一天吃一把堅果讓你活得健康一點、久一點？

不管你喜歡吃的是哪一種堅果，只要一天吃一把就能增加壽命的機會喔！

此研究由美國 NIH 與國際堅果營養與教育基金會(International Tree Nut Council Nutrition Research and Education Foundation) 贊助。並發表於 11 月 21 日的新英格蘭醫學期刊（The New England Journal of Medicine）。

新研究發現一天吃約 1 盎司（約 28 公克）的堅果就能對減少任何導致死亡風險 20%，這是在該研究 30 年間發現的結果 。

研究團隊觀察約 119,000 位美國人過去 30 年的堅果類攝取情形。經常食用堅果者，因任何原因而死亡的風險顯著較低。

這是一個觀察研究，所以絕非是個證明 --- 吃堅果就會降低死亡風險。然而過去的研究發現已經支持堅果對健康確實能帶來一些好處，降低心臟病、第二型糖尿病的風險、降低膽固醇以及其他健康的好處。

堅果是營養濃度很高的食物，含有飽和脂肪酸、纖維、維生素、礦物質以及抗氧化物等成分。從過去研究的結果裡，科學家就已經發現經常食用堅果跟心臟病風險的降低有關。

在這個研究裡，研究者們觀察堅果的攝取和所有可能導致死亡的風險之間的關係，以及堅果與某種特定疾病，如心臟疾病的死亡風險。

研究對象涵蓋 7萬 6 千名以上來自 Nurses' Health Study 的女性以及 4 萬 2 千名以上來自 Health Professionals Follow-Up Study 的男性。此外，有心臟病、中風或是癌症病史的人都是被排除觀察的對象。

在研究一開始時，研究者們會確認所有人堅果的攝取情形，而之後在研究期間每 2 到 4 年再調查一次。整個研究大概追蹤了 30 年，期間有 1 萬 6 千名以上的女性以及 1萬 1 千名的男性死亡。

當研究者們比較有吃堅果跟沒吃堅果的人時，他們發現在這 30 年間有吃堅果的人任何導致死亡的風險下降了 7%。而且果堅果吃得越多，就能更進一步使死亡風險降低。每週吃一次堅果的人，死亡風險減少 11%；而每週吃 2 ~ 4 份堅果的人，死亡風險下降 13%。根據研究的發現，每天都吃一份（1 盎司）的人，整個死亡風險更可下降 20%。

此外，吃較多的堅果也跟較低癌症、心臟疾病與呼吸疾病死亡風險有關。

這個研究只是告訴我們吃堅果跟活比較有之間存有關連性，但這並沒有辦法證明互為因果關係。

那麼 1 盎司的堅果實際上的份量是多少呢？相當於 16~24 顆杏仁、16~18 顆腰果或是 30~35顆花生。

整體來說，有吃堅果的人傾向有較佳的健康。與少吃或是都不吃堅果的人相比，多吃堅果的人通常比較瘦、肥胖率較低、膽固醇較低、比較不會有高血糖、腰圍比較不粗，然後他們也更常運動。

 

堅果類的角色

2011 年行政院衛生署（衛服部）發表了新版的國人每日飲食指南，其中在油脂類的部分加入了堅果的項目，建議國人每天能攝取一份的堅果類。會有這樣的建議其實跟這個研究裡面提到的理由一樣，堅果類是營養密度相當高的食物，一小把裡頭就含有豐富的營養素，膳食纖維、優質蛋白、維生素、礦物質以及脂肪酸。

雖說堅果是營養又好吃的食物，但可別因此肆無忌憚地吃它，忘記它是被歸在油脂地食物喔。吃多還是會增加肥胖的機會，那麼，該吃多少呢？

一天一把！

 

關於本文

• 文章來源：WebMD
• 文章標題：Eat Nuts, Live Longer?
• 文獻與人物：Charles Fuchs, M.D., M.P.H., director, Gastrointestinal Cancer Center, Dana-Farber Cancer Institute, Boston; Alice Bender, M.S., R.D.N., associate director, nutrition programs, American Institute for Cancer Research, Washington, D.C.; Nov. 21, 2013, New England Journal of Medicine
• 整理編譯：Sidney

兒童期肥胖的危害可能比我們以為的還嚴重

多讓孩子活動，減少他們肥胖的機會吧

 

我們知道兒童時期的肥胖會讓他們成年後有較高的心臟病、糖尿病以及其他體重相關疾病的風險，不過新的研究發現這個風險可能比我們認為的還要嚴重。

此發現是來自一篇回顧的研究，研究認為所回顧的研究們也許低估了兒童期與青春期肥胖對之後生命期健康的影響力。這個是有史以來最大規模的分析，它涵蓋了將近 5 萬名兒童的資料。

與體重健康的兒童與青少年相比，那些肥胖的孩子比較容易有心臟病與糖尿病的危險因子，如高血壓、高膽固醇與高血糖等。

研究者英國牛津大學（University of Oxford ）健康科學博士生 Claire Friedemann  說：「父母與健康政策制定者必須瞭解兒童肥胖的影響遠比表象要來得嚴重。肥胖會影響一個孩子的健康，等於是把他們放在通往發展許多健康問題的路上。」

 

肥胖兒童長大後要面臨的風險

此研究分析包涵了 63 個 2000 ~ 2011 年間發表的研究，總共涵蓋了 49,220 位 5 ~ 15 歲的健康兒童。所有的研究都有測量兒童的體重以及一個或多個已知心臟病與糖尿病的風險。

與體重正常的兒童和青少年相比，肥胖的兒童與青少年血壓明顯較高。肥胖也會導致血液中有較高的膽固醇與三酸酐油酯。肥胖兒童的胰島素與胰島素抗性也較一般人高，這兩個都是糖尿病風險的指標。

 

心臟病的早期徵象

肥胖的兒童與青少年的心臟肌肉厚度也比他們的同儕要來得薄，心肌較薄是成年心臟病的風險之一。而個證據是值得我們擔憂的，因為肥胖對心臟的影響鏡是如此的早。

 

美國兒童肥胖是過去的 3 倍

美國兒童肥胖的比例已經是 1980 年的三倍。根據美國疾病管制局的資料，這個國裡將近 17% 的兒童與青少年（1千2百50萬人）是肥胖的。

營養師 Nancy Copperman 表示兒童期肥胖很明顯地就是他們長大健康問題的主要危險因子，尤其是成年後依然是肥胖的人。

Copperman  營養師是北岸－長島猶太裔醫療系統（North Shore-Long Island Jewish Health System，North Shore-LIJ）公共衛生計畫主任。

兒童期肥胖不僅只是外貌的問題。我們已經看到第二型糖尿病（與肥胖有強烈的關連）越來越常出現在兒童身上。而這正式給我們大家的警訊。

 

關於本文

• 文章來源：WebMD 
• 文章標題：Child Obesity Risks May Be Greater Than Thought
• 人物與文獻：
  Friedemann, C., BMJ, Sept. 25, 2012.
  Claire Friedemann, doctoral candidate and researcher, primary health care sciences, Oxford University, Oxford, England.
  Nancy Copperman, MS, RD, director of public health initiatives, North Shore-LIJ Health System, Great Neck, NY.
  News release, BMJ Group.
  CDC: "Obesity Rates Among Children in the U.S."
• 整理編譯：Sidney

關於糖尿病飲食十個常見的迷思

糖尿病並不是什麼東西都不能吃，只要適量，糖果點心依然是你能吃的

 

一聽到「糖尿病飲食」這幾個字可能會讓你覺得有點些沈重或是感到挫折。

也許曾經有人這麼跟你說、或是聽說下面三件事情：

• 吃太多糖會得糖尿病
• 糖尿病飲食的規矩很多，要小心挑選吃的食物
• 當你開始糖尿病飲食的時候，你得放棄所有你喜歡的食物

這三個說法全都是糖尿病飲食常見的迷思。就讓我們來好好地探討一下這三種與其他的糖尿病與其飲食的迷思，從中挖掘出真相。

維生素 B6 缺乏與慢性發炎的關係

豆莢是維生素 B6 不錯的來源 

維生素 B6 是維持我們生命所必須的微量營養素，如今有新的研究發現慢性發炎可能和維生素 B6 缺乏有關係。該研究發現血中維生素 B6 濃度低的人，各種慢性發炎的相關指數會高於常人；而血液循環中維生素 B6 濃度最高的人，相關的發炎指標數據則較低。

我們跌倒受商的時候，傷口部位會有紅、腫、熱或是痛等急性的發炎反應出現，而這是身體免疫系統對抗感染時的徵象。不同於急性發炎，慢性發炎則是許多健康問題的新興風險因子，像是心臟疾病、中風與第二型糖尿病等疾病都可能和慢性發炎有關係。

 

維生素 B6 缺乏與發炎反應

新研究發表在 Journal of Nutrition  期刊（連過去可看全文）上，研究者們比對 2,229 位成年人血中維生素 B6 與 13 種不同的發炎指標。

雖然過去的研究已經證實血中維生素 B6 太少會伴隨著各種不同的發炎徵兆，如 C-reactive protein（CRP），不過研究者們表示這是首次觀察維生素與各種發炎指標之間關係的大規模研究。

研究結果顯示在 13 個發炎指標中得分最高的人們血中維生素 B6 的濃度是最低的。反之亦然，血中維生素 B6 濃度最高的人們，他們慢性發炎指標的最低。

研究者 Lydia Sakakeeny 博士表示這些發現提供研究者們對於體內的慢性發炎有更多較好的想法。不過要說多吃些富含維生素 B6 的食物或是營養補充品來對抗發炎的話，在現階段還言之過早。下一步是要確認維生素 B6 和發炎反應的相關機制。博士說：「我們或許可以從中找到新的治療方法或是飲食建議。」

 

適量即可

專家們表示在有更多關於維生素 B6 與發炎問題的研究被確認之前，人們應該把焦點放在如何從日常飲食中攝取該維生素，而不是只想依賴補充品。

營養與糖尿病學會（Academy of Nutrition and Dietetics）Joan Salge Blake 營養師：「通常有類似這個研究的結果出現時，人們通常會選擇吃營養補充品，他們比較不會去超級市場買新鮮的食材。」維生素 B6 在瘦雞胸肉、魚、豆類 、紅椒與馬鈴薯等食物的含量都很豐富。

Blake 營養師說維生素 B6 對體內 100 種以上酵素可是相當重要的存在，而大部分與蛋白質的代謝有關。物極必反這個道理對維生素 B6 依然適用。研究已經證實攝取大量維生素 B6（一天攝取超過 500 毫克）可能導致神經受損、不良於行或是感到刺痛。

 

 

關於本文

• 文章來源：WebMD 
• 文章標題：Low Vitamin B6 Linked to Inflammation
• 文獻與人物：
  Sakakeeny, L. The Journal of Nutrition, July 2012.
  News release, American Society for Nutrition.
  Lydia Sakakeeny, PhD, regulatory affairs associate at Thoratec Corporation; conducted research while a PhD candidate at the Vitamin Metabolism Laboratory at Tufts University.
  Joan Salge Blake, RD, spokesperson for the Academy of Nutrition and Dietetics and clinical associate professor of nutrition at Boston University.
  National Institutes of Health: "Dietary Supplement Fact Sheet: Vitamin B6."
• 整理編譯：Sidney

常吃白米飯可能會增加糖尿病風險？

亞洲國家的主食大多是白米飯，新研究發現經常吃白米飯可能會增加第二型糖尿病的罹患風險。

研究者們調查四個不同研究的資料，兩個來自亞洲國家（中國與日本），另兩個則是西方國家（美國與澳洲）。所有的觀察對象在研究一開始初始均未罹患糖尿病。

亞洲地區的人們平均每天攝取 4 份白米＊。而西方人則是一週吃不到 5 份。研究發現吃越多白米的人發展成第二型糖尿病的風險越高。此外，第二型糖尿病通常與肥胖有關。

尿酸過高，小心糖尿病上身

研究發現尿酸高的人糖尿病罹患風險會較一般人高。

患有痛風的人應該要控制好他們的尿酸，即便他們還沒有明顯的疼痛症狀發生，也得好好控制。

梅約診所（Mayo Clinic ） 風濕病學專家 Eric Matteson 醫師：「大多數的人只要沒有痛風的症狀就不太在乎尿酸的數值是不是正常。」

然而新的研究證實血中尿酸濃度高發展成糖尿病的風險增加 20%，而發展為腎臟病的風險更是增加超過 40%。

尿酸是一種化學物質，在血中濃度超過正常值的話可能會導致痛風。

糖尿病神經痛、傷口與足部照護的重點

當一個人罹患糖尿病後，踢到腳趾頭就不僅只是踢到腳趾頭那麼簡單了。因為糖尿病影響全身上下每個地方，一個簡單的割傷或擦傷會需要更多的時間癒合，更可能轉變成嚴重的傷口感染，特別是足與腿部。

任何一個罹患糖尿病的人都可能會演變成足部潰瘍。這些開放的傷口通常發生在承受身體所有重量的腳底。若不好好的處理，它們可能會感染較深部的組織與骨頭，並導致組織壞死，甚至得進行切除手術。有糖尿病神經損傷的人稱為週邊神經病變，這很容易產生像是錘狀趾（Hammer Toes）、循環不良以及足部潰瘍的問題。

梅約診所（Mayo Clinic）足部醫學與血管傷口照護的疾病管理專家 Steven Kavros：「那些因糖尿病神經病變而發展成足部感覺減少的人，以及那些循環不良（尤其是動脈循環）的人是風險最高的一群。」

腿部與足部的神經損傷能讓你的腳無法感覺冷、熱與疼痛，也因為這樣當有個小水泡或是擦傷得時候，並無法第一時間察覺，讓傷口持續惡化。此外，糖尿病也會降低腿部的血流，而這會讓傷口癒合的變得困難。

紅肉與加工肉品與糖尿病風險的關係

紅肉，尤其是像培根、香腸、熱狗這類的加工肉品很可能會增加一個人發展成第二型糖尿病的風險。根據一篇在 the American Journal of Clinical Nutrition 上發表的新研究，當一個人吃越多的加工或是胃加工的紅肉，風險就越高。

第二型糖尿病與肥胖有關。它發生在身體無法產出足夠胰島素或細胞無法對胰島素產生適當反應時。胰島素幫助身體利用葡萄糖或血糖作為能量來源。當罹患糖尿病的情形下，血糖持續升高的時候，心臟病、失明、神經與腎病變等併發症都可能會發生。

研究的參與者每天攝取 3-5 盎司（85 – 140 公克）的非加工紅肉（牛排或漢堡之類的食物），這些人發展為糖尿病的風險幾乎增加了 20%。

腹部脂肪多會提高婦女罹患骨質疏鬆症的風險

 

蘋果體型的腹部肥胖會對骨骼造成不利影響

研究顯示腰部周圍的脂肪可能有害骨骼健康

二〇一〇年十一月三十日（芝加哥）- 根據研究人員報告指出：「腹部脂肪可能有害婦女的骨骼健康，會提高她們罹患骨質疏鬆症的風險。」

一項研究以50個停經前且大多屬於肥胖的婦女組成，她們的腰部周圍脂肪比一般人多，研究發現她們較容易有骨密度低的情況，也就是罹患骨質疏鬆症風險提高了。

哈佛醫學院麻州總醫院  (Massachusetts General Hospital/Harvard Medical School) 放射科的助理教授，Miriam Bredella 醫師在北美放射學會（Radiological Society of North America, RSNA）的年度會議上提出的她的調查結果，並告訴 WebMD：「我們發現年輕婦女的腹部深層脂肪有害骨骼健康。我們現在知道，腹部肥胖應成為骨質疏鬆症和骨質流失的風險因子之一。」

並非所有脂肪都一樣

之前有研究指出，過量的體脂肪可以防止骨質流失和骨質疏鬆。

Bredella說：「但是，並非所有的脂肪都一樣。」 由核磁共振造影(Magnetic resonance imaging, MRI)和X光的CT圖像中，她發現過量的“壞”的脂肪 - 亦即內臟脂肪或腹腔內脂肪 的女性，其骨骼結構比內臟脂肪少的女人有更多孔洞。另一方面，女性若有過多的皮下脂肪， 顯示出正常骨骼結構。

她和同事研究了婦女的身體質量指數(body mass index) ，其分布在19至46之間，平均的身體質量指數BMIs為30。 BMIs在18.5到24.9之間被認為是正常，在25至29.9為超重，若大於30則被認為是肥胖。

研究人員能夠經由特殊的核磁共振造影光譜技術(MRI)，來評估不同類型的脂肪，包括在骨髓內的脂肪。 CT掃描則來確定骨質密度。

研究顯示，在骨骼中的脂肪越多，女性的骨質密度越低。內臟脂肪越多 - 例如，蘋果體型的婦女，也就是其腰部周圍脂肪多，骨密度也可能較低。

北美放射學會發言人，也是費城湯瑪士傑佛遜大學醫院 (Thomas Jefferson University Hospital) 的David Levin醫師說：「 過多深層腹部脂肪也是心臟病和糖尿病的一個風險因子。」

辛辛那提大學的放射科 (Radiology Department at the University of Cincinnati) 教授 Mary C. Mahoney 醫師說：「擺脫腹部脂肪已被證明比皮下脂肪更重要。」

這項研究發表在醫學會議。 調查結果仍算是初步，因為它們還沒有經過專家們做的“同行審查”過程。

關於本文

文章來源：
Radiological Society of North America, Chicago, Nov. 28-Dec. 3, 2010.
Miriam Bredella, MD, assistant professor of radiology, Massachusetts General Hospital/Harvard Medical School, Boston.
David Levin, MD, chairman emeritus, department of radiology, Thomas Jefferson University Hospital, Philadelphia.
Mary C. Mahoney, MD, professor of radiology, University of Cincinnati.

文章標題：Belly Fat Linked to Women’s Osteoporosis Risk

整理編譯：Carol

是什麼導致你嗜睡??

睡眠障礙常讓你呵欠連連

你是節省了睡眠，還是有睡眠障礙？

看看你的身邊：那傢伙在公車上打瞌睡，你的同事在一個沉悶的演說上打起盹來，人們沉重的眼皮在咖啡館的午後列隊排著。 和他們一樣，你的工作可能會剝奪你的睡眠 – 而你甚至可能沒意識到。

過度嗜睡可能有嚴重的後果產生。 比如：你可以在等紅燈的時候打瞌睡。 而不良的睡眠已經跟高血壓，心髒病，糖尿病，體重增加有關。

伊利諾伊州埃文斯頓的北岸睡眠醫學創始人，也是美國睡眠醫學協會(American Academy of Sleep Medicine)發言人的Lisa Shives醫師說：「我認為，在美國，最嚴重的睡眠問題是刻意的睡眠限制。人們的工作過度，而故意限制自己只睡6個小時，但其實他們應該要睡7、8個小時才是。」

根據國家睡眠基金會(National Sleep Foundation)調查，嗜睡情況似乎正在越來越多。 2009年的 美國睡眠 調查，20％的美國人表示他們平均每晚睡不到6個小時。 這量是2001年的13％。

是什麼原因導致嗜睡？

睡眠問題源自多個原因：時差，夜班或輪班工作，違背了身體的自然睡眠節律，或省下睡眠以使自己常保持在最佳狀態。

雖然我們因為節省睡眠而感到疲倦，但其他有睡眠問題的人可能有真正的睡眠障礙，如睡眠眠呼吸中止，歇不住腳症候群，或嗜睡症。值夜班或輪班工作可能有輪班工作睡眠障礙，最明顯的就是在晚上工作時很愛睏，而他們試著在白天睡覺時卻失眠。

美國阿肯色州小石城，國家睡眠基金會發言人和董事會成員，David G. Davila醫生說：「不論什麼原因，”過度嗜睡“在一些病患或醫生身上已經越來越成為一個合理的症狀。」他認為不論男人或女人，沒有足夠警覺性，就無法完成耗神的工作或無法在開車時保持清醒。

他說：「有些人嘗試用咖啡因或興奮劑來對付嗜睡。實際上他們會抱怨他們失眠了，因為他們”星巴克”太多了，而且在當天來說，咖啡因產生的影響已經太晚。他們真的想對付嗜睡，但他們最後因為咖啡因得到繼發性的失眠。」

出了什麼問題，睡不好？

大多數成年人每晚需要七到八個小時的睡眠，雖然有些人需要更多或更少的時間來得到適當的休息。

睡眠困難 - 沒有得到足夠的睡眠或睡眠品質差 - 會產生嚴重的後果。 Shives說：「沒有充足的良好睡眠跟許多重要的健康問題有相關，像是：高血壓，心臟病，中風，糖尿病，體重增加，和老年癡呆症。」

如果你獲得足夠的睡眠，還總是覺得昏昏欲睡，你可能是有睡眠障礙。 睡眠障礙會破壞一個人的入睡能力或破壞保持睡眠的狀態，或是造成睡眠中奇怪的行為，例如：夢遊。一些睡眠障礙甚至會“睡眠反撲”，使人們無法自制地在白天入睡。
當新病人來他的睡眠門診，Davila會試著找出他們是不是在睡眠的質或量上有困難。

他說：「睡眠醫生問的第一個問題是…他們有足夠的睡眠？他們在晚上睡覺的時候有把他們的睡眠需要量填滿嗎？這是一個很大的問題，因為我們覺得很多人都沒​​有。他們有部分、間歇或長期性的睡眠不足。」 Davila說：「很多時候，要確保他們有得到足夠的睡眠而減少嗜睡。」

Davila說「但如果它不是一個“睡眠量”的問題，那我們該開始考慮”睡眠品質”，可能是有品質上的睡眠障礙。」

請注意這些睡眠障礙症狀

如果您有任何以下睡眠障礙的症狀，睡眠專家建議你跟你的醫生談談：

• 經常需要 30分鐘以上才能入睡
• 定期醒來很多次，並且很難再次入睡
• 經常在白天嗜睡，常常打瞌睡，不是故意的或在不適當的時間睡著。
• 打呼，喘氣，噴鼻息，聲音卡住或睡眠時短時間停止呼吸 – 這通常是你的配偶或伴侶告訴你才知道的問題。
• 你的腿或手臂有爬行，刺痛或蠕動的感覺，尤其是你入睡後
• 腿部和手臂常常在睡眠期間抽筋，這經常是你的配偶或伴侶告訴你的
• 因頭痛而醒來
• 入睡或打瞌睡時有逼真的夢境
• 睡眠時有異常行為，如：夢遊
• 生氣，害怕或大笑時突然肌肉無力
• 早晨第一次醒來時感覺身體無法動彈

主要的睡眠障礙

睡眠障礙不常見。 例如，在15年中，Davila只遇過少數幾個個案，是週期性、一而再再而三的極度嗜睡。 其中一個疾病發作個案是，有個人可以持續幾天或幾週都睡16-18小時，只有在吃東西時或上廁所時是醒著的。 

有些常見的睡眠障礙，則像是睡眠呼吸中止或歇不住腳症候群。

睡眠障礙主要包括：

失眠： Shives說：「失眠也許是一種睡眠障礙的症狀，就是難以入睡或一直保持清醒，有此困擾的人們會需要全面的評估。而你的睡眠品質可能會很差，使人在醒來時感覺一點也不清新。」

睡眠呼吸中止： 這種睡眠障礙會導致鼾聲如雷，喘氣，窒息，呼吸暫停，突然醒來。這種人會重複性的停止呼吸，時間長到會干擾睡眠，而這些停頓也會短暫減少一個人的氧氣供應。所以在白天時，睡眠呼吸中止的人常常感到很疲倦。睡眠呼吸中止會提高高血壓、中風和心髒病發作的風險。

歇不住腳症候群（Restless legs syndrome, RLS）的： RLS會造成你躺下後，無法控制的一直動腿。這個人的腿也可能有爬行，蠕動，燃燒或疼痛的感覺。有一個相關的睡眠障礙叫做“週期性肢體運動障礙”，腿或手臂有重複性的抖動或抽搐痙攣，導致睡眠支離破碎，而睡醒後有不清新的感覺。

異睡症： 異睡症，或睡眠中有異常行為，包括夢遊，講話，拿頭去撞東西，而導致半夜驚醒坐起來，揮動手臂，和尖叫。有一種類型的異睡症叫做“快速動眼行為障礙”，人們在非快速動眼期，會有踢，揍，或無意識的揮舞手臂（通常是跟夢有相關）。根據Shives說，這種睡眠障礙通常困擾老年人。她還說：「這也會增加帕金森氏症的風險。」

嗜睡症： 嗜睡症的主要症狀為白天過度嗜睡或反覆出現“睡眠攻擊”-在正常清醒的時間令你無法自制地入睡。 有些人在情緒的激動時候會突然像被下了符一樣，感到肌肉無力，或可能倒在地上。有些人的嗜睡症經驗則是他們在入睡或剛醒來時身體不能動。其他症狀包括入睡或醒來時有生動的夢境或幻覺出現。

有睡眠問題？ 去看醫師吧

達維拉說；「別活在睡眠問題下。 人們應該認真看待它並尋求幫助。」他說：「很多不適，特別是歇不住腳症候群，病人都不好意思把它說出來。但它是一個合理的、可以得到幫助的症狀。」

他說：「嗜睡也是一樣。 這被認為是一種懶惰的象徵，缺乏動力，但有些病人的嗜睡症狀需要大量協助，以確保其能正常地、安全地開車。」

關於本文

文章來源：Web MD
文章標題：What's Causing Your Sleepiness?
整理編譯：Carol

巧克力對健康有益

 
研究發現攝取可可能降低血壓和改善膽固醇。

 

千年來可可一直是一種民間傳統用藥，根據哈佛的研究發現它確實對健康有益。

他們分析 21 個總共包涵 2575 位參與者的研究後，發現可可的攝取與降低血壓、改善血管健康、改善膽固醇及其他好處存在著關聯。

哈佛醫學院（Harvard Medical School ） Eric L. Ding 博士表示可可對健康的好處是來自於期所含有的多酚黃酮類化合物，具有預防心臟疾病的潛力。黃酮類化合物是水果、蔬菜、紅酒與咖啡中常見的抗氧化物。

 

檢驗兒童糖尿病最佳的方法是什麼?

HbA1c （Hemoglobin A1c, 糖化血色素）檢驗在評估成人糖尿病很有用的工具，然而新研究發現它對兒童糖尿病的評估卻不是那麼靈光。

HbA1c 檢驗是一種很容易就能評估長期血糖狀況的血液檢查，而對青春期的糖尿病診斷，它可能不是最好的方法。

要作空腹血糖的檢查前得先空腹八小時，相較之下 HbA1c 的篩選檢驗就容易多了。但是一項發表於兒科期刊雜誌（Journal of Pediatrics）上的研究卻發現在診斷兒童的糖尿病與糖尿病前期上，HbA1c 檢驗的靈敏度不如成人好。 

 

如何逆轉第二型糖尿病

飲食當中要多攝取新鮮的蔬菜水果是很重要的
圖片來源：stock.xchng 

 

學著改變生活方式，那麼你將可能擺脫第二型糖尿病。

第二型糖尿病無法治療，但它卻能夠經由「吃得正確」與「規律運動」來逆轉。實行 Karen Parrish（53歲） 所作的吧！---「不要讓你的疾病控制你，而是要控制你的疾病。」

當 Parrisu 得知她罹患第二型糖尿病的時候，她感到有點驚訝。由於父母雙方的家族都有該疾病的病史的關係，她知道忽視這個疾病的後果會是什麼。

即便如此，Parrish 並不認為有必要去改變不量的生活息關來控制她的糖尿病。

這位賓州Sharpsville 的古董商說：「知道你必須做什麼並不是個問題，真正的問題在於要做這件事情上。」

 

恐懼因素

Parrish 在2010年四月初的時候血糖值破表了，這個疾病開損害她的眼睛，嚴重到可能讓她失明，當然更不用說那些心臟問題、腎臟衰竭、中風、與其它嚴重的健康問題也可能隨著糖尿病發生。

她說：「糟糕的血液檢查結果著實嚇到我了。現在，我真的非常地努力。」

得到的代價已經很大了。於是她開始積極地改變飲食、經常到游泳池游泳並且養成規律的運動習慣，這些改變幫助她擊退糖尿病。像 Parrish 這樣罹患第二型糖尿病的人，據估計在美國約有 2千3百60萬，對於此疾病，除了吃得正確與運動以外，沒有更好的處方。

波士頓 Joslin Diabetes Center 肥胖臨床計畫主任 Osama Hamdy 醫學博士說：「如果你能擺脫肥胖，基本上你的糖尿病病情將會有戲劇性地改善。」

 

注意你所吃的東西

Parrish 開始她的新計畫，從飲食中剔除許多她本來很喜歡的食物，像是 pizza、馬鈴薯泥、洋芋片等。

「我真的很注意我把什麼東西放到嘴巴裡。在這之前，我只吃碳水化合物哩！」Parrish 說。

Betul Hatipoglu 醫師是在克里夫蘭診所的內分泌學專家，他說：「降低碳水化合物的攝取是很重要的，因為太多的碳水化合物降讓你的血糖突然飆升。不過要處理糖尿病還需要注意你整個飲食狀況。」

以下是幾個整理自 Hamdy 與 Hatipoglu 的快速小秘訣：

• 持續食用碗豆、穀物、胡蘿蔔與其他含有澱粉的蔬菜。並多食用有葉的綠色蔬菜。
• 蛋白質盡量是來自於禽肉而不是紅肉。
• 每週吃兩次富含油脂的深海魚。別擔心這些油質都對你的健康有益。
• 盡量挑那些纖維豐富的麵包。
• 學會看營養標示。
• 跟營養師或是營養專家談談吧。

吃對食物是最基本的，不過吃對的量也同樣重要。Hamdy 說罹患糖尿病且過重的人應該從其每日的飲食當中減少 700～1,000大卡的熱量。以健康的一餐來取代，因為這還能同時兼顧份量。

 

持續活動

Hatipoglu：「運動是最佳處方，這是你能作的第一選擇。」

除了幫助你減重與鍛鍊肌肉之外，運動還能刺激胰島素敏感性，這能讓身體能把血糖控制的較好。

Hatipoglu 承認她許多病患都不曾運動。她總是告訴她們要慢慢開始。

「目標是每週運動 150分鐘，在最初這可是一座難以越過的高山。從每天運動5分鐘開始，接著慢慢增加…你用不著跑馬拉松的。」

關鍵在於讓你常規的運動保持簡單與多樣化，以下是 Hamdy 提出的建議：

• 早晨10分鐘的伸展與有氧運動（如在家爬樓梯）
• 中午散步十分鐘
• 傍晚用10分鐘使用阻力帶或舉啞鈴鍛鍊身體

不管你決定做什麼運動，記得量力而為。

如果你體重超過太多，那你的心臟可能會覺得辛苦。Hamdy 建議在這種情況下，只要從伸展訓練開始即可。當然，開始去找你的醫生聊聊你能做什麼、你不能夠做什麼。

 

越是積極，就越能減少藥物的治療

Hamdy：「緩解能藉由維持良好的飲食與規律的運動而延長。」

患有二型糖尿病的人只要吃得正確，並持續保持身材就能讓此疾病保持在不需要藥物或是胰島素幫助治療的狀態。只是擁有計畫跟確實執行是完全不同的兩件事情。

Parrish：「我寫下每一個單一食物的熱量與碳水化合物的重量，並在一天的最後將它們加總起來。一旦我停下來作這件事情，我的體重就又開始增加。」

Hamdy 說，幹勁是能否長期成功的關鍵，而維持幹勁最好的方法就是設定可達到的目標。

「當病患看到接近目標的成效便會被激勵。而當他們看到改善，他們甚至會變得更有幹勁。」

以上是 Parrish 的經驗。截至目前為止，藉由飲食與運動，她已經減掉10磅（約4.54公斤）的體重。她還說這才只是剛開始而已呢。

Parrish：「現在我感覺我漸漸獲得控制。我是個很容易自己嚇自己的人，不過一旦我被點醒了，我會發揮意志力去改變。」

 

關於本文

• 文章來源：WebMed 
• 文章標題：How to Reverse Type 2 Diabetes By Matt McMillen
• 文獻來源：
  Karen Parrish, Sharpsville, Pa.
  Betul Hatipoglu, MD, endocrinologist, Cleveland Clinic, Ohio.
  Osama Hamdy, MD, PhD, medical director, Obesity Clinical Program, Joslin Diabetes Center, Boston.
  National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases: "National Diabetes Statistics, 2007."
• 整理編譯：Sidney

新版的醣化血色素檢驗能用來篩檢糖尿病與心臟病風險

 

新的 Aic 檢驗讓人們不需要挨餓就能篩檢糖尿病，相較於過去的檢驗，此方法更能發現早期的糖尿病與心臟病。

去年年底美國糖尿病學會（ADA）建議使用 A1c 檢驗來篩選糖尿病。這個檢測法行之十幾年，不過最近因為經過標準化以後，該檢測已經變成一個有用的篩選工具。

過去的檢驗方法必須先讓受測者餓個八小時後才能抽血檢查血糖，如今已經有許多讓人信服的證據支持 A1c 檢測法能表現得比就方法好。這個結果是由約翰霍普金斯大學 Elizabeth Selvin 博士與其同僚們比較以這兩種方法同時去篩檢 11,000 成年人所得出的結論。

ADA 說 A1c 濃度大於6.5%代表罹患糖尿病。Selvin 的研究團隊證明糖尿病、心臟病與死亡的風險會隨 A1c 的增加而增加。

一般正常人的 A1c 濃度是 5～5.5%，研究團隊將各種不同的濃度與正常人比較後發現：

• A1c 濃度低於 5.0%：糖尿病罹患風險較常人低48%，心臟病風險跟一般人沒甚麼不同
• A1c 濃度 5.5%~6.0%：糖尿病風險較常人高86%，心臟病風險高23%
• A1c 濃度 6.0%~6.5%：糖尿病風險較常人高4.5倍，心臟病風險高78%
• A1c 濃度高於 6.5%：糖尿病風險較常人高16.5倍，心臟病風險高2倍

A1c 能代表血紅素醣化的程度。從 A1c的百分比就能知道糖附著在血紅素蛋白質上的情形。A1c 檢測的結果能讓我們知道過去二到三個月期間血糖控制狀況。

基於此，A1c 檢測比較不受飢餓、壓力或是疾病等因素的影響。不過這個檢測費用比較高，而且在某類型貧血病患身上可能會有誤判的情形。

Selvin 的研究發表於3月4日的 the New England Journal of Medicine。

 

關於本文

• 文章來源：WebMed 
• 文章標題：A1c Test Identifies Diabetes, Heart Risk
• 文獻來源：Selvin, E. New England Journal of Medicine, March 4, 2010; vol 362: pp 800-811.
• 整理編譯：Sidney

低碳水化合物飲食幫你降血壓

 

低碳水化合物飲食降血壓的效果比減重藥物 Orlistat（xenical  羅氏鮮） 要來得有效。

 

低碳水化合物飲食在減重之外可能還有對健康更有幫助的好處。

新研究發現低碳水化合物飲食對那些肥胖或是體重過重者的減重效果，可能跟減肥藥 Orlistat 一樣有效，不過遵循低碳水化合物飲食的人血壓有了更健康的下降。

研究者 William S. Yancy, Jr., MD 是杜克大學醫學中心醫學助理教授，說：「我本來就預料到兩種方法都有不錯的減重效果，但讓我們驚訝的是低碳水化合物飲食改血壓的效果要比 orlistat 好上許多。如果人們同時有高血壓以及體重的問題，那麼低碳水化合物飲食很可能是比減肥藥物還要好的選擇。」

研究者表示兩種減重方法都能有效減輕體重，但這是首次將兩種方法對健康的影響作直接的比較。

Yancy ：「知道你能夠試著用飲食來取代藥物並從中獲得同樣的減重結果是相當重要的，花比較少的錢，而且潛在的副作用也減少許多。」

低碳水化合物飲食降低你的血壓

此新研究發表在 Archives of Internal Medicine 期刊上，146 位肥胖或是體重過重的成年人隨機分成兩組。大多數參與者有著慢性健康問題，如高血壓或糖尿病。

第一組採用低碳水化合物、生酮飲食，每天碳水化合物攝取量低於 20 公克；而第二組則每天服用 Orlistat 三次，飲食是脂肪熱量佔每日熱量攝取不到30% 的飲食，在 48周結束後進行團體會議。

結果顯示兩組體重下降的情形相似。低碳水化合物飲食平均減少 9.5% 的體重，而 Orlistat 組平均減少 8.5% 的體重。至於在改善膽固醇與血糖上就沒有顯著差異。

但當研究者把目光放在血壓改變上的時候，他們發現半數以上低碳水化合物飲食的人們在研究過程中，不是降血壓藥物減少服用，或者是停止服用，在 Orlistat 組中僅有21% 的人有這樣的情形。

大體而言，低碳水化合物飲食組的收縮壓平均下降了 5.9 mmHg，Orlistat 組別平均下降1.5 mmHg。

研究者認為減重本身就對血壓改善有幫助，不過這個研究顯示低碳水化合物飲食對血壓的健康帶來額外的好處，這很值得我們投入更多研究。

 

寫在後面

減肥一直是很常見的話題，聚餐時會說明天再減、站在體重計前會大聲說「我要減肥」、或是夏季即將來臨一想到冬天涵養的肥肉舊恨不得立刻能瘦下來。但問題是該怎麼減?

扣掉疾病因素，大多數人減重失敗的原因可以總結成一個 ---「懶」。
撇開每天體內水分變化導致的體重改變，體重的增減是一段時間內熱量平衡後的結果。當我們攝取超出維持生活所需要的能量時，便會轉變成脂肪貯存起來；反之身體就會利用貯存起來的能量來補足食物攝取缺乏的部份。

現在隨便照個路人甲來問他最近什麼時候運動過了，相信有很高的比例會得到「沒有」這個答案，如果個體本身並沒有從事勞力工作，又沒有運動的習慣，體內脂肪的組成會比較高，肌肉組織會減少，這會導致基礎代謝率降低，簡單的說吃一樣的食物，代謝率低的人，比較有可能變成脂肪貯存起來。

因為我是念營養的，比起用藥物來減重，我還是習慣建議從飲食還有生活上來著手，這個研究中用的兩種方法，藥物不用說，另外一個飲食方法其實也不太正常，這種飲食法一般稱為「生銅飲食」法，是一種治療飲食，平常人吃一段時間後對身體健康會有很大的影響，因此沒有特別需要的話我也不太建議用這種飲食方法，當然如果真的要進行這種飲食法，建議還是找營養師或是專科醫師來指導進行。

 

延伸閱讀

1. 衛生署再次提醒 使用控制體重藥品Orlistat應謹慎監視肝功能
2. 生酮飲食與癲癇治療：談高脂低醣和「古法斷食」法！

關於本文

• 文章來源：WebMed 
• 文章標題：Low-Carb Diet Lowers Blood Pressure
• 文獻來源：
  Yancy, W. Archives of Internal Medicine, Jan. 25, 2010; vol 170: pp 136-145.
  News release, Duke University Medical Center.
• 整理編譯：Sidney

A1C 血液檢驗可用來幫助診斷糖尿病

 

新糖尿病照護方針以 A1C 血液檢驗鑑別人們是否罹患前期糖尿病。

美國糖尿病聯盟(American Diabetes Association, ADA)建議目前用來評估糖尿病是否控制得宜的簡單血液檢測方法也能用來診斷糖尿病。

這個血液檢驗方式名為 A1C test，相較於傳統的血糖測試 A1C test 具有好幾項重要的優點。

在檢驗前病患不需要挨餓，由於其是測量平均過去幾個月來的平均血糖水準，因此較不受短期血糖波動的影響。然而，這並不是說要以此檢驗去取代傳統的篩選方法。

具信目前有六百萬的美國人罹患糖尿病而不自知，而另外有五千七百萬人則處於前期糖尿病。前 ADA 會長 John Buse 博士認為 A1C test 能幫助鑑別這兩大群人。Buse 博士是北卡羅來納大學Chapel Hill分校內分泌學主任，他協助起草這個新的 ADA 糖尿病照護方針。

「我們現在知道早期診斷與治療在預防控制不良導致的併發症上有很大的影響。我們的希望是那些患有早期或是前期糖尿病者將能作 A1C test。」

 

A1C 檢驗是?

從1970年代後期 A1C test 就一直被用來測量糖尿病是否控制良好，可是 ADA 過去並未建議此方法用來幫助診斷糖尿病。部份的原因在於這個檢測方法先前的版本精確度並不足以用來幫助診斷。

該檢驗測量血液中醣化血紅素（HbA1C）的百分比，且能提供過去二到三個月的血糖水準。血紅素是一種血中位在紅血球細胞攜帶氧的蛋白質。當血糖過高的時候，便會與血紅素結合。

血中葡萄糖越高，A1C的百分比也就越高。未罹患糖尿病的健康成年人或前期糖尿病者A1C約是 5%。控制很差的糖尿換其血中A1C可能高達25%。

新的照護方針將 A1C 百分比落在 5.7% 到 6.4% 之間視為前期糖尿病，而那些高於 6.5% 者則視為糖尿病。

適於接受糖尿檢驗的對向：

• 只要是體重過重或是肥胖(BMI > 25)的成年人或是有一種以上的糖尿病危險因子者，危險因子包含有家族當中有糖尿病史、屬於高風險種族 (非裔美國人、拉丁美洲人、美洲印第安人、亞裔美國人)、患有高血壓或是有妊娠糖尿病病史者。
• 45歲以上，不管有沒有任何危險因子者

 

Buse 博士說新檢驗方法能幫助鍵定出數百萬其他檢測方法驗不出來的前期糖尿病。

他說：「我正在考慮年過40歲且過重的人，這些人很多都是非得背扭傷了或是生病了才會去看醫生。」

由於在疼痛與感染的時候會造成暫時性的血糖上升，而這時的病人並不適合用傳統的血糖檢驗法來檢驗。

新的指導方針還需要前期糖尿病的病患接受減重與改變生活方式的計畫。

「即便是稍微的體重下降與增加活動就能夠讓有前期糖尿病的人降低疾病的風險。」

最近的研究提出體重過重的人只要減少5-10% 的體重，且每周至少五天每天運動至少三十分就能減少糖尿病風險將近60%。

 

延伸閱讀

• 糖尿病與血糖控制 - 榮總人電子週報
• Glycated hemoglobin - Wikipedia

 

關於本文

• 文章來源：WebMed 
• 文章標題：A1C Blood Test OK for Diabetes Diagnosis
• 文獻來源：
• 整理編譯：Sidney

糖尿病風險的新徵兆

 

SHBG 的濃度以及控制該蛋白質的基因，或許能用來評估第二型糖尿病的風險。

 

這項檢驗方法主要在檢測血中的 sex hormone-binding globulin 或簡稱 SHBG。SHBG 是一種能與性荷爾蒙（特別是睪固酮「Testosterone」 與 雌二醇「estradiol」）結合得醣蛋白，結合後這些性荷爾蒙就能在血液中運送。過去僅認為 SHBG 的用途僅是作為運送與貯存額外的性荷爾蒙，如今SHBG的功能似乎不僅此於此。

保護我們免於罹患二型糖尿病似乎就是其中之一個功能。

研究者發現SHBG濃度最低的人們，罹患二型糖尿病的風險是那些血中 SHBG 濃度最高者的十倍。

哈佛大學公共衛生學院的 Eric L. Ding 與研究同僚們總結說：「性荷爾蒙可能在二型糖尿病中扮演著因果的角色。」

研究者們調查了收集自一個女性健康研究的資料，該研究以健康的更年期女性為對象，這些女性都是專業的醫療從業人員，而且均未曾接受過荷爾蒙療法。正個研究結束之後，有359位女性罹患了二型糖尿病。並將她們的結果與研究中359位，未罹患糖尿病的女性作比較。

經過考量糖尿病的危險因子之後，包含體重與腰圍，Ding的研究團隊發現 SHBG 的濃度與糖尿病有很強的關聯性存在。相對於血中 SHBG 濃度最高的女性，血中 SHBG 最低的者，其罹患糖尿病的風險明顯高出許多。

為了驗證這個發現，研究團隊找了參與 Physicians' Health Study 的男生重複這項研究，比較170位罹患糖尿病與170位位罹患糖尿病的男性。

研究結果顯示男性的結果與女性的相差無幾。

此外，Ding與其同僚們還發現一個名為 rs6259的基因若是發生變異的話， SHBG的濃度會比那些沒變的異的人們要高10%。而 rs6257 的基因發生變異的話，SHBG 濃度會低10%。

也就是說有個 SHBG-rasing 基因的人比較不容易罹患糖尿病；反之罹患風險就會比較高。

研究者們認為人們的SHBG在決定是否罹患二型糖尿病中是個重要的因素，對於早期治療是必要的。

 

 

關於本文

• 文章來源：WebMed
• 文章標題：New Sign of Diabetes Risk
• 文獻參考：Ding, E.L. New England Journal of Medicine, Sept. 17, 2009; vol 361: pp 1152-1163.
• 整理編譯：Sidney

地中海飲食幫助控制糖尿病

 

說到控制糖尿病，低碳水化合物的地中海飲食會比低脂飲食要來得好。

 

地中海飲食可能有助於罹患二型糖尿病患的人們在不使用藥物下控制病情，而且控制的效果也比遵循典型的低脂飲食要來得好。

 

一篇來自義大利的新研究發現罹患二型糖尿病的人們若遵循地中海飲食的話，病情的控制會比那些低脂飲食的人們要來得好。

地中海飲食的飲食組成：富含蔬菜與全穀類，每天來自油脂的熱量至少30%，當中絕大部分是橄欖油。

低脂飲食的飲食中，脂質的熱量不超過一日總熱量攝取的30%，而飽和脂肪酸的比例低於總熱量的10%。

四年後，研究者們發現在進行地中海飲食的人們當中有44% 需要給予糖尿病藥物來控制血糖；而進行低脂飲食者當中則有70%需要進行藥物治療。

 

控制糖尿病的最佳飲食

研究者在此研究中將 215 位體重過重且被診斷為二型糖尿病患的人們隨機安排到地中海飲食或低脂飲食的組別，這些人們均未接受過糖尿病治療。

在地中海飲食的食物組合中，有大量的蔬菜與全穀類食物，肉類食物則盡量避免攝取紅肉，取而代之的是魚與禽肉。大體而言，一日的飲食攝取組成中，來自碳水化合物的熱量不超過 50%，而脂質的熱量不低於30%。

低脂飲食是依據美國心臟病學會的指導方針，富含全穀類食物並限制甜食，脂質的熱量不超過30%，其中10%來自飽和脂肪。

四年後，地中海飲食組的血糖控制比低脂飲食組好，且比較不需要降血糖藥物的治療，就能把血糖維持在健康的狀況。

 

此外，遵循地中海飲食的人們還有其他心臟疾病問題的改善。研究結束後，相對於低脂飲食組，地中海飲食的人們體重相對是較輕的。

 

 

關於本文

• 新聞來源：WebMed
• 新聞標題：Mediterranean Diet Helps Control Diabetes
• 文獻來源：

  Esposito, K. Annals of Internal Medicine, Sept. 1, 2009; vol 151: pp 306-315.

  News release, American College of Physicians.

• 整理編譯：Sidney

糟糕的上司有害心臟健康

 

研究發現為無能的上司工作可能導致心血管疾病的風險增加。

 

一項來自瑞典的新研究指出，如果你覺得你的的上司是不公平的、反覆無常、思慮不周以及一般的管理技巧貧弱，那麼你正處於心血管疾病事件的危險中，像是心臟病發作。

而差勁的管理者是給予員工壓力的始作俑者。此研究發表於11月24號的 Occupational and Environmental Medicine。

瑞典科學家自1992年到1995年間追蹤三千名以上的男性工作者。他們當時的職場健康紀錄、醫院就診紀錄以及至2003年為止缺血性心臟病導致的死亡相吻合。

監控期間致死與非致死心臟病事件共有74例，這些事件包含有心臟病發作、非穩定性心絞痛（unstable angina）或心跳停止發生。對上司評價越高的工作者，發生嚴重心臟問題的風險也較低。

研究發現，以一個為同一個公司工作的員工而言，管理者的領導能力與嚴重心臟問題發生率兩者之間存在的關聯是糟糕上司是壓力的始作俑者。研究者建議公司採取改善下屬認為管理者不足的技巧，藉此使員工免於嚴重心臟病的風險。

 

幫上司打分數

參與者使用一種評分系統來評價其資深管理者，評等的項目有「溝通能力」、「給予回饋」、「管理改變的成就」、「設定目標的能力」以及「授權的多寡」等。

研究者從中發現，領導能力得分越高就有越低的心臟病風險，而這項關連已經針對教育程度、社會階級、收入、管理地位、察知工作時身體的負擔、抽煙、運動、BMI、體脂率、纖維蛋白原（fibrinogen）與糖尿病等作健全的校正（robust adjustments ）。

簡單來說，研究顯示遭高的上司對那些為他們工作的工作者來說是有害身體健康的，甚至還會影響生命長度。

最近的另外一個研究，研究者說暴露於有害心理的工作環境的雇員心血管疾病的風險增加50%。

研究者說管理者的舉止影響工作者健康的證據已被證實了。工作者在意的是上司「體貼的態度」、「管理者如何能有智慧的激勵員工」以及「與下屬溝通的能力」。

被用來評價的問題包含有像是以下的描述「如果我某件事情做得不夠好，我會被上司嚴厲苛責。」，以及其他有關管理者如何很好地傳達他們的期望。

事實上只要下屬覺得上司的訊息溝通上有問題，不管是好事還是不好的事情，都會增加心臟問題的危險。因此研究者建議訓練管理者如何做好他們的工作可能是一個很好的開始。

 

 

關於本文

• 新聞來源：WebMed
• 新聞標題：Having a Bad Boss Is Bad for the Heart
• 文獻來源：

News release, BMJ Specialist Journals.
Nyberg, A. Occupational and Environmental Medicine, Nov. 24, 2008.

• 整理編譯：Sidney

肝臟製造的蛋白質 - Fetuin-A 與糖尿病的關係

 

研究發現 Fetuin-A 的濃度與第二型糖尿病有關連。

 

根據一個新的研究，年紀較大的人體內若有這著叫高濃度的一種與肝臟有關的蛋白質就越容易發展第二型糖尿病。

科學家已經發現這種名為 Fetuin-A（胎球蛋白-A）的蛋白質在體內濃度高的話胰島素組抗也高，不過該蛋白質在糖尿病發展的角色還不明確。Fetuin-A 由肝臟分泌，並釋放到血液中。

此研究是由加州大學聖地牙哥分校(University of California, San Diego)的Joachim H. Ix 與 聖地牙哥 Veterans Affairs Healthcare System及研究同仁所進行，目的在調查Fetuin-A的濃度是否會影響年長者的糖尿病風險。

這項試驗以406位年齡在70-79歲間，且一開始未罹患糖尿病的人為對象，研究最初的時候測量他們血中Fetuin-A的濃度。為期六年的追蹤期間，135位參與者罹患糖尿病。

糖尿病的發生隨 Fetuin-A 濃度的升高而增加。體內該蛋白質濃度最高的年老成年人，糖尿病的罹患風險是最低者的兩倍。該關連性與其他糖尿病的危險因子沒有相依性，如肥胖、久坐的生活型態或是其他胰島素組抗的徵象。研究者強調在調整內臟脂肪或是腰部脂肪後關連性會稍微下降。

 

研究發表於七月九日出刊的 American Medical Association。

研究者鼓勵更多的研究來評估此結果是否也適用於中年人，因為此年齡層是被診斷為罹患糖尿病的大宗。

作者在期刊上總結：「如果在未來的研究中被確認了，Fetuin-A 終將成為治療上的目標，而其研究可能提供人類在葡萄糖代謝上有更深刻的了解。」

 

在美國約有2千四百萬人罹患第二型糖尿病。第二型糖尿病是此疾病最常見的類型。

 

 

 

延伸閱讀

• Fetuin 胎球蛋白
• 糖尿病在台灣的現況

 

相關網站

• 中華民國糖尿病學會

 

關於本文

• 新聞來源：WebMed
• 新聞標題：Liver Protein Linked to Diabetes Risk
• 文獻來源：

Ix, J. The Journal of the American Medical Association, July 9, 2008; vol 300: pp 182-188.

News release, American Medical Association.

American Diabetes Association web site.

• 整理編譯：Sidney