鈣補太多可能會增加女性心臟病風險

一個瑞典的大型研究結果顯示女性每天從高鈣飲食與鈣補充品獲得超過 1,400 毫克的鈣可能會讓心臟病風險提昇將近兩倍。

不管是男性還是女性都能藉由補充鈣片來與防骨質疏鬆，而另外有個新研究也發現男性攝取過多的鈣會增加他們的死亡風險。

美國心臟協會（American Heart Association ）發言人 Gregg Fonarow 醫師：「許多年長的成年人會從飲食中增加鈣的攝取或是補充鈣片來預防骨質流失，而且也有單獨增加鈣質或與維生素 D 一起補充可能有助於改善心血管健康的推測。」他與此研究無關。

加州大學心臟病學 Fonarow 教授表示：「只是最近有一些研究支持從飲食或是鈣片中攝取高量的鈣可能不僅不能改善心血管健康，還可能與心臟病發與致死的風險增加有關聯。」

為了調查鈣的補充是否增加死於心臟病的風險，瑞典烏普薩拉大學（Uppsala University ）整型外科臨床教授 Karl Michaelsson 醫師帶領的研究團隊，從乳房X光檢查研究計畫中蒐集超過 6 萬名女性的資料。 

追蹤時間超過 19 年，在這期間將近 1 萬 2 千名女性死亡，幾乎有 4 千名女性死於心血管疾病，其中約 1,900 名死於心臟病，1,100 名死於中風。

 

鈣太多太少都會增加死亡率

從每天鈣質攝取超過 1,400 毫克的女性身上觀察到最高的死亡率。另外，每天鈣質攝取低於 600 毫克的女性也有死亡率增加的情形。

而且，Michaelsson 醫師的團隊還發現一天攝取 1,400 毫克的鈣並且使用鈣補充品的風險會比不使用鈣補充品的更高。

總的來說，女性一天攝取超過 1,400 毫克的死亡風險是每天攝取 600-999 毫克女性的兩倍以上。 美國官方對於成年人每日鈣質的補充建議是 1,000 ~ 1,200 毫克。

根據該研究作者所述，飲食中鈣太少或太多會影響身體正常控制的能力，導致血中鈣濃度發生變化。 不過研究認為與其擔心增加飲食的鈣是否足夠，還不如重視鈣質攝取太少上。

 

鈣與心臟疾病的風險關係尚未確立

目前還沒有任何一個單一的人類因果研究證明飲食或是鈣補充品對心血管疾病有害。

雖然這個研究出現鈣質攝取與女性心臟疾病死亡風險增加有緊密的關係，但它並沒有建立兩者之間是否有因果關係。

台灣對於成人鈣質的建議攝取量是 800 毫克，孕婦會增加到 1,000 ~ 1,200 毫克。且根據國民營養調查，國人鈣質普遍不達建議量，也就是說我們該擔心的不是吃太多，而是鈣質攝取不足的問題呀。

當然，如果有吃鈣質補充品習慣的人，衡量自己飲食的攝取再去補充是比較適當的作法。 

 

關於本文

• 文章來源：WebMD 
• 文章標題：Calcium Supplements May Raise Women's Heart Risk
• 文獻與人物：
  Gregg Fonarow, M.D., spokesman, American Heart Association, and professor, cardiology, University of California, Los Angeles;
  Taylor Wallace, Ph.D., senior director, Scientific; Regulatory Affairs, Council for Responsible Nutrition;
  Feb. 12, 2013, BMJ, online
• 整理編譯：Sidney

咖啡因與低出生體重的關係

新研究發現咖啡因可能與新生兒低出生體重有關，且飲用咖啡也可能會讓懷孕期變長。

這份研究報告認為每天飲用 200-300 毫克的咖啡因會讓嬰兒的出生體重少 27% ~62%。低出生體重會增加某些健康問題的風險，研究人員認為應該重新思考安全限制的建議用量。

 

媽媽吃什麼嬰兒就會吃到什麼

媽媽吃或喝的任何食物都可能會影響到成長中的胎兒。而這也是為什麼很多健康的機構總會設定一些建議的限制，像是對酒精還有咖啡因的攝取就有提出建議。

除了營養素還有氧氣之外，咖啡因也會通過胎盤接觸胎兒。然而，咖啡因對寶寶的作用跟大人可是很不一樣的。

美國婦產科學會（The American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG）建議每天咖啡因攝取不應超過 200 毫克，這相當於兩杯 8 盎司（236 毫升）的現煮咖啡。咖啡館咖啡的咖啡因含量可能會比較高。

此外，茶、可樂、能量飲料還有巧克力也都是咖啡因的來源。

這篇發表在 BMC Medcine 期刊的研究調查十年間約 6 萬名孕婦的飲食與嬰兒的出生體重資料。研究把所有咖啡因的來源都列入考量。

 

研究結果

研究者是薩爾格林斯卡大學醫院（Sahlgrenska University Hospital） Verena Sengpiel 醫師：「我們在這個研究裡面發現不管是總咖啡因或是咖啡的咖啡因攝取與早產無關，不過我們確實觀察到咖啡因與小於胎齡有關連。」

而咖啡因的來源似乎會造成差異。每天攝取 100 毫克咖啡因的女性，一般來說會增加 5 個小時的懷孕期。然而，同樣 100 毫克來自咖啡的咖啡因卻會增加 8 個小時。Sengpiel 醫師表示我們應該重新審視現行的建議限制量。

 

看到這兒，喜歡喝咖啡的懷孕女性們該怎麼辦呢？

英國皇家婦產科學院（Royal College of Obstetricians and Gynecologists）Pat O’Brien 醫師：「比較合適的建議是保持最低的限度。一天一杯或頂多兩杯吧。」

 

關於本文

• 文章來源：WebMD 
• 文章標題：Caffeine Linked to Low-Birth-Weight Babies
• 文獻與人物：
  Sengpiel, V. BMC Medicine, published online Feb. 19, 2013.
  Pat O'Brien, MD, spokesman, Royal College of Obstetricians and Gynaecologists
  American College of Obstetricians and Gynecologists: “Nutrition During Pregnancy.”
• 整理編譯：Sidney

抽煙會讓人少十年壽命

 

現在吸煙女性死於肺癌與其他抽煙相關疾病的情形已經與男性相當，平均而言，抽煙的人會比不吸煙的人提早十年離開這個世界。

這些結果是來自於兩個發表在新英格蘭醫學期刊（The New England Journal of Medicine）上關於抽眼者死亡趨勢的研究。

加州大學戒菸中心（Smoking Cessation Leadership Center ） Steven A. Schroeder 醫師：「這兩個研究點出一個事實 -- 在美國抽煙依然是主要造成死亡的原因。」

 

吸煙的危害，男女都一樣

美國癌症 Michael J. Thun 醫師帶領一個追蹤五十年間橫跨三個時期的抽煙死亡研究。他說新的研究資料確認女性吸煙的死亡風險跟男性是一樣的。

這個分析研究包含 2.2 百萬年齡 55 歲以上成年人的資料。Thun 醫師說：「當女性跟男人一樣的抽煙，她們就會像男人一樣地死去。」

女性是在 1960 年代才開始有比較多的人開始吸煙，比男性開始大量吸煙的時間慢了 20 多年。吸煙比率在 60 年代後期達到高峰，根據美國 CDC 的統計資料，那時候女性吸煙的比率大概是三個人有一個吸煙。

此增加趨勢可不是單純的巧合，因為在那個時候開始有煙商針對女性推出商品。

從研究中的資料顯示在 1960年到 2000年間的女性吸煙者死於肺癌的風險增加了 23 倍。

 

早點戒菸能多活幾年

在第二個分析當中，研究者們確認吸煙者年屆中年以後會因為抽先的習慣而少了十年的壽命，不過如果能在四十歲以前戒菸的話，就可以多活幾年。

研究者分析從 1997 年到 2004 年間訪談 20 萬名以上 25 歲以上的男女所獲得的資料，其中約有 1萬 6 千個人在幾年後已確認死亡。

他們的發現有：

• 在 30 與 40歲中之前戒菸的人能得到 9 年的壽命。而那些在40 歲中到 50 多歲戒菸的人，能獲得 6 年的壽命。而在更年長到 65 歲以前戒菸的人，則能多 4 年左右的壽命。
• 25 到 79 歲間的吸煙者，死亡風險是同樣歲數沒吸煙者的三倍。
• 不曾吸煙的人活到 80 歲的機率是吸煙者的兩倍。

研究者聖米高醫院（St. Michael's Hospital） Prabhat Jha 醫師說該研究透漏出一個關鍵的訊息，就是不管是早還是晚戒菸，這對抽煙者的健康都有所助益。「在 40 歲以前戒菸，當然最好是在 40 歲以前啦，就能讓你多活個十年。不過不要誤會，這並不是說你在 40 歲的時候戒掉煙就萬事太平了。因為戒菸者的死亡風險還是比不曾吸煙的人高，不過跟你繼續抽下去相比，風險確實會下降許多。」

 

慢性阻塞性肺病（COPD）死亡率攀升，是「淡煙」的錯嗎？

我們從男性與女性吸煙者兩者身上的慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）死亡趨勢上發現了一個新的分佈。

吸煙者因 COPD 而死亡的比率持續攀升，而該疾病會在年輕吸煙者五十到六十歲的時候要了他們的命，當然對年紀大的人也一樣。

Thun 醫師認為那些稱為「淡」與「低焦油」香煙的流行或許該負相當大的責任。因為這些香煙是以比較無害或是替代一般香煙的訴求在市場上行銷販售。

香煙被製造成不容易把菸草的煙吸入肺中，不過抽煙的人卻只要呼吸得用力一點，依然能從被稀釋的煙中吸到尼古丁。

Thun 醫師：「這些品牌也許該部份或甚至得為來自 COPD 的死亡率增加負責，沒有所謂安全的香煙。」（ps：請大家別吐嘈說還有電子煙喔～）

這兩篇研究由美國國家衛生研究院（National Institutes of Health, NIH）所贊助。American Cancer Institute、Canadian Institutes of Health 與 Bill and Melinda Gates Foundation 也貢獻了他們的研究發現。

 

 

延伸閱讀

1. COPD(慢性阻塞性肺疾病)自我照顧
2. 遠離 COPD！戒菸就對了

 

關於本文

• 文章來源：WebMD 
• 文章標題：Smokers Die About a Decade Earlier on Average
• 文獻與人物：
  Thun, M.J. New England Journal of Medicine, Jan. 24, 2013.
  Jha, P. New England Journal of Medicine, Jan. 24, 2013.
  Michael J. Thun, MD, former vice president emeritus, American Cancer Society.
  Prabhat Jha, MD, director, Center for Global Health Research, Toronto, Canada.
  Steven A. Schroeder, MD, Department of Medicine, University of California, San Francisco; director, UCSF Smoking Cessation Leadership Center.
  Press release, St. Michael’s Hospital.
  Press release, American Cancer Society.
  CDC: Smoking rates by sex.
• 整理編譯：Sidney