。這邊提供幾個幫助你面對懷孕期壓力的方法：

• 尋求諮詢，跟你的醫生說說是什麼事情讓妳感到壓力。而你也能一起找尋解決方案，可能是藥物、產前瑜伽或是談話治療。
• 唱歌，就算你不能唱出來，在腦子裡面哼著也行。因為這有助於控制腎上腺皮質醇的濃度。
• 放鬆，深呼吸、來杯茶、沈浸在書本的世界。當你的寶寶來到世上的那一刻起，這種完全屬於自己的時間將會越來越少，把握機會好好享受吧。

 

關於本文

• 文章來源：WebMD 
• 文章標題：Can Your Stress Affect Your Fetus?
• 文獻與人物：
  Susan Andrews, PhD, clinical neuropsychologist; author of Stress Solutions for Pregnant Moms, Twin Span Press, 2012.
  Field, T. Infant Behavior and Development, April 2006.
  Robinson, M. Development and Psychopathology, May 2011.
  Buss, C. PNAS, April 2012.
  Ann E.B. Borders, MD, MSc, MPH, Department of Obstetrics and Gynecology, Division of Maternal and Fetal Medicine, NorthShore University HealthSystem, Evanston, Ill; clinical assistant professor, University of Chicago Pritzker School of Medicine.
  Reviewed on March 14, 2013
• 整理編譯：Sidney

咖啡因與低出生體重的關係

新研究發現咖啡因可能與新生兒低出生體重有關，且飲用咖啡也可能會讓懷孕期變長。

這份研究報告認為每天飲用 200-300 毫克的咖啡因會讓嬰兒的出生體重少 27% ~62%。低出生體重會增加某些健康問題的風險，研究人員認為應該重新思考安全限制的建議用量。

 

媽媽吃什麼嬰兒就會吃到什麼

媽媽吃或喝的任何食物都可能會影響到成長中的胎兒。而這也是為什麼很多健康的機構總會設定一些建議的限制，像是對酒精還有咖啡因的攝取就有提出建議。

除了營養素還有氧氣之外，咖啡因也會通過胎盤接觸胎兒。然而，咖啡因對寶寶的作用跟大人可是很不一樣的。

美國婦產科學會（The American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG）建議每天咖啡因攝取不應超過 200 毫克，這相當於兩杯 8 盎司（236 毫升）的現煮咖啡。咖啡館咖啡的咖啡因含量可能會比較高。

此外，茶、可樂、能量飲料還有巧克力也都是咖啡因的來源。

這篇發表在 BMC Medcine 期刊的研究調查十年間約 6 萬名孕婦的飲食與嬰兒的出生體重資料。研究把所有咖啡因的來源都列入考量。

 

研究結果

研究者是薩爾格林斯卡大學醫院（Sahlgrenska University Hospital） Verena Sengpiel 醫師：「我們在這個研究裡面發現不管是總咖啡因或是咖啡的咖啡因攝取與早產無關，不過我們確實觀察到咖啡因與小於胎齡有關連。」

而咖啡因的來源似乎會造成差異。每天攝取 100 毫克咖啡因的女性，一般來說會增加 5 個小時的懷孕期。然而，同樣 100 毫克來自咖啡的咖啡因卻會增加 8 個小時。Sengpiel 醫師表示我們應該重新審視現行的建議限制量。

 

看到這兒，喜歡喝咖啡的懷孕女性們該怎麼辦呢？

英國皇家婦產科學院（Royal College of Obstetricians and Gynecologists）Pat O’Brien 醫師：「比較合適的建議是保持最低的限度。一天一杯或頂多兩杯吧。」

 

關於本文

• 文章來源：WebMD 
• 文章標題：Caffeine Linked to Low-Birth-Weight Babies
• 文獻與人物：
  Sengpiel, V. BMC Medicine, published online Feb. 19, 2013.
  Pat O'Brien, MD, spokesman, Royal College of Obstetricians and Gynaecologists
  American College of Obstetricians and Gynecologists: “Nutrition During Pregnancy.”
• 整理編譯：Sidney

Omega-3s 能減少產後憂鬱症的風險

 
研究發現吃脂肪含量豐富的魚可能有助於預防產後憂鬱症。

 

一個小型的研究發現孕婦若是在懷孕期間攝取脂肪豐富的魚或是其他含有 Omega-3 脂肪酸的食物，有助於降低產後憂鬱症發生的風險。 這項發現將在華盛頓 DC 舉辦的 Experimental Biology 2011 年會上發表。

許多年輕媽媽在寶寶出生後幾周常會有「baby blue」的經驗。情緒波動、失眠以及感到不安等是「baby blue」時相當常見的症狀，不過一般來說這些症狀並不會持續很久。

而產後憂鬱症是更嚴重的疾病。從輕微到嚴重的憂鬱症狀都可能發生，像是絕望、嚴重情緒波動、精神紊亂、內疚、睡眠與進食失序以及自殺的念頭等都是可能發生的症狀。

 

食指比無名指長的男性比較不會罹患攝護腺癌

根據一篇發表於 British Journal of Cancer 的研究，食指比無名指長的男性比較不會罹患攝護腺癌。

第一支手指與第三支手指的相對長度在我們出生之前就被確定了，而一般認為這與胎兒在子宮期間所暴露的性荷爾蒙濃度有關系。暴露於較低雄性荷爾蒙 - 睪固酮（testosterone）的胎兒食指長度有較長的傾向。

手指長度與攝護腺癌

華威大學（University of Warwick ）與癌症研究中心（Institute of Cancer Research, ICR）的研究者以15年的時間蒐集 1,524 位攝護腺癌病患與 3,044 位健康人的手指長度的資料。

從調查中的資料發現，過半數男性的食指比無名指短。食指與無名指一樣長的人（約 19%）攝護腺癌的罹患風險與食指較無名指短的人相似。不過，食指比無名指長的男性攝護腺癌的罹患風險減少 33%。

研究者說六十歲以下男性罹患風險降低得更是顯著，他們發現較年輕的人們罹患風險低了 87%。

睪固酮暴露

研究者們認為在出生前暴露較少的睪固酮有助保護避免罹患攝護腺癌。這個現象的發生是 HOXA 與 HOXD 這兩個控制手指長度與性器官發育的基因所造成。

癌症研究中心 Ros Eeles 教授：「我們的結果顯示手指相對長度能被用來作為 60 歲以下男性的簡單攝護腺癌風險的檢驗。這個令人興奮的發現意味著手指長度很有潛力作為選擇風險較高的男性進行更進一步的篩選，或許還能結合其他因素，如家族病史或基因檢測等方法。」

此研究由攝護腺研究基金會與英國癌症研究組織贊助。

 

攝護腺癌的診斷

英國攝護腺癌慈善機構的研究主導者 Helen Rippon 表示：「診斷攝護腺癌並不是一件簡單的事情，而目前我們所有最佳的血液檢測方法是 PSA 檢驗，這個方滿只能告訴我們攝護腺可能有些問題發生，但卻無法確定是不是癌。任何能增壓我們對男性是否容易發展成攝護腺癌的知識都是有幫助的，尤其是只需要看手指長度就能知道如此簡單的方法。」

Rippon 認為男性們應該馬上看看自己的手，看看食指的長短，當然如果真的比無名指短也不要太過於擔心。因為這是機率問題，不見得一定會得攝護腺癌。

 

關於本文

• 文章來源：WebMD 
• 文章標題：Finger Length a Clue to Prostate Cancer Risk
• 文獻來源：
  News release, University of Warwick.
  Eeles, R. British Journal of Cancer.
  Helen Rippon, The Prostate Cancer Charity.
• 整理編譯：Sidney

懷孕的時候最好還是戒掉咖啡因吧

圖片來源： stock.xchng

 

如果真的戒不掉，那麼少攝取一些也好。
專家舉出咖啡因可能影響胎兒的生長發育的證據。

 

英國的研究發現，當女性計畫懷孕時應該完全戒除咖啡因的攝取，如果真的沒辦法，那懷孕期間多少也少攝取一點。

此研究發表在 British Medical Journal（英國醫學雜誌，BMJ），對於某些女性來說，這個建議是多餘的。不過研究者和雜誌文章作者都同意懷孕期間減少咖啡因的攝取似乎是個好建議。

這個討論來自於一個2003年至2006年間2,600位在英國兩所醫院生產的研究。

這些女性在懷孕期間，每三個月回報她們含咖啡因產品的攝取情形，包含有茶、咖啡、軟式飲料、能量飲料以及巧克力。此外，在她們懷孕的最初三個月，研究者請她們回想在懷孕前一個月的期間她們攝取了那些含有咖啡因的食物。

研究者將焦點放在胎兒生長遲緩上---嬰兒出生時胎兒小於妊娠年齡，而這與咖啡因攝取有關連。

 

懷孕期間咖啡因的攝取

研究中有極少數的女性（13%）有嬰兒胎兒小於妊娠年齡的情形。咖啡因攝取越多，胎兒生長遲緩的機率越高。

以每天攝取低於100毫克咖啡因的女性為例，胎兒生長遲緩的機率是：

• 20% 以上：每天咖啡因攝取量 100-199 毫克
• 40% 以上：每天咖啡因攝取量 200-299 毫克
• 50% 以上：每天咖啡因攝取量大於 300 毫克

光從咖啡因的毫克數我們很難去判斷喝了一杯咖啡究竟攝取了多少，這邊舉個簡單的例子，通常一杯8盎司的低漏式咖啡（drip coffee ）約含有85毫克的咖啡因。

包含有英國國立萊斯特大學（University of Leicester ）Justin Konje, MD 的研究者們在考慮婦女們酒精與煙草的使用後計算出上列的結果。

然而，此發現並不能夠證明咖啡因是導致胎兒生長遲緩的肇因。不過研究者們指出咖啡因能夠穿過胎盤，從母體傳給胎兒。

Konje 的研究團隊推測這個問提可能不是咖啡因本身，而是咖啡因分解後的一種化合物。

 

 

那麼懷孕期間究竟該不該停止咖啡因的攝取呢?

並非所有針對這個主題的研究都發現咖啡因的攝取有增加胎兒生長遲緩的風險，因此該研究缺少告訴懷孕女性戒掉咖啡因攝取的強力證據。

即便證據還不夠充分，研究者認為還是不能去除這方面的疑慮，建議懷孕女性應該減少咖啡因產品的攝取。

 

 

 

 

關於本文：

• 新聞來源：WebMed
• 新聞標題：Study: Quit Caffeine While Pregnant
• 文獻來源：

  Konje, J. and colleagues for the CARE Study Group, BMJ Online, Nov. 3, 2008.

  Olsen, J. BMJ Online, Nov. 3, 2008.

• 整理編譯：Sidney

音樂能減少懷孕期間的壓力

約翰尼斯·布拉姆斯 圖片來源： Wikipedia

 

古典樂、大自然的聲音、搖籃曲能減少懷孕的壓力、焦慮以及憂鬱的情形。

 

忘了酸梅還有冰淇淋吧！
什麼是孕婦真正需要的呢？

答案是「布拉姆斯(Johannes Brahms,1833-1897,德國作曲家)」與「小星星」。

 

音樂也許與能減少許多懷孕期間的壓力、焦慮與憂鬱的情形。從一項以236位台灣孕婦為對象的研究，發現在兩週的期間裡，比起不聽音樂的孕婦，每天聽三十分鐘者的壓力、焦慮與憂鬱的情形明顯減少。此研究由高雄醫學大學護理學院進行，研究發表於臨床護理期刊（Journal of Clinical Nursing）。

參與者均在其第二或第三個的三個月。她們都打算從產道生產。她們有著相似的背景，如職業、社會階級、教育程度與婚姻幸福等。

約有半數的孕婦得到音樂CD，並被要求每天得聽這些CD半小時。她們可從古典音樂、自然音樂、童謠與搖籃曲中選出想聽的樂曲。大部分參與者選擇自然音樂與搖籃曲，並以日記的形式記下她們何時聽音樂。根據統計，最熱門的時段是休息或做家務的時候。

另外一半的參與者則沒有聽那些音樂CD。兩組均接受常規的產前照顧。

從聽音樂的組別中發現壓力、焦慮與憂鬱指數明顯降低，而控制組僅有微幅的減少。整體來說，在經過兩週的音樂療法後，音樂組有明顯的差異出現。

 

研究者高雄醫學大學 教授兼護理學院院長 陳彰惠表示：「懷孕對許多懷孕的媽媽來說是獨特且充滿壓力的時期，由於這段期間非常地長，她們可能因此有焦慮與憂鬱的情形。而事實上，懷孕期間的焦慮與憂鬱與產後憂鬱症是很相似的。能夠改善這些問題的都是受歡迎的。我們的研究發現聽合適的音樂是懷孕期間的一個簡單、符合成本效益且非侵入性減少壓力、焦慮與憂鬱的好方法。」

 

 

關於本文

• 新聞來源：WebMed
• 新聞標題：Music Reduces Pregnancy Stress
• 文獻來源：

  Chang, M. Journal of Clinical Nursing, October 2008, vol 17 issue 19: pp 2580-2587.

  News release, Journal of Clinical Nursing.

• 整理編譯：Sidney

香菸讓嬰兒的血壓升高

懷孕期間請避免吸菸還有接觸二手菸喔!

 

研究顯示在懷孕期間吸菸可能促使嬰兒血壓升高。

 

一篇荷蘭的研究指出懷孕期間可能升高新生兒的血壓。
該研究以 456 位足月的新生兒為對象，收集兩個月大的血壓。

根據調查顯示約百分之八十的母親在懷孕期間沒有吸菸也沒有暴露於菸草煙的環境中。

其他約有百分之十四的母親說她們在懷孕期間沒有吸菸，但在這期間曾經暴露於二手菸的環境。其餘的百分之六表示在懷孕期間吸菸。

平均而言懷孕期間吸菸的母親其新生兒收縮壓比那些懷孕期間母親不吸菸或是暴露於二手菸的環境者要高 5.4 point。

研究人員強調那些發現並未受到嬰兒出生體重、母親年齡或是否哺育母乳的影響。 不管母親在懷孕期間是否吸菸，都不會影響嬰兒的舒張壓。

然而生自於懷孕期吸菸的母親，收縮壓的影響是否會延續到之後生命期的血壓，仍需追蹤研究才能確定。

不管結果如何，準備懷孕或是已經懷孕了，都應該盡量避免吸菸或是待在二手菸的環境之中。

 

• 新聞來源：WebMed
• 新聞標題：Smoking Raises Babies' Blood Pressure
• 文獻來源：Geerts, C. Hypertension, July 30, 2007; advance online edition. News release, American Heart Association.
• 編譯報導：Sidney